Kurátorka Zonca Riccardo
Intenzívny tréning núti celé telo, aby sa „prispôsobilo“ tomuto novému stavu „super-práce“ prostredníctvom vývoja morfologických a funkčných modifikácií, ktoré sa nazývajú adaptácie . Čo sa týka kardiovaskulárneho systému, najvýraznejšie úpravy sú pozorované u športovcov venovaných aeróbnym alebo vytrvalostným športom, ktoré vyžadujú dosiahnutie a udržanie dlhodobého srdcového výdaja (množstvo krvi, ktoré srdce pumpuje v obehu v krvi). čas) maximálne. Tieto adaptácie spôsobujú, že srdcia týchto športovcov sú tak odlišné od srdca sedavca, ktorý bol razený výrazom "srdce športovca".
Prítomnosť týchto úprav umožňuje športovému srdcu poskytnúť vynikajúci výkon počas normálneho cvičenia.
Ich veľkosť sa líši podľa:
druh, intenzita a trvanie súťaží a školení;
základné fyziologické vlastnosti subjektu, prevažne geneticky definované;
vek predmetu a čas začiatku činnosti;
Adaptácie môžeme rozlíšiť v:
CENTRÁLNE ADAPTÁCIE | PERIFERÁLNE ÚPRAVY |
Nenásilne srdcom | Závisí od krvných, arteriálnych, venóznych a kapilárnych ciev |
Centrálne úpravy
Všetky úpravy srdca športovca sú zamerané na prijímanie a odčerpávanie množstva krvi z komôr, ktoré je zreteľne vyššie ako množstvo netrénovanej osoby; srdce je tak schopné výrazne zvýšiť srdcový výdaj pod tlakom, čo uspokojí väčšie nároky svalov na O2. Hlavnými zmenami sú:
- zvýšený srdcový objem (kardiomegália);
- zníženie srdcovej frekvencie (bradykardia) v pokoji a pri strese.
Zväčšenie objemu srdca je najdôležitejším fenoménom na zvýšenie systolického rozsahu (množstvo krvi vypudenej pri každej systole) a kardiálneho výstupu. U športovcov, ktorí vykonávajú aeróbne športy na najvyššej úrovni, môže byť celkový objem srdca tiež zdvojnásobený. Pri pohľade na srdce týchto športovcov sa možno opýtať, kedy by sa to malo považovať za "patologické" v dôsledku srdcových ochorení.
Pri definovaní týchto limitov musíme brať do úvahy veľkosť tela subjektu (povrch tela). Napríklad vo svete zvierat veľkosť srdca závisí výlučne od jeho veľkosti a typu fyzickej aktivity, ktorú vykonáva; ktorý prirodzene podmieňuje svalovú energetickú náročnosť. V skutočnosti najväčším srdcom zo všetkých je veľryba, zatiaľ čo najväčší vo vzťahu k telesnej hmotnosti je kôň.
Vo vzťahu k tomu, čo bolo práve povedané, sú najväčšími srdcami aj tie, ktoré bijú pomalšie a naopak; napríklad srdce malého hlodavca nazývaného mustiolo presahuje 1000 bpm ! (prehĺbiť).
S príchodom ultrazvuku bolo možné zistiť existenciu rôznych modelov adaptácie srdca u športovcov, ktorí vykonávajú rôzne športy. Pokiaľ ide o ľavú komoru, boli identifikované dva adaptačné modely:
ECCENTRICKÁ HYPERTROFIA sa týka aeróbnych vytrvalostných športovcov, v ktorých ľavá komora zvyšuje svoj vnútorný objem a hrúbku svojich stien, pričom má zaoblený tvar;
KONCENTRICKÁ HYPERTROFIA sa týka športovcov určených na statické športy, silu, pri ktorej ľavá komora zväčšuje hrúbku stien bez toho, aby sa zväčšoval vnútorný objem, zachováva svoj pôvodný tvar, vajcovitý alebo za predpokladu predĺženejšieho tvaru.
Ultrazvuk dnes má veľkú moc v rukách kardiológa, pretože mu umožňuje rozlišovať fyziologickú kardiomegáliu, vďaka tréningu, od patologického, v dôsledku srdcových ochorení súvisiacich so zmenami normálneho fungovania srdcových chlopní (valvulopatie) alebo dysfunkcia srdcového svalu (myokardiopatia).
Aeróbny alebo rezistenčný tréning spôsobuje dôležité zmeny v autonómnom nervovom systéme srdca, charakterizované redukciou sympatického (adrenergného, adrenalínového) tónu s prevalenciou vagálneho tonusu (z nervu vagus, kde vlákna, ktoré sa dostávajú do srdca) tento jav je takzvaný "relatívny vagový hypertonus". Najzreteľnejším dôsledkom tejto novej regulácie autonómneho srdcového systému je zníženie pokojovej srdcovej frekvencie. Pri sedavom subjekte, aj po niekoľkých týždňoch tréningu, je možné pozorovať zníženie CF o 8 - 10 bpm.
Na veľkých úrovniach súťaže je možné dosiahnuť hodnoty 35 - 40 bpm, hodnoty, ktoré konfigurujú klasickú bradykardiu športovca. V tomto bode si môžeme položiť otázku: "Do akej miery môže srdce športovca pomaly biť?" odpoveď je teraz jednoduchá vďaka holterovému elektrokardiogramu (EKG), ktorý je schopný zaznamenávať na magnetickú pásku po dobu 24 - 48 hodín; je to nevyhnutné na pochopenie, či sú takéto nízke hodnoty FC normálne.
SRDCE ATHLETE POČAS EFEKTU
V kľudovom stave je kardiálny výkon trénovaného športovca podobný ako u sedavého subjektu s rovnakým vekom a povrchom tela, asi 5 l / min u dospelej osoby s priemernou stavbou.
Rozdiel medzi srdcom športovca a sedavým sa prejavuje počas úsilia. Vo vysoko vyškolených vytrvalostných atlétoch môže maximálny GC výnimočne dosiahnuť 35 - 40 l / min, hodnoty prakticky dvojnásobné oproti hodnotám dosiahnutým sedavým subjektom.
Vyškolené srdce zväčšuje GS vo vzťahu k pokojovým hodnotám vo väčšej miere ako srdce sedavého subjektu; v skutočnosti, s rovnakou intenzitou cvičenia, športový CF je vždy oveľa nižší ako sedavý (relatívna bradykardia počas námahy).
Okrem vyššie uvedených rozdielov existujú aj iné rozdiely v správaní srdca počas úsilia. Ručne milujú, že CF sa počas fyzického cvičenia zvyšuje, čas, ktorý je k dispozícii na naplnenie komôr (trvanie diastoly), sa znižuje paralelne: trénované srdce, ktoré je viac "elastické", je ľahšie prijať krv v jej okolí. komorových dutín a následne sa im podarí dobre zaplniť, aj keď sa CF zvyšuje a dĺžka diastoly sa znižuje. Tento mechanizmus prispieva k udržaniu vysokého GS.
Periférne úpravy
Je logické, že obehový systém, pozostávajúci z ciev ciev a ciev, sa musí tiež prispôsobiť tejto novej realite. Inými slovami, cirkulácia musí byť zvýšená, aby sa umožnil tok krvných tokov (ekvivalentný automobilovej doprave) tak vysoký bez „spomaľovania“.
Na úkor mikrocirkulácie sa najdôležitejšie adaptácie prirodzene týkajú svalov, najmä vyššej svalovej hmoty. Kapiláry, cez ktoré dochádza k výmene krvi a svalov, sú distribuované vo väčšom rozsahu okolo červených, pomalých aeróbnych metabolických vlákien (oxidačných vlákien), ktoré potrebujú väčšie množstvo kyslíka.
Vo vytrvalostnom atléte s tréningom dochádza k absolútnemu zvýšeniu počtu kapilár a pomeru kapilár / svalové vlákna, čo je fenomén známy ako kapilárizácia . Vďaka tomu sa svalové bunky nachádzajú v najlepších podmienkach, aby plne využili zvýšenú dostupnosť kyslíkových a energetických substrátov. Zvýšenie kapilárneho povrchu a kapacita vazodilatácie svalových arteriol spôsobuje, že svaly sú schopné prijímať skutočne pozoruhodné množstvá krvi bez zvýšenia priemerného arteriálneho tlaku.
Okrem ciev mikrocirkulácie zväčšujú stredne veľké a veľké arteriálne a venózne cievy svoju veľkosť ("atléti športovcov"). Tento jav je zrejmý najmä v podradnej vena cava, nádobe, ktorá privádza späť do srdca krv prichádzajúcu zo svalov dolných končatín, ktorá sa veľa používa pri rôznych športoch.
Po tréningu odporu sa zvýšia koronárne artérie, ktoré kŕmia srdce. Srdce športovca tým, že zvyšuje jeho objem a svalovú hmotu, potrebuje väčší prísun krvi a väčšie množstvo kyslíka.
Zvýšenie veľkosti koronárnych ciev (ciev, ktoré vyživujú srdce) je ďalším z prvkov, ktoré odlišujú fyziologickú hypertrofiu srdca od patologického ochorenia spojeného s vrodenými alebo získanými ochoreniami srdca.
