infekčných chorôb

Červi v stolici

Zistenie červov vo výkaloch je dosť nechutné, ale určite nie zriedkavé. Odhaduje sa, že hlísty (ako sú títo škodcovia vedecky nazývaní) infikujú približne tri miliardy ľudí na svete. Najčastejšie v našich zemepisných šírkach sú bezpochyby červy detí ( Enterobius vermicularis ), tiež známe ako červi, ktorých prevalencia v detskom veku sa pohybuje medzi 30 a 70%. Deti sú náchylnejšie na toto zamorenie, a to jednak z dôvodu nezrelosti obranných systémov, jednak zo zvyku hrať s bahnom a privádzať ruky k ústam bez toho, aby ich umyli. V tomto zamorení sa červy vo výkaloch javia ako drobné prúžky podobné vláknam, biele a mobilné. Samice v skutočnosti merajú v priemere od ôsmich do trinástich milimetrov (0, 8 - 1, 3 cm), zatiaľ čo samce - menšie - neprekračujú 5 mm. Okrem makroskopického vyšetrenia výkalov môže byť prítomnosť pinworms dokázaná silným nočným svrbením v análnej a perianálnej oblasti; samičky v skutočnosti migrujú z čreva na toto miesto, aby položili vajíčka. Následné poškriabanie a zvyk prinášať ruky do úst, ako sa dá ľahko uhádnuť, uprednostňujú vlastné zamorenie.

Analýza výkalov človeka, nech je to akokoľvek nechutné, môže pomôcť odhaliť črevné červy. Nie vždy však, ako v prípade červov, majú paraziti dostatočnú veľkosť, aby sa dali ľahko zistiť voľným okom. Na druhej strane, keď je veľkosť červov dôležitá, scenár sa stáva ešte viac nechutným. V skutočnosti majú hlísty veľmi variabilné rozmery av niektorých prípadoch presahujú počet metrov. To je prípad pásomnice, segmentovaného ploštica (cestode), ktorý môže dosiahnuť 8-9 metrov. Vo všeobecnosti sa v tomto prípade fekálie nenachádzajú ani tak ako celý červ ako niektoré na biely žltkastých segmentoch, podobne ako malé kúsky rezancov a definované proglottidy. Súvisiaca symptomatológia môže chýbať alebo môže byť obmedzená na nevoľnosť, poruchu alvusu a bolesť brucha. Hlavný prevodový prostriedok predstavuje požitie surového alebo nedovareného mäsa nakazeného larvami.

Ancylostoma duodenale (čiarka veľká)

skúmaná v elektrónovej mikroskopii

skenovať.

Ostatné červy značnej veľkosti, nazývané Ascaris ( Ascaris lumbricoides ), určujú najčastejšie geoelmintiózy u nás. Dokonca aj vo zvyšku sveta je ascaridiasis všadeprítomným a skôr rozšíreným zamorením. Termín geoelmentiáza vysvetľuje spôsoby prenosu týchto organizmov; krátko, muž eliminuje vajíčka v zemi, kde sa stanú embryonovanými a získajú schopnosť zamoriť iných mužov. Vajcia, preto, nie sú okamžite zamorené ako tie červov, ale musia stráviť nejaký čas v zemi, aby "zrelé". Nedostatok toaliet alebo využívanie čiernej vody na zavlažovanie polí prispievajú k šíreniu zamorenia, typického - ale nie výhradného - vidieckych oblastí. Samica Ascaris lumbricoides dosahuje dĺžku 40 cm pri hmotnosti približne 9 gramov. Okrem vizuálnej verifikácie týchto krémovo-bielych alebo ružovo zafarbených červov v stolici možno ascaridázu charakterizovať respiračnými alebo gastrointestinálnymi symptómami (v závislosti od štádia vývoja vzoriek). Prvé, ktoré sa objavia - keď larvy migrujú pľúcami - sú dýchacie, s podráždeným kašľom, sipotom a stopami krvi v spúte. Na druhej strane, na intestinálnej úrovni sú symptómy často špecifické alebo obmedzené, charakterizované abdominálnymi kŕčmi, nevoľnosťou a vracaním. Najmä v rozvojových krajinách môže vyvolať potenciálne závažné, ak nie smrteľné komplikácie.

Ďalšie bežné črevné červy sú Ancylostoma duodenale a Necator americanus, ktoré sú zodpovedné za ankylostómiu. Je to vždy geoelmintiáza, pri ktorej však larvy - skôr než požívajú - prenikajú cez pokožku, ktorá je v kontakte s kontaminovanou pôdou. Tieto háďatká, mierne zakrivené, dosahujú dĺžku 6-12 mm (0, 6 - 1, 2 cm). Vďaka zvláštnemu bukálnemu aparátu sa pevne ukotvia na duoedeno-jejunálnej sliznici a absorbujú značné množstvo krvi. Preto sa pacient môže stať anémiou, vykazujúc bledosť, slabosť, dušnosť a krehké nechty.

V triocefalosi dosahuje parazit ( Trichuris trichiura ) dĺžku 3-5 cm a podobá sa biču, s tenkým a valcovitým cefalickým koncom a zadným stubbym a ružovým.

Zistenie červa v stolici určite nie je príjemným zážitkom, ale dôsledky na zdravie obete sú vo všeobecnosti mierne. Oveľa horšie, napríklad, sú infikované veľmi malými organizmami, ako sú napríklad niektoré vírusy alebo baktérie. Okrem toho, akonáhle bol parazit identifikovaný, je všeobecne možné ho ľahko odstrániť, pričom sa uchyľuje k krátkej farmakologickej terapii. Prevencia je v podstate zameraná na dodržiavanie základných hygienických pravidiel, ako je starostlivé a časté čistenie rúk, starostlivé umývanie surových potravín a veľkorysé varenie mäsa (najmä mletého bravčového mäsa). Zvláštna opatrnosť pri prechode do zaostalých krajín (buďte opatrní aj na prechádzku naboso a do kúpeľne).