definícia
Krymsko-konžská (CCHF) hemoragická horúčka je infekčné ochorenie spôsobené vírusom patriacim do čeľade Bunyaviridae, ktorý sa nazýva nairovírus a je zodpovedný za vážne epidémie u ľudí.
Hlavným vektorom infekcie je kliešť rodu Hyalomma, prítomný predovšetkým v Afrike, na Strednom východe, vo východnej Európe av Ázii. Namiesto toho sú hostiteľmi vírusu viaceré voľne žijúce a domáce zvieratá, vrátane hovädzieho dobytka, oviec a kôz.
Okrem uhryznutia článkonožcov sa infekcia môže vyskytnúť aj pri kontakte s tkanivami infikovaných zvierat, počas a bezprostredne po zabití. Okrem toho je prenos možný po kontakte s krvou, sekrétmi alebo inými telesnými tekutinami infikovaných osôb.
Krymsko-konžská hemoragická horúčka súvisí s vysokou mierou úmrtnosti (10-40% prípadov) a predstavuje hrozbu v dôsledku epidemického potenciálu a ťažkostí s liečbou.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- asténia
- Horiace oči
- depresie
- hnačka
- Poruchy nálady
- Bolesť brucha
- Bolesti krku
- Svalové bolesti
- podliatiny
- zápal pečene
- hepatomegália
- horúčka
- fotofóbia
- Opuchnuté lymfatické uzliny
- Bolesti v krku
- bolesť chrbta
- bolesti hlavy
- nevoľnosť
- nervozita
- petechiae
- Tuhosť svalov chrbta a krku
- ospalosť
- Stav zmätenosti
- tachykardia
- zvracanie
Ďalšie indikácie
Krymsko-konžská hemoragická horúčka nastáva po krátkej inkubačnej dobe (1-9 dní po uhryznutí kliešťom; 5-13 dní po kontakte s krvou alebo infikovaným tkanivom).
V počiatočnej fáze sa vyskytuje horúčka, myalgia, závraty, bolesť a stuhnutosť na krku, bolesti chrbta, bolesti hlavy, pálenie očí a fotofóbia (citlivosť na svetlo). Okrem toho sa môže vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha, bolesť hrdla, výkyvy nálady a zmätenosť.
Asi po 2 až 4 dňoch sa objaví ospalosť, depresia a vyčerpanie. Bolesť brucha sa môže lokalizovať do horného pravého kvadrantu s hepatomegáliou (zväčšená pečeň) a zvyčajne sa vyskytujú známky hepatitídy.
Ďalšie príznaky krymsko-konžskej hemoragickej horúčky zahŕňajú tachykardiu a zväčšené lymfatické uzliny. Tam sú tiež krvácanie javy v koži (vo forme petechiae a ekchymózy) a sliznice v ústach a hrdle (ako enantema, to je, s výskytom malé jasne červené škvrny).
Pri ťažkých formách ochorenia sa po piatom dni choroby vyskytujú rýchlo a náhle komplikácie ako renálna, hepatálna alebo pľúcna insuficiencia.
Keď nastane, smrť sa vyskytuje v druhom týždni choroby. U pacientov, ktorí sa zotavujú, sa stavy zvyčajne začínajú zlepšovať 9-10 dní po nástupe ochorenia.
Krymsko-konžská hemoragická horúčka môže byť diagnostikovaná testom ELISA, neutralizáciou séra a RT-PCR. Neexistuje žiadna špecifická antivírusová liečba, ale pacient je podrobený terapii na zmiernenie symptómov a všeobecnú podporu. Pri liečbe ochorenia môže byť užitočné podávanie ribavirínu.
