MIRACLIN® Doxycyklín

MIRACLIN® je liečivo na báze dokcyklického hyklátu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Všeobecné antimikrobiálne látky na systémové použitie - tetracyklín

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie MIRACLIN® Doxycyklín

MIRACLIN® je indikovaný na liečbu infekčných ochorení rôznych orgánov a systémov podporovaných baktériami citlivými na tetracyklíny.

Mechanizmus účinku MIRACLIN ® Doxycyklín

Doxycyklín, aktívna zložka MIRACLIN®, je antibiotikum patriace do kategórie tetracyklínov, ktoré sa získa synteticky z prírodných prekurzorov, ako je oxytetracyklín, normálne extrahovaných z kvasiniek patriacich do rodiny Streptomyces.

Orálne sa rýchlo vstrebáva v črevnom trakte, kde v priebehu niekoľkých hodín dosiahne svoju maximálnu plazmatickú koncentráciu, ktorá sa distribuuje, viaže sa na plazmatické proteíny, v rôznych biologických tekutinách av rôznych tkanivách.

Tu prenikajú cez bakteriálnu stenu a plazmatickú membránu cez dedikované proteínové štruktúry do cytoplazmatického prostredia, kde sa viaže na 30S bakteriálne ribozomálne podjednotky, čím zabraňuje tRNA transportovať aminokyselinu užitočnú na predĺženie peptidového reťazca.

Bakteriostatické pôsobenie pri nízkych dávkach, baktericídne pri vysokých dávkach doxycyklínu, sa preto uskutočňuje hlavne inhibíciou syntézy bakteriálnych proteínov, ktorá hlboko ohrozuje životne dôležité biosyntetické vlastnosti patogénu.

Akonáhle je ich biologická aktivita vyššia, účinná proti grampozitívnym a negatívnym mikroorganizmom, ale aj proti kliešťom patriacim do čeľade Ixodes, doxycyklín sa eliminuje hlavne obličkami a len v malom rozsahu po pečeňovom metabolizme.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

1. DOXYCYKLÍN A PARASITICKÉ CHOROBY

Parazitové vektory. 2012 20. marec; 5: 53.

Ďalšia štúdia, ktorá demonštruje terapeutickú účinnosť doxycyklínu aj proti parazitickým ochoreniam. V tomto prípade v skutočnosti liečba doxycyklínom zaručila výrazné zníženie prípadov onchocerciózy, ktorú spôsobili filiformné nematódy.

2. DOXYCHYCLYLIN V ERADIKÁCII HELICOBACTER PYLORI

Singapore Med J. 2012 Apr; 53 (4): 273-6.

Zaujímavá štúdia, ktorá demonštruje, ako môže eradikačná liečba Helicobacter Pylori ťažiť z použitia doxycyklínu v štvornásobne účinnej a bezpečnej terapii pre pacienta aj po zlyhaní trojitej terapie.

3. ESOPHAGEE ULCERUM Z DOXYCYCLIN

Singapore Med J. 2012 Apr; 53 (4): e69-70.

Prípadová štúdia preukazujúca výskyt ezofageálnych vredov komplikovaných gastroezofageálnym refluxom, ktoré sa objavili po dlhodobom užívaní doxycyklínu. Tieto štúdie potvrdzujú dôležitosť preventívnych opatrení pri používaní očividne bezpečných liekov, ako sú antibiotiká.

Spôsob použitia a dávkovanie

MIRACLIN®

Doxycyklín 100 mg tablety.

Terapeutická schéma a trvanie liečby sa môžu líšiť v závislosti od klinických stavov pacienta a terapeutických cieľov, ktoré sa majú dosiahnuť.

Denná dávka 100-200 mg je všeobecne účinná pri kontrole väčšiny infekcií spôsobených grampozitívnymi a negatívnymi mikroorganizmami.

V každom prípade je po starostlivom vyhodnotení klinického obrazu špecifická dávková formulácia na lekárovi.

Úprava dávky by sa mohla predpokladať napríklad pri liečbe primárneho syfilisu.

Aby sa zabránilo recidívam, odporúča sa predĺžiť liečbu o viac ako 48 hodín po vymiznutí príznakov.

Upozornenia MIRACLIN ® Doxycyklín

Pacient, ktorý dostáva MIRACLIN®, by mal byť pravidelne monitorovaný z hľadiska funkcie pečene a obličiek ich lekárom.

Neustály dohľad je v skutočnosti účinným nástrojom na zníženie potenciálnych vedľajších účinkov liečby a zároveň na zabezpečenie jej účinnosti.

Osobitná opatrnosť by sa mala venovať aj starším pacientom alebo osobám trpiacim ochoreniami pečene a obličiek, vzhľadom na väčšiu náchylnosť k rozvoju vedľajších účinkov liečby antibiotikami.

Aby sa znížilo riziko erózií a vredov sliznice pažeráka, bolo by vhodné užívať MIRACLIN® s veľkým množstvom vody a zároveň udržiavať vzpriamenú polohu niekoľko minút po požití tablety.

Dlhodobé užívanie tetracyklínu môže uľahčiť črevnú kolonizáciu mikroorganizmami, ako je Clostridium difficile, zodpovedné za závažné ochorenia vrátane pseudo-membranóznej kolitídy.

Tiež pamätajte, aby ste sa vyhli priamemu vystaveniu slnečnému žiareniu po užití tetracyklínu, vzhľadom na fotosenzibilizačný účinok tohto.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Použitie MIRACLINu® je vo všeobecnosti kontraindikované počas tehotenstva a počas nasledujúceho obdobia dojčenia vzhľadom na absenciu štúdií preukazujúcich bezpečnosť doxycyklínu pre plod.

Každú liečbu odôvodnenú naliehavými lekárskymi potrebami musí nevyhnutne kontrolovať špecializovaný lekár.

interakcie

Pacient dostávajúci MIRACLIN ® by mal venovať osobitnú pozornosť súčasnému užívaniu: \ t

Perorálne antikoagulanciá v dôsledku zvýšeného rizika krvácania spojeného s liečbou antibiotikami;
Antacidové prípravky na báze dvojmocných iónov, ako je horčík, vápnik a hliník, schopné znížiť terapeutickú účinnosť tetracyklínov, čo významne znižuje intestinálnu absorpciu;
Penicilín a beta-laktámy, kvôli zdokumentovanému vzájomnému rušeniu s mechanizmom účinku.

Vzhľadom na schopnosť antibiotických terapií znížiť intestinálnu absorpciu perorálnych kontraceptív by bolo vhodné používať antikoncepčné metódy počas liečby tetracyklínom.

Kontraindikácie MIRACLIN ® Doxycyklín

Použitie MIRACLINU je kontraindikované u pacientov s precitlivenosťou na tetracyklín a jeho pomocné látky.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Napriek liečbe tetracyklínom, ktorá sa vykonáva podľa príslušných terapeutických schém, je väčšina pacientov vo všeobecnosti účinná a dobre tolerovaná, použitie MIRACLINu®, najmä pri vysokých dávkach alebo počas dlhších období, môže určiť výskyt:

Gastrointestinálne reakcie, ako je nevoľnosť, vracanie, hnačka a bolesť brucha;
Hypersenzitívne prejavy kože, ako je erytém, papuly a makuly;
Neurologické príznaky ako bolesť hlavy, závraty a vyčerpanie;
Hematologické zmeny ako anémia, neutropénia, trombocytopénia a eozinofília.

Treba tiež pamätať na to, že najmä u starších pacientov a pediatrických pacientov môže dlhodobé užívanie doxycyklínu určiť výskyt hyperazotémie a hyperkreatininémie v súvislosti s katabolickým účinkom hypoplazie liečiva a skloviny a dyschrómie zubov v dôsledku schopnosti lieku reagovať s vápenaté soli.