traumatológie

stuhnutý krk

Čo je tuhý krk?

Bežná torticollis je pseudo-patologický stav charakterizovaný obmedzenou pohyblivosťou (alebo blokádou) krku, vždy sprevádzanou akútnou a intenzívnou bolesťou krčka maternice.

Bežná torticollis je mimoriadne častá a bolestivá porucha spôsobená kontrakciou laterálnych krčných svalov. Bolestivý stav je našťastie prechodný, to znamená, že sa prejavuje v priebehu niekoľkých dní alebo v priebehu niekoľkých týždňov od nástupu príznakov. Chýbajú však recidívy.

príčiny

Tuhý krk má multifaktoriálny pôvod, to znamená, že ho môžu podporovať rôzne a heterogénne príčiny.

Hlavnými obžalovanými sú spoločné: \ t

  • Nesprávne držanie tela po dlhú dobu
  • Nesprávna poloha počas spánku
  • Vzduchové prúdy
  • Náhle a náhle pohyby krku

Okrem vyššie uvedených príčin môžu vírusové infekcie, zápaly a poranenia krčnej chrbtice (napr. Herniované disky) vyvolať stuhnutý krk.

Existuje tiež vrodený variant torticollis - ktorý nemá nič spoločné s obyčajnou tortikolou - spôsobenou retrakciou sternocleidomastoidného svalu alebo kostnými malformáciami krčných stavcov, ktoré vznikajú počas vnútromaternicového života. Ďalšie informácie nájdete v článku: typy torticollis

príznaky

Pacient trpiaci torticollisom sa sťažuje na značnú ťažkosť ohýbania, otáčania alebo predlžovania krku; každý najmenší pohyb tejto oblasti spôsobuje akútnu, prenikavú a neznesiteľnú lokálnu bolesť.

Klinický obraz spoločnej tortikoly je charakterizovaný: \ t

  • Brachialgia: bolestivý stav krku, ktorý tiež vyžaruje rameno
  • Cervikalgia: celková muskuloskeletálna bolesť krku
  • Tuhosť krčných svalov
  • Neschopnosť / nemožnosť pohybu, pohybu alebo otáčania krku

Tuhý krk: lieková terapia

Liečba torticollis musí byť stanovená podľa príčiny. Normálne možno bolesť krku vyriešiť jednoduchou terapiou analgetikami a protizápalovými liekmi. Na tento účel sa najviac používajú:

  • NSAID (ibuprofen, kyselina acetylsalicylová, naproxén)
  • Svalové relaxanty (diazepam, Ciclobenzaprina)
  • Kortikosteroidy (napr. Prednizón, metylprednizolón)

Niekedy je bolesť vnímaná na úrovni krčnej chrbtice obzvlášť intenzívna, preto pacient potrebuje ortopedický obojok na urýchlenie hojenia a zmiernenie symptómov.

Pre torticollis, ktorý je dôsledkom vážnych poranení, je potrebné uvažovať o rôznych diskurzoch, napríklad v závislosti od hernie krčka maternice. Za takýchto okolností je jedinou možnosťou odstránenia stuhnutého krku liečba základnej hernie cielenou operáciou (discektómiou) alebo inou špecifickou liečbou, ktorú stanoví lekár.

Nefarmakologické prostriedky

Nie je vždy nutné používať lieky na liečbu stuhnutého krku. Niekedy sa dá menšia bolesť krku rýchlo vyriešiť uvedením jednoduchých krokov do praxe.

Ako je možné znížiť bolesť spôsobenú stuhnutým krkom?

  • Horké obklady na bolestivom krku poskytujú okamžitú úľavu, najmä ak stuhnutý krk závisí od kontrakcie krčných svalov.
  • Tuhý krk v dôsledku zápalu sa môže dočasne zmierniť kryoterapiou alebo studenou terapiou. Na tento účel sa odporúča umiestniť na krk vrecko na ľad zabalené v mäkkej handričke. Na dosiahnutie maximálnej terapeutickej účinnosti ľadu sa odporúča odstrániť chladný vak každých 15 až 20 minút, s odstupom s rovnakými dĺžkami.
  • Vyhnite sa nadmernému odpočinku. Na rozdiel od toho, čo by sa dalo predpokladať, nadbytok odpočinku uprednostňuje stuhnutosť kĺbov a svalov, ktoré sú už oslabené stuhnutým krkom. Namiesto toho sa odporúča, aby sa pokojná poloha trvala 30 minút; po ktorom je dobré vyskúšať si prechádzku alebo urobiť ľahkú fyzioterapiu, špecifickú pre stuhnutý krk.
  • Odpočívajte na vhodnom matraci, ktorý by nemal byť príliš mäkký.
  • Opravte akékoľvek nesprávne životné návyky, ako napr. Nesprávne držanie tela
  • Odpočívajte. Stres a úzkosť môžu zostrovať stuhnutý krk, pretože na chrbtici sa uvoľňuje napätie.
  • Preferujem pevné stoličky, takže krk a chrbát sú podopreté.
  • Vykonajte cvičenia na bolesť krčka maternice správne, aby ste mobilizovali krčné stavce a rozpustili napätie nahromadené počas dňa.

prevencia

Napriek tomu, že je príčinou akútnej a prenikavej bolesti, obyčajná torticollis - per se - nepredstavuje skutočnú patológiu.

Ale ako je možné zabrániť stuhnutému krku?

  • Predpokladajme správne pozície počas nočného odpočinku. Odporúča sa nespať v polohe na bruchu, skôr uprednostňovať pozíciu "plodu", tj zo strany, s kolenami ohnutými smerom k hrudníku
  • Vyhnite sa, pokiaľ je to možné, teplotným zmenám, alebo aspoň opravte sami, keď opustíte dom (najmä v zimných mesiacoch). V krátkosti pripomeňme, že vzduchové prúdy sú jedným z najviac etiologických faktorov podieľajúcich sa na torticollis
  • Vyhnite sa náhlym a prudkým pohybom krku
  • Pravidelne vykonávajte športovú činnosť
  • Vyhýbajte sa ťažkej fyzickej námahe pri preťažení, najmä v prípade predispozície k tortikolike a bolesti krčka maternice