definícia
Kandidóza je infekcia (mykóza) spôsobená hubami rodu Candida: početné druhy Candida - z ktorých najbežnejšími sú Candida albicans a Candida spp - môžu generovať rôzne typy kandidózy, vrátane stredne ťažkých foriem (mykóza mykózy). alebo sliznice) alebo závažné (generalizovaná a hlboká kandidóza).
príčiny
Šanca kontrakcie kandidózy sa zvyšuje exponenciálne u subjektov s oslabeným imunitným systémom: v podobných situáciách sa Candida transformuje z komenzálneho parazita na oportunistu. Tento nedostatok imunitného systému môže byť spôsobený:
- Využívanie drog ev
- AIDS / HIV
- Širokospektrálne antibiotiká
- Močový katéter
- Perorálne kontraceptíva
- Intrauterinná mechanická antikoncepcia (napr. Vaginálny krúžok, membrána, špirála atď.)
- Inhalované kortikosteroidy
- leukémie
- Autoimunitné ochorenia (napr. Reumatoidná artritída, lupus)
- Endokrinné ochorenia (napr. Hypotyreóza, hypoadrenalizmus)
- Ťažká neutropénia
- Transplantácia orgánov
- Traumy a oklúzie
- Nádory všeobecne
- Ťažké popáleniny
príznaky
Klinicko-symptomatický obraz kandidózy závisí od závažnosti infekcie a zdravotného stavu subjektu:
- Balanite
- balanopostitída
- Vaginálne pálenie
- Bolesť pri močení
- Bolesť počas pohlavného styku
- Lokalizovaný erytém
- biele
- Vaginálny výtok
- Záhyby kože v oblasti chránenej plienkami
- Postím
- Vaginálne svrbenie
Prírodná starostlivosť
Diéta a výživa
Informácie o lieku Candida - lieky na liečbu Candidy nie sú určené na nahradenie priameho vzťahu medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užívaním lieku Candida - lieky na liečbu Candidy sa vždy poraďte so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
AZOLICKÉ ANTIMIKOTIKA
Tieto liečivá sú zvlášť indikované na liečbu kandidózy a majú široké spektrum účinku. V tejto kategórii nájdeme triazolové liečivá a imidazoly, ktoré môžu byť použité na lokálne, vaginálne alebo orálne použitie.
Spomedzi antifungálnych látok na lokálne použitie si spomíname:
- Kyselina undecylénová, 12-25% (napr. Anti-fungálne, Elon Dual Defense): vo forme prášku, tekutiny, krému, ktorý sa má aplikovať na postihnuté miesto dvakrát denne.
- Klotrimazol, 1% (napr. Canesten, Mycelex): vo forme krému, prášku alebo roztoku sa aplikuje na infikovanú oblasť dvakrát denne.
- Mikonazol, 2% (napr. Cruex, Micatin): vo forme krému, prášku alebo spreja, aplikujte na infikovanú oblasť dvakrát denne.
Spomedzi antifungálnych látok na vaginálne použitie si spomíname:
- Klotrimazol (napr. Gyne-Lotrimin, Gyne-Lotrimin-3, Mycelex-7 a na lekársky predpis Gyno-canesten): vložte vaginálnu tabletu (100 mg) hlboko do pošvy - alebo naneste krém pomocou špeciálneho aplikátora (1%). ) - 7 dní po sebe, pred spaním.
- Mikonazol, 2-4% vaginálny krém, alebo 100-200 mg vaginálnych ovúl (napr. Monistat-3 a Monistat-7, viazané na lekársky predpis). Pomocou vaginálneho aplikátora naneste krém hlboko do vagíny po dobu 3 po sebe nasledujúcich dní (4%) alebo 7 po sebe idúcich dní (2%) pred spaním. Alternatívne by sa mali vajíčka Candida umiestniť do vagíny na 3 dni (200 mg) alebo 7 po sebe nasledujúcich dní (100 mg) pred spaním.
Spomedzi antifungálnych látok na perorálne použitie pamätajte:
- Itrakonazol (napr. Sporanox, tablety): užívajte jednu tabletu (200 mg) raz denne počas jedného alebo dvoch týždňov, pričom dodržiavajte pokyny svojho lekára.
Poznámka: všetky azolové deriváty nie sú fungicídy (nezabíjajú huby), ale fungostatické, takže pôsobia tak, že blokujú replikáciu huby, takže ich imunitný systém pacienta môže pomaly eliminovať.
Kandidóza sa môže opakovať.
POLIENICKÉ ANTIMIKOTIKA
Tieto liečivá sa používajú pri liečbe systémovej kandidózy a zahŕňajú amfotericín a nystatín.
- Amfotericín B (napr. Abelcet): na liečbu generalizovaných plesňových infekcií sa amfotericín B všeobecne podáva pomalou IV infúziou v dávke 0, 5-1 mg / kg / deň od 1 do 7 dní. Topická aplikácia krémov formulovaných s amfotericínom B sa tiež úspešne používa.
- Nistatín (napr. Mykostatín) je liek určený na liečbu črevných, ezofageálnych infekcií a infekcií ústnej dutiny spôsobených Candida. Odporúča sa podávanie 500, 00 IU tabliet nystatínu na ml (alebo 100 000 IU / ml perorálnej suspenzie) trikrát denne. Dĺžku liečby musí stanoviť lekár. V prípade črevnej kandidózy môžu konfety obsahovať aj 1 000 000 IU. V prípade kandidózy sa odporúča podávanie liekov obsahujúcich nystatín spolu s podávaním antibiotík.
echinokandíny
Echinocandíny sú novou triedou liečiv, ktoré pôsobia selektívne proti hubám Candida a Aspergillus inhibíciou enzýmu glykán-syntázy zodpovedného za syntézu steny huby. V tejto triede si pamätáme:
- Cancidas (napr. Kaspofungín): sa podáva s jednorazovou dávkou 70 mg, po ktorej nasleduje dávka 50 mg denne (alebo 70 mg, ak pacient váži viac ako 80 kg). Trvanie liečby indikuje lekár.
- Mycamine (napr. Mikafungín): je to fungicídne antibiotikum, ktoré sa používa ako pri liečbe, tak aj pri profylaxii infekcií spôsobených Candida. Na liečenie kandidózy pažeráka je dávka 150 mg denne počas 15-30 dní (na hubové infekcie) a 50 mg denne na profylaxiu.
Poznámka: v prípade užívania antibiotík proti kandidóze je veľmi dôležité, aby ste užívali počas celého trvania liečby a počas nasledujúceho týždňa doplnky mlieka alebo vaginálne čapíky (pre ženy), aby sa vyvážila vaginálna a gastro-bakteriálna flóra. -intestinale.
Pri niektorých subjektoch trpiacich kandidózou (napr. Recidivujúcou a imunosupresívnou) sa odporúča podávanie nízkych dávok azolových derivátov v spojení s cielenou antibiotickou liečbou na preventívne účely.
