oxycodone

všeobecnosť

Oxykodón (alebo oxikodón) je liek patriaci do triedy liekov proti bolesti.

Je to polosyntetický liek odvodený od tebaínu, prírodného alkaloidu extrahovaného z maku ópia.

Oxykodón - chemická štruktúra

Oxykodón má analgetický účinok podobný morfínu a má plazmatický polčas približne štyri hodiny. Z tohto dôvodu sa vyžaduje časté podávanie (každých 4-6 hodín). Na prekonanie tohto problému bol oxykodón dostupný vo forme kapsúl alebo tabliet s predĺženým uvoľňovaním.

Príklady medicínskych špecialít obsahujúcich oxykodón

Depalgos® (v kombinácii s paracetamolom).
Oxycontin®
Targin® (v spojení s naloxónom).

indikácia

Na to, čo používa

Použitie oxykodónu je indikované na liečbu bolestivých stavov strednej až ťažkej intenzity.

varovanie

Pred začatím liečby oxykodónom sa odporúča informovať svojho lekára, ak sa nachádzate v jednej alebo viacerých z nasledujúcich situácií:

Ak trpíte hypotyreózou;
Ak trpíte myxedémom;
Ak trpíte zvýšeným intrakraniálnym tlakom, pretože liek môže túto situáciu zhoršiť;
Ak je to hypotéza;
Ak trpíte toxickou psychózou;
Keď máte pankreatitídu alebo trpíte poruchami žlčníka alebo žlčových ciest;
- keď trpíte gastrointestinálnymi poruchami (ako je črevná blokáda, kolika alebo zápal čreva);
Ak trpíte hyperpláziou prostaty;
Ak máte zníženú funkciu nadobličiek;
Keď trpíte závažnými poruchami dýchacích funkcií;
Ak trpíte poruchami pečene a / alebo obličiek;
Ak trpíte alkoholom alebo inou drogovou závislosťou;
Ak trpíte epilepsiou.

Okrem toho, ak počas liečby oxykodónom vzniká potreba prijať väčšiu dávku liečiva, aby sa dosiahol rovnaký analgetický účinok, aký sa dosiahol na začiatku liečby (tolerancia), je potrebné okamžite informovať lekára.

Je potrebné sa vyhnúť príjmu alkoholu počas liečby oxykodónom, pretože môže dôjsť k zvýšeniu vedľajších účinkov vyvolaných tým istým liekom. Okrem toho by sa malo zabrániť prijímaniu grapefruitovej šťavy, pretože táto môže spôsobiť zmeny účinkov vyvolaných oxykodónom.

Oxykodón mení schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje, preto sa počas liečby liekom treba vyhnúť týmto aktivitám.

Nakoniec, pre tých, ktorí hrajú šport, použitie oxykodónu bez terapeutickej potreby je doping a v každom prípade môže liek spôsobiť pozitívne dopingové testy, aj keď sa používa na terapeutické účely.

interakcie

Súčasný príjem oxykodónu a iných liekov, ktoré vykazujú centrálnu depresiu, môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov. Tieto lieky zahŕňajú:

Iné opioidné analgetiká ;
Hypnotické sedatíva ;
Antihistaminiká ;
Antiastmatiká ;
Antidepresíva ;
Antipsychotiká .

Pred začatím liečby oxykodónom musíte informovať svojho lekára, ak už užívate niektorý z nasledujúcich liekov: \ t

Antikoagulanty ;
Makrolidy (antibiotiká);
Azolové antimykotiká, ako je ketokonazol, itrakonazol, atď .;
Ritonavir a iné antivirotiká používané pri liečbe HIV;
Rifampicín, antibiotikum používané na liečbu tuberkulózy;
Karbamazepín a fenytoín, antiepileptiká;
Inhibítory monoaminooxidázy (alebo IMAO, lieky používané pri liečení depresie a Parkinsonovej choroby);
Hypericum (alebo ľubovník bodkovaný, prípravok s antidepresívnymi vlastnosťami).

Je však vždy dobré informovať svojho lekára, ak užívate - alebo ste v poslednom čase užívali - akýkoľvek druh liekov, vrátane voľne predajných liekov a rastlinných a homeopatických liekov.

Vedľajšie účinky

Oxykodón môže spôsobovať rôzne typy vedľajších účinkov, hoci nie všetci pacienti s nimi majú skúsenosti. To závisí od citlivosti každého človeka na liek. Preto sa nehovorí, že by sa nepriaznivé účinky vyskytovali u každého jednotlivca s rovnakou intenzitou.

Hlavné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby oxykodónom, sú uvedené nižšie.

Alergické reakcie

Oxykodón môže vyvolať alergické reakcie u citlivých jedincov. Tieto reakcie sa môžu vyskytnúť vo forme:

Dýchavičnosť alebo dýchavičnosť;
angioedém;
Vyrážka a svrbenie.

Gastrointestinálne poruchy

Liečba oxykodónom môže spôsobiť zvracanie, dyspepsiu, bolesť brucha, zápal žalúdka, hnačku alebo zápchu.

Poruchy nervového systému

Liečba oxykodónom môže spôsobiť:

bolesť hlavy;
závraty;
ospalosť;
Slabosť a únava;
tras;
kŕče;
Špendlíky a ihly;
Znížený stav vedomia.

Psychiatrické poruchy

Liečba oxykodónom môže podporiť nástup:

zmätenosť;
depresie;
Zmeny nálad;
halucinácie;
nespavosť;
nepokoj;
Eufórie.

Poruchy kože a podkožného tkaniva

Liečba na báze oxykodónu môže spôsobiť:

Kožné erupcie;
svrbenie;
potenie;
Suchá koža;
Žihľavka.

Iné vedľajšie účinky

Ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby oxykodónom sú: \ t

Tolerancia a závislosť (fyzická aj psychická);
Respiračná depresia;
Syndróm neprimeranej sekrécie antidiuretického hormónu (alebo SIADH);
Problémy s močením;
Ulcerácia ústnej dutiny;
dehydratácia;
Zmena telesnej hmotnosti;
edém;
MIOS;
triaška;
Ortostatická hypotenzia;
Blokovanie prietoku žlče;
Zvýšená citlivosť na bolesť.

predávkovať

Ak sa užívajú predávkovanie oxykodónom, príznaky ako:

MIOS;
Respiračná depresia;
ospalosť;
Strata vedomia;
bradykardia;
hypotenzia;
Pľúcny edém.

Najzávažnejšie prípady predávkovania môžu tiež viesť ku kóme a smrti.

Ak máte podozrenie na predávkovanie oxykodónom, okamžite sa spojte so svojím lekárom alebo kontaktujte najbližšiu nemocnicu.

Akčný mechanizmus

Oxykodón vykonáva svoju úľavu od bolesti interakciou s opioidnými μ receptormi. Tieto receptory sú usporiadané pozdĺž ciest bolesti nášho tela a ich úlohou je modulovať neurotransmisiu bolestivých podnetov. Presnejšie, keď sú vyššie uvedené receptory stimulované, spúšťa sa kaskáda chemických signálov, ktorá kulminuje v indukcii analgézie.

Oxykodón je agonistom μ receptora, preto je schopný aktivovať ho a vykonávať analgetickú aktivitu.

Spôsob použitia - Dávkovanie

Ako bolo uvedené, oxykodón je dostupný na orálne podávanie a môže sa nájsť vo forme tabliet s predĺženým uvoľňovaním alebo tvrdých kapsúl.

Dávku oxykodónu, ktorý sa má užívať, musí stanoviť lekár v závislosti od závažnosti bolesti, ktorá postihuje každého pacienta.

Aby sa zabránilo výskytu nebezpečných vedľajších účinkov a vzniku tolerancie a závislosti, je nevyhnutné dôsledne dodržiavať všetky indikácie poskytnuté lekárom, čo sa týka množstva oxykodónu, ktorý sa má použiť, a to pokiaľ ide o frekvenciu podávania a trvanie liečby. liečby.

Tehotenstvo a laktácia

Keďže oxykodón môže u novorodencov spôsobiť útlm dýchania a abstinenčný syndróm, jeho použitie u gravidných žien je vo všeobecnosti kontraindikované, najmä počas pôrodu.

Okrem toho, pretože oxykodón sa vylučuje do materského mlieka, jeho použitie je tiež kontraindikované u dojčiacich matiek.

kontraindikácie

Použitie oxykodónu je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

U pacientov so známou precitlivenosťou na rovnaký oxykodón alebo iné opioidné analgetiká;
U pacientov trpiacich ochoreniami dýchacích ciest, ako je chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP), bronchiálna astma alebo respiračná depresia;
U pacientov s pľúcnym srdcom;
U pacientov, ktorí utrpeli poranenie hlavy;
U pacientov trpiacich paralytickým ileusom, spomalením vyprázdňovania žalúdka alebo akútneho brucha;
U pacientov trpiacich závažnými poruchami pečene a / alebo obličiek;
V tehotenstve;
Počas dojčenia.