Pozrite si video
X Pozrite si video na youtubeDefinícia a symptómy
Rana čarodejnice je epizóda akútnej bolesti dolnej časti chrbta, ktorá sa prejavuje obzvlášť intenzívnou bolesťou v dolnej časti chrbta.
Týmto spôsobom sa boľavé a nadmerne sťahované svaly dokážu postupne uvoľňovať, kým nedovolia, aby sa po niekoľkých hodinách obnovili prvé pohyby.
Niektorí ľudia si neuvedomujú nebezpečenstvo, ktoré by takéto gesto mohlo vytvoriť, namiesto toho, aby hľadali podmienky maximálnej nehybnosti na odpočinok svalov, majú tendenciu vstať okamžite s pomerne prudkým pohybom. Tento prístup sa zjavne neodporúča, pretože by mohol spôsobiť ďalšie zranenie na svalovej aj osteoartikulárnej úrovni.
Toto sú symptómy a fázy, ktoré charakterizujú mŕtvicu čarodejnice, náhla a suchá trauma, ktorá sa sama vyrieši v priebehu 2 alebo 3 dní, ale to potom vyžaduje oveľa dlhšie obdobie na úplné vymiznutie bolesti.
V porovnaní s nízkou bolesťou chrbta je mŕtvica čarodejnice vzácnejšou udalosťou, ale oveľa bolestnejšou a nesnesiteľnejšou.
Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy Mŕtvica čarodejnice
Príčiny mŕtvice čarodejnice
Úder čarodejnice je teda mimoriadne traumatickou udalosťou, záludným nepriateľom, vždy číhajúcim, keď sa očakáva najmenej. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku neobvyklých, nútených, príliš intenzívnych alebo zle kontrolovaných pohybov.
Jedna zo situácií, ktorá je najviac ohrozená, je ohýbanie sa nadol na zdvihnutie padlého predmetu tým, že robí zdanlivo banálny pohyb, ktorý skutočne spôsobuje abnormálne alebo nadmerné paravertebrálne svalstvo. Keď ráno vstávate z postele, svaly v tejto oblasti môžu byť nadmerne kontrahované, napríklad kvôli triviálnej studenej streľbe, nesprávnym pozíciám počas odpočinku alebo snahám, ktoré boli vykonané deň predtým a ešte neboli obnovené.
Z fyziologického hľadiska sa príčiny mŕtvice čarodejnice nachádzajú okrem nedostatočnej pružnosti paravertebrálneho svalstva v patológiách, ktoré ovplyvňujú stavce stavcov prítomné v tejto oblasti.
Aby sme pochopili príčiny, pre ktoré vzniká čarodejnica, musíme si najprv uvedomiť, že kontraktúra je obranný čin, ktorý telo prijíma, aby sa vyhlo oveľa závažnejším následkom (strečing). Keď natiahneme sval nadmerne, spustí sa mimovoľný mechanizmus, ktorý vedie k kontrakcii svalových vlákien. Ak sa tak na jednej strane zabráni poškodeniu spôsobenému nadmerným predĺžením, na druhej strane sa môžu objaviť rovnako negatívne následky, ako je kontrakcia alebo úder čarodejnice.
Je zrejmé, že čím väčšia je elasticita paravertebrálneho svalstva a menšia možnosť byť ovplyvnený touto epizódou akútneho lumbaga. Naopak, ak sú svalové vlákna už fyziologicky stiahnuté, bude postačovať minimálny úsek, aby sa uvoľnil odrazový reflex a spolu s ním aj smutná rana čarodejnice.
Na základe týchto informácií je možné zostaviť zoznam rizikových podmienok, ktoré predisponujú subjekt na mŕtvicu čarodejnice:
pokazené posturálne postoje, nesprávna zdvíhacia technika
iné traumatické udalosti, ako sú pády alebo nehody
studené kúzla, nedostatok všeobecného a špecifického ohrevu
kmeňov zahŕňajúcich nadmerné svalové a väzivové napätia
spondylolistéza (pošmyknutie jedného stavca na druhom s väčším)
všeobecná diskopatia, herniated disk, dehydratácia
vertebrálna artrózna degenerácia
Čo robiť, ak máte bolesti chrbta?
Ak vás zasiahne hrôzostrašná rana čarodejnice, odporúča sa najprv zostať v tzv. Analgetickej polohe. Tento postoj je absolútne spontánny a zodpovedá pozícii, v ktorej sa trauma pociťovala.
Zvyšok je spočiatku najúčinnejšou terapiou, ale rozhodne by nemal trvať dlhšie ako 12-48 hodín v závislosti od rozsahu traumy. Pacient by mal mať na pamäti najmä to, že nadmerný odpočinok je niekedy nevyhnutným vedľajším účinkom. V podmienkach nehybnosti má svalstvo v skutočnosti tendenciu oslabovať, čím je ešte viac neschopný znášať početné namáhania, ktorým je vystavený.
Preto, aby sa zabránilo nejednotným pohybom, je vhodné po niekoľkých hodinách úplného odpočinku pokúsiť sa mobilizovať bedrovú oblasť o niečo neskôr, možno ju jemne masírovať alebo aplikovať teplé obklady.
Všetky návrhy, ktoré uvedieme nižšie, majú nepochybne skromnú účinnosť pri urýchľovaní návratu k každodenným činnostiam. Nie sú však schopní chrániť jednotlivca pred opakovaním, ktorému možno predísť len zlepšením posturálnych postojov a ich spojením s programom cielenej fyzickej aktivity.
Včasné rehabilitačné operácie sú založené na predpoklade, že kontraktúra musí byť vyliečená jednoduchým nájdením najlepšieho spôsobu uvoľnenia svalov.
Po prvej, krátkej, absolútnej dobe odpočinku, manipulácia a dekontaminačné masáže, samozrejme vykonávané odborným personálom, sú nepochybne účinné pri zmierňovaní svalového napätia a prinášajú výhody aj na úrovni analgetík.
Nesteroidné protizápalové masti (NSAID) majú miernu účinnosť, pretože sú absorbované oveľa pomalšie ako tablety. Ich vedľajšie účinky sú však minimálne a preto sa na rozdiel od tabliet dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu. Dokonca aj jednoduchý aspirín by mohol mať nejaký prospešný účinok, rovnako ako transdermálne náplasti. Všetky tieto nástroje sa však musia používať len na lekársky predpis, zbytočné a mnohokrát škodlivé, používať prostriedky „urob si sám“ alebo počúvať rady nekompetentných ľudí na túto tému.
Zásah fyzioterapeutov, masofyzioterapeutov, masérov, agupontorov, osteopatov, chiropraktikov a tak ďalej, je určite užitočný, pokiaľ máte istotu, že personál, ktorému sa venujete, je úplne pripravený a kompetentný. Manipulácie so stĺpcami sú potenciálne nebezpečnou disciplínou, ktorá by mohla mať priaznivé účinky len na portfólio tých, ktorí ich praktizujú.
Podobný diskurz pre fyzikálne terapie, v ktorých sa snažíme využiť fyzikálne činidlá (teplo, chlad, elektrický prúd) pre ich analgetický, protizápalový a liečebný účinok. Medzi najpoužívanejšie patrí laserová terapia, elektroliečba a kryoterapia.
V druhej etape môže rehabilitácia pokračovať v posilňovni pod vedením skúseného osobného trénera a pomocou špeciálnych lavičiek, ako napr. Inverzných, ktoré umožňujú reacquisition a postupné zlepšovanie svalovej elasticity.
Kým u dospelých je mŕtvica čarodejnice často spojená s príčinami svalového a väzivového pôvodu, ako človek postupuje s vekom, riziko vzniku takýchto epizód skrýva oveľa závažnejšie problémy ako jednoduché svalové kontrakcie.
Z tohto dôvodu je najprv potrebné pochopiť, aké sú skutočné príčiny bolesti chrbta, a to tak, aby sa zabránilo ďalším komplikáciám a aby sa dosiahol efektívnejší terapeutický prístup. Ak sú vertebrálne problémy už známe, keď sa cíti mŕtvica čarodejnice, je nevyhnutné podstúpiť diagnostické testy po niekoľkých dňoch, aby sa zvýraznili problémy ako zápal, poranenie, artritída alebo artróza.
POKRAČOVAŤ: Úder čarodejnice, prevencia a fyzická aktivita "
