Ulcerózna kolitída

čo

Ulcerózna kolitída je chronické zápalové ochorenie, ktoré postihuje hrubé črevo, najprv zahŕňa konečník a prípadne sa rozširuje do celého hrubého čreva. Typickými príznakmi sú bolesť brucha a hnačka, často zmiešané so stratami krvi a slizníc.

Na rozdiel od Crohnovej choroby (ďalšie chronické zápalové ochorenie čreva) ulcerózna kolitída postihuje len tie povrchové vrstvy črevného lúmenu bez toho, aby sa rozšírila na základné vrstvy; Okrem toho tieto prejavy zostávajú lokalizované na úrovni hrubého čreva, zatiaľ čo u Crohnovej choroby sa môžu zúčastniť aj iné oblasti tráviaceho traktu.

V súčasnosti ulcerózna kolitída nepozná ani určitý pôvod, ani definitívny liek, ale dostupné farmakologické terapie sú schopné znížiť symptómy a zabrániť ich komplikáciám; v niektorých prípadoch je účinnosť taká, že uprednostňuje aj spontánnu remisiu v dlhom časovom období.

príčiny

Lekári ešte nepoznajú presnú príčinu pôvodu, hoci mnohé hypotézy z minulosti teraz padli. Dnes napríklad vieme, že stres sa už nemôže považovať za hlavného vinníka ochorenia, aj keď môže stále povzbudzovať exacerbáciu, ako je tomu u psoriázy.

Najspoľahlivejšie hypotézy v súčasnosti zohľadňujú kombináciu imunitnej teórie a dedičstva. Niektorí výskumníci si myslia, že ulcerózna kolitída je spôsobená vírusom alebo baktériou, ktorá je schopná vyvolať nadsadenú zápalovú reakciu v tele, čo môže zmeniť normálny metabolizmus buniek, ktoré tvoria črevnú sliznicu. Iní sa domnievajú, že táto zmena imunitnej reakcie je vyvolaná potravinovými, bakteriálnymi alebo autogénnymi alergénmi. Druhá teória založená na autoimunitnej etiológii je v súčasnosti považovaná za najschopnejšiu hypotézu.

Dôležitá úloha by sa tiež zdala byť pokrytá individuálnou genetikou, pretože niektoré epidemiologické štúdie ukázali väčší výskyt ochorenia medzi príbuznými postihnutej osoby.

Preto existujú mnohé hypotézy o vzniku ulceróznej kolitídy, hoci v súčasnosti žiadny z nich nie je schopný poskytnúť konkrétne odpovede.

Rizikové faktory

Počas početných štúdií, ktoré nasledovali po skúmaní príčin ochorenia, sa objavili aj mnohé rizikové faktory, ktoré, ako sa zdá, predurčujú pacienta k rozvoju ochorenia. Medzi tieto faktory patrí vek, s vyšším rizikom pod tridsať a sekundárny vrchol okolo šiesteho desaťročia života, čím je náchylnejšia rasa biela, diéta bohatá na tuky, ale s nízkym obsahom vlákniny a podobne. spomenutá, znalosť patológie; existuje aj mierna prevaha u žien. A nakoniec, dôležitým rizikovým faktorom môže byť aj stav známy ako sklerotizujúca cholangitída, pri ktorom dochádza k zápalu žlčových ciest, ktoré z pečene, orgánu, ktorý produkuje žlč, prúdia do počiatočnej časti tenkého čreva. Tieto dve ochorenia sú v skutočnosti často spojené.

príznaky

Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy ulceróznej kolitídy

Príznaky ulceróznej kolitídy sa líšia v závislosti od závažnosti a miesta zápalového procesu.

Keď to zostane obmedzené na rektálne miesto, pacient môže pociťovať mierne krvácanie a tenesmus, to znamená bolestivý spazmus análneho otvoru s pocitom naliehavej potreby defektu. Pretože zápal siaha smerom nahor k ostatným traktom hrubého čreva, je sprevádzaný čoraz závažnejšími príznakmi. Klasický prejav zahŕňa hnačkové výtoky zmiešané s krvou, bolesťou brucha, únavou, stratou hmotnosti a nočným potením. Všetky tieto príznaky majú opakujúci sa priebeh; akútne epizódy teda slúžia ako predohra k obdobiam úplného odpustenia, po ktorých nasledujú dočasné dôsledky; vo všeobecnosti sa však choroba časom nezvyšuje, aj keď exacerbácia porúch je stále možná v prípadoch stredne závažného ochorenia.

Pri pozorovaní na endoskopickom vyšetrení má sliznica konečníka a viac alebo menej rozsiahle časti hrubého čreva početné ulcerácie bodového bodu, teda termín "ulcerózna kolitída". V pokročilom štádiu tečú malé vredy spoločne a vytvárajú viac alebo menej rozsiahle slizničné lézie. Tieto malé ulcerácie, ktoré spôsobujú krvácanie a výtok hlienu v lúmene čreva, sú zodpovedné za klasické symptómy spojené s ulceróznou kolitídou.