definícia
Premenstruačný syndróm je definovaný ako heterogénny komplex psycho-biologických symptómov, porúch a zmien, ktoré sa vyskytujú u ženy jeden alebo dva týždne pred menštruačným tokom. Frekvencia, intenzita a typ príznakov sú celkom premenlivé od ženy k žene.
príčiny
Iba hypotéza, žiadna vedecky dokázaná teória o príčinách spúšťajúcich premenštruačný syndróm. Viera, že defekt progestínu - typický pre luteínovú fázu - môže nejako silne ovplyvniť náladu ženy, sa pripisuje. Medzi ďalšie kauzálne hypotézy patria: defekt vitamínu B6, zmena funkcie štítnej žľazy (hypotyreóza spojená s premenštruačným syndrómom), defekt prostaglandínu E1, hypoglykémia.
príznaky
Symptómy spojené s premenštruačným syndrómom sú veľmi variabilné. Najčastejšie sú uvedené nižšie: zmenená koncentrácia a nálada, únava, zvýšená / nedostatočná chuť do jedla, zvýšenie telesnej hmotnosti, depresia, ťažkosti so zaspávaním, poruchy kĺbov / svalov, opuchnuté a ťažké nohy, opuch prsníkov, podráždenosť, zadržiavanie vody atď.
Prírodná starostlivosť
Diéta a výživa
Informácie o predmenštruačnom syndróme - Užitočné lieky proti predmenštruačnému syndrómu nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať PMS - užitočné lieky proti PMS, poraďte sa so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
Keď sú príznaky spojené s predmenštruačným syndrómom také intenzívne a časté, že narúšajú pokoj ženy, alebo aspoň zasahujú do bežných denných aktivít, je vhodné použiť pomoc - premyslené a inteligentné - liekov.
Ako možno odhadnúť, vzhľadom na prodromálnu heterogenitu spojenú s premenštruačným syndrómom sú farmakologické terapie zamerané na zosvetlenie symptómov veľmi rozmanité: iba lekár môže nasmerovať postihnutého pacienta na najvhodnejšiu liečbu.
Perorálne kontraceptíva
- Etinylestradiol / Levonorgestrel (napr. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): hovoríme o antikoncepčných tabletkách užitočných na zmiernenie symptómov bolesti a zmenenej nálady, typických porúch predmenštruačného syndrómu. Tieto lieky sú dostupné v baleniach po 21 - 28 tabliet: každá tableta sa skladá z 0, 02 mg etinylestradiolu a 0, 1 mg levonorgestrelu. Farmakologická liečba zahŕňa užívanie jednej tablety denne, počas 21 dní, prípadne každý deň približne v rovnakom čase, po ktorom nasleduje voľný týždenný interval.
- Desogestrel / etinylestradiol (napr. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): ide o tablety potiahnuté 20 mcg etinylestradiolu a 150 mcg desogestrelu. Dávka týchto liečiv odráža dávku opísanú vyššie: správna modalita užívania týchto účinných látok všeobecne zaručuje významné zníženie premenštruačných symptómov. Nezabudnite však, že u niektorých pacientov môže byť niekedy pozorované zhoršenie prodromov: v tomto prípade neváhajte kontaktovať lekára. Avšak v prvých troch mesiacoch užívania pilulky je zmena príznakov veľmi častá, v pozitívnom alebo negatívnom zmysle.
Lieky proti bolesti / protizápalové lieky : sú to inhibítory prostaglandínov, ktoré sú užitočné na zmiernenie bolesti panvy, bolesti hlavy a hnačky, ktoré sú v tomto prípade spojené s predmenštruačným syndrómom. Lekár niekedy predpisuje kombinované analgetiká, indikované na zmiernenie viacerých porúch:
- Ibuprofen (napr. Brufen, Kendo, Moment): užívajte 200 až 400 mg účinnej látky (tablety, šumivé vrecúška) každých 4-6 hodín podľa potreby. V niektorých extrémnych prípadoch (zriedkavé) sa analgetikum môže podávať intravenózne (400 až 800 mg každých 6 hodín, podľa potreby).
- Diklofenak (napr. Dicloreum, Fastum Anti-painkiller, Voltaren) vo všeobecnosti je odporúčaná dávka 50 mg trikrát denne, ktorá sa užíva perorálne. V závislosti od intenzity symptómov je možné dávku zvýšiť až na 100 mg / deň. Poraďte sa so svojím lekárom.
- Paracetamol (liek proti bolesti, napr. Tachipirina, Buscopam Compositum) + Pamabrom (diuretikum) + pyrilamín (anticholinergikum / antihistaminikum): indikovaný na zmiernenie predmenštruačných symptómov, ako sú kŕče, svalová bolesť, opuch, bolesť hlavy, únava, prírastok hmotnosti, citlivosť prsníkov. Antihistaminikum a analgetikum pôsobia synergicky a znižujú vnímanie bolesti a nepohodlie spojené s predmenštruačným obdobím. Diuretikum je na druhej strane indikované na redukciu nadbytočnej vody a na zmiernenie vnímania opuchu a zadržiavania vody. Na základe symptómov hlásených pacientom sa môže užívať len kombinácia paracetamolu + pamabromu. Poraďte sa so svojím lekárom.
Diuretiká : uprednostňujú diurézu, tieto lieky sú indikované tak, aby pôsobili proti zadržiavaniu vody. Príjem diuretík pod lekárskym predpisom je pomôckou proti vnímaniu opuchu a stagnácii tekutiny (najmä nôh).
- Spironolaktón (napr. Aldactone, Uractone, Spirolang): znižuje hladiny testosterónu. Výhoda oproti iným diuretikám: vyhnúť sa masívnym stratám draslíka. Liečivo je komerčne dostupné vo forme 25-50-100 mg tabliet: je na lekárovi, aby predpísal najvhodnejšie dávkovanie pre predmenštruačnú poruchu pacienta.
- Pamabrom: vo všeobecnosti sa liek musí podávať do dávkovania tablety 4-krát denne. Neužívajte viac ako 4 tablety denne.
VITAMÍN B6 (napr. Benadon, Coxanturenasi, Xanturenasi): vo všeobecnosti, vzhľadom na premenštruačný syndróm spojený so signifikantnými zmenami nálady, sa odporúča integrácia vitamínu B6 (300-500 mg / deň podľa predpisu lekára). Zdá sa, že nedostatok vitamínu B6 je nejakým spôsobom zapojený do prejavov premenštruačných symptómov.
Hypoprolaktinizačné lieky : indikované na zmiernenie bolesti prsníkov ( citlivosť prsníkov ) predmenštruačného syndrómu a hyperprolaktinemického hypogonadizmu. Lieky účinkujú tak, že znižujú hladiny prolaktínu.
- Carbergolina (Dostinex): odporúča sa užívať liek v dávke 1 mg týždenne
- Bromokryptín (Bromokriptín DRM, Parlodel) v prípade citlivosti prsníka spojenej s predmenštruačným syndrómom sa odporúča podávať 2, 5 - 5 mg lieku týždenne.
Estrogény : menej často lekár predpisuje pacientovi, ktorý trpí vysokým premenštruačným syndrómom, predpoklad, že lieky sú schopné blokovať produkciu estrogénu. Predpis týchto liekov sa zameriava výlučne na liečbu extrémnych prípadov, v ktorých iné lieky nie sú účinné na zmiernenie predmenštruačných symptómov.
- Leuprolid (napr. Leupron) vytvára určitý druh menopauzálneho stavu, aj keď dočasný. Málo sa používa v terapii pre svoje vysoké náklady a možné vedľajšie účinky. Odporúčané dávkovanie: 3, 75 mg mesačne, intramuskulárne.
- Danazol (napr. Danatrol): molekula je štruktúrne podobná testosterónu a pýši sa supresívnymi vlastnosťami ovariálnej funkcie, ako aj androgénnymi (tiež používanými pri liečbe endometriózy). Dávkovanie musí stanoviť lekár; Všeobecne platí, že na zníženie bolesti prsníka sa odporúča podávať 200 mg / deň
Antidepresíva : majú sa užívať výlučne v prípade predmenštruačného syndrómu charakterizovaného závažnými poruchami
- Fluoxetín (napr. Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) je tento liek indikovaný na predmenštruačný ťažký syndróm spojený s depresiou, výraznou zmenou nálady a podráždenosťou. Používajte s mimoriadnou opatrnosťou, pretože vedľajšie účinky môžu prevýšiť prínosy. Odporúča sa začať užívať liek v dávke 20 mg perorálne raz denne. Odporúčaná udržiavacia dávka je 20 mg účinnej látky denne, alebo 20 mg denne počas fázy luteínu (začiatok 14 dní pred menštruáciou). Liečivo užívané v dávke 20 mg denne viedlo k pozoruhodným výsledkom po 6 mesiacoch liečby. Neprekračujte 80 mg denne.
- Alprazolam (napr. Frontal, Aldeprelam, Xanax): začnite užívať liek v dávke 0, 25-0, 5 mg perorálne trikrát denne. Ak je to potrebné, zvyšte dávkovanie podľa lekárskych indikácií.
- Sertralín (napr. Zoloft, Sertraline, Tralisen): v prípade predmenštruačného syndrómu sa odporúča užívať 50 mg lieku ústami jedenkrát denne (počas menštruačného cyklu alebo len počas fázy luteínu, na základe toho, čo je stanovené lekár). Dávka liečiva sa môže zvýšiť na 100 alebo 150 mg na deň. Pokračujte v liečbe tri mesiace.
Chirurgické odstránenie vaječníkov : u pacientov, ktorí nie sú schopní získať akýkoľvek úžitok z podávania týchto liekov a ktorí nechcú mať deti, je možný chirurgický zákrok na chirurgickú excíziu vaječníkov. Ak chcete mať na pamäti, že pri hysterektómii (odstránenie maternice), vaječníky môžu byť zachované, preto je možné, že sa objaví premenštruačný syndróm.
Poznámky: je možné prijať jednoduché pravidlá správania užitočné na prevenciu nástupu predmenštruačného syndrómu:
- znížiť slané potraviny počas luteálnej fázy cyklu
- užívajte sladkú potravu a nápoje počas luteálnej fázy (aby sa zabránilo hypoglykémii)
- vyhnúť sa alkoholu, kávy, čokolády
- konzumujú veľa zeleniny
- veľa tekutín
- praktizovať autogénny tréning
- cielené behaviorálne terapie: zvýšenie fyzickej aktivity, zníženie stresu, relaxácia
- pripraviť bylinné čaje a emmenagogue a antispazmodiká (medovka, fenikel, harmanček, atď.)
- V homeopatii je Agnocasto vhodný na prevenciu symptómov, ktoré charakterizujú menštruačný syndróm.
