CORTONE®: Kortizón

CORTONE® je liečivo na báze acetátu kortizónu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Nespojené systémové kortikosteroidy

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie CORTONE ® Kortizón

CORTONE® sa používa na liečbu akútnych a chronických zápalových ochorení, ktoré vyžadujú systémovú terapiu kortikosteroidmi.

Biologický účinok jeho aktívnej zložky môže byť tiež užitočný pri liečbe symptómov v alergických a neoplastických stavoch.

Mechanizmus účinku CORTONE ® Kortizón

CORTONE® je liek na báze kortizónu, glukokortikoid, ktorý je normálne produkovaný fascinovanou oblasťou nadobličiek a je známy pre svoje mnohopočetné metabolické a imunomodulačné aktivity.

Presnejšie je tento hormón schopný:

pôsobia na intermediárny metabolizmus, zvyšujú dostupnosť glukózy, indukujú proteolýzu a lipolýzu, čím sa organizmus nachádza v energeticky aktívnom stave, ktorý je užitočný na prekonanie možných stresových stavov;
Zmena normálnej rovnováhy vody a elektrolytu, zvýšenie reabsorpcie sodíka a vylučovanie draslíka a vápnika;
Na úrovni mikrocirkulácie indukujte vazokonstrikciu.

Napriek týmto mnohým biologickým funkciám sa kortizón a jeho deriváty používajú v klinickom prostredí na dôležité protizápalové účinky, ktoré sú schopné uhasiť zápalový proces proti prúdu, indukujúc expresiu lipokortínu, inhibujú aktivačné procesy a bunkovú proliferáciu a potláčajú transkripciu cyklooxygenázy. 2.

Inými slovami, aktivita kortizónu zabezpečuje významný pokles pro-zápalových mediátorov odvodených od kyseliny arachidónovej a znižuje počet a aktivitu buniek zapojených do zápalového procesu.

Po jeho pôsobení s polčasom približne 30 minút sa kortizón metabolizuje na pečeňovú úroveň s tvorbou hydrokortizónu, glukokronátu a následne sa vylučuje obličkami.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

1. CORTISONE V POST-TRAUMATICKÝCH PORUCHACH ZO STRESU

Posttraumatická stresová porucha a fóbie sú jedným z najčastejších stavov úzkosti medzi psychiatrickými chorobami, ktoré výrazne znižujú kvalitu života zhoršujúceho sociálne vzťahy. V týchto prípadoch podávanie jednej perorálnej dávky kortizónu jednu hodinu pred hodnotením symptómov zabezpečilo významné zmiernenie porúch, čo významne zlepšilo medziľudské vzťahy.

2. KORTISÓN A ATLETICKÉ ÚRAZY

Významné protizápalové účinky kortizónu a iných glukokortikoidov sú vhodné na športové využitie pri liečbe poranení a poranení pohybového aparátu. Dôkladné preštudovanie literatúry ukazuje, ako sa zdá, že systémová terapia v týchto prípadoch nemá žiadne vedľajšie účinky na svalové a väzivové zdravie, pozorované namiesto lokálneho podávania.

3. KORTISÓN A DOPING: NOVÉ PRIESKUMNÉ TECHNIKY

Boj proti dopingu je už roky jedným z hlavných problémov, ktorými sa zaoberá športová literatúra. Významný pokrok sa dosahuje vo vývoji rýchlejších a citlivejších detekčných systémov, ako je to v prípade kortizónu, ktorého hladiny slín dokonale korelujú s hladinami voľnej krvi. Rýchlejšie a jednoduchšie testy by mohli pomôcť rôznym športovým organizáciám čeliť tejto nešportovej a nebezpečnej praxi.

Spôsob použitia a dávkovanie

CORTONE® 25 mg tablety kortizón acetátu:

dávky a načasovanie príjmu sa výrazne líšia od jednotlivca k jednotlivcovi na základe typu ochorenia, klinického obrazu, predpokladaného trvania liečby a terapeutických cieľov, ktoré sa majú dosiahnuť.

Zvyčajne po prvej dávke útoku sa používa výrazne nižšia dávka na udržanie dávky, ktorá sa má kalibrovať na základe klinickej odpovede a možnej prítomnosti vedľajších účinkov.

Potreba lekárskeho dohľadu je teda evidentná tak v prvých fázach dávkovania, ako aj v nasledujúcom udržiavacom období.

CORTONE ® Upozornenia na kortizón

Liečba kortikosteroidmi by mala byť pod dohľadom lekára, aby sa dávka okamžite prispôsobila terapeutickým potrebám pacienta.

V skutočnosti môžu byť požadované variácie v použitých dávkach požadované u pacientov vystavených zvláštnym stresovým podmienkam, v prítomnosti zjavných vedľajších účinkov a v prípade zníženia symptómov.

Protizápalová aktivita kortizónu by mohla znížiť preventívnu účinnosť imunizačných stratégií pri súčasnom zvýšení rizika reaktivácie latentných infekčných ochorení alebo vývoja nových infekcií.

Je dôležité, aby pacient vedel o možných vedľajších účinkoch liečby, aby ich okamžite rozpoznal a informoval svojho lekára o možnom použití okamžitých prostriedkov nápravy.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať pacientom, ktorí trpia ochoreniami pečene, obličiek, kardiovaskulárnych, gastrointestinálnych, neurologických, psychiatrických a diabetických ochorení v dôsledku schopnosti týchto liekov zhoršiť ich klinické prejavy.

Tablety CORTONE® obsahujú laktózu, preto môžu spôsobiť vznik gastrointestinálnych vedľajších účinkov u pacientov so zníženou toleranciou na laktózu, deficienciou laktázy a malabsorpciou glukózy / galaktózy.

Vedľajšie účinky na nervový systém by mohli ohroziť používanie strojov a vozidiel.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Neexistencia adekvátnych klinických štúdií schopných objasniť skutočný profil bezpečnosti a toxicity kortizónu, keď sa užíva v tehotenstve na zdravie plodu a prítomnosť experimentálnych dôkazov, ktoré preukazujú potenciálnu škodlivosť na plod, obmedzujú používanie CORTONE® v gravidite. iba ak je to objektívne nevyhnutné a pod prísnym lekárskym dohľadom.

Bolo by dobrou praxou sledovať adrenálnu funkciu novorodenca, aby sa zistila absencia hypoadrenalizmu vyvolaného terapiou.

interakcie

Hoci z klinického hľadiska nie sú žiadne zvlášť závažné interakcie, protizápalová aktivita kortizónu môže byť zmenená súbežným podávaním NSAID, estrogénov, izoniazidu, metotrexátu, teofylínu, vitamínu A, antacíd, amfotericínu.

V tomto prípade a u pacientov podstupujúcich hypoglykemickú alebo perorálnu antikoagulačnú liečbu sa má zvážiť úprava dávkovania.

Kontraindikácie CORTONE ® Kortizón

Použitie CORTONE® je kontraindikované v prípade precitlivenosti na liečivo alebo jeho pomocné látky, systémové plesňové infekcie a Herpes simplex, tuberkulózu, srdcové choroby a hypertenziu, peptický vred, psychózu, nedávnu intestinálnu anastomózu, osteoporózu, diabetes, glaukóm a stavy. imunodeficiencie.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Biologická aktivita kortizónu spôsobuje, že podávanie tohto lieku, najmä pri vysokých dávkach, sa časom predlžuje, obzvlášť bohaté na mnohé vedľajšie účinky.

Orgány a systémy najviac ovplyvnené týmito účinkami sú: \ t

muskuloskeletálny systém so zvýšeným rizikom osteoporózy, spontánnych fraktúr, myopatií a svalovej hypotrofie;
kardiovaskulárny systém, vystavený hypertenznému účinku a zvýšenému riziku kongestívneho zlyhania srdca;
gastrointestinálny systém, ktorý je zbavený ochrany, môže ľahšie vyvinúť vredy;
nervový systém, charakterizovaný zvýšeným výskytom neurologických a psychiatrických účinkov;
endokrinný systém, podrobený zmenám hypotalamo-hypofyzárnej osi, zmenám lipidového, glucidického a proteínového metabolizmu.
Oko, koža a obličky.