Ischiocrurálne svaly: anatómia a slzy
Ischiocruralis sú tri svaly nachádzajúce sa v zadnej oblasti stehna nazývané semimebranosus, semitendinosus, biceps femoris. Tieto tri svaly zdieľajú: pôvod (ischial tuberosity), inerváciu (tibiálny nerv), biartikulárnosť a funkciu (flexor nohy a extenzor stehna).
Rozťahy a slzy ischiocrural sú spôsobené intenzívne alebo príliš náhle kontrakcie počas flexe kolena alebo hip rozšírenie. Z týchto dôvodov sú slzy ischiokurálnych svalov bežné predovšetkým v centometristách, v dlhých skokanoch, v bežeckých tratiach v stredných vzdialenostiach, v tenisových hráčoch a atlétoch iných disciplín charakterizovaných náhlymi trhlinami, silnými spomaleniami (excentrická práca) a prudkými zmenami rytmu.
príčiny
Ak chcete vytvoriť pohyb, svaly alebo svalové skupiny pracujú v synchronizácii: keď sa sval skráti, sval s opačnou funkciou sa musí uvoľniť, aby sa nenarušil pohyb. Keď kopneme (predĺžíme nohu), kontrakcie svalov quadricepsu a ischiocruralus sa predĺžia. To isté sa deje, keď privedieme stehno bližšie k bruchu.
Keď namiesto toho ohneme koleno (ohyb) tým, že sa päty priblížia k panve, ischiocrural svalové kontrakty a quadriceps sa uvoľní. V mnohých atlétoch existuje určitá nerovnováha sily medzi ischiokrrálnymi svalmi a quadricepmi v prospech týchto svalov. Kvôli tejto nerovnováhe majú ischiocrurálne svaly tendenciu byť unavené skôr, pokiaľ ide o kvadricepsy. V unavenom svale sa môžu Golgiho šľachové orgány a neuromuskulárne vretienka stať neúčinnými pri prevencii nadmerného predĺženia (natiahnutie / roztrhnutie ischiocruralis) po kontrakcii kvadricepsu. Táto zmena môže tiež zabrániť príliš krátkej svalovej svalovosti tým, že sa jej vlákna vystavia nadmerným kontrakciám a predispozícia svalov k lokalizovaným slzám, najmä tam, kde sa svalové vlákna spájajú so šľachtovými vláknami (muskulotendinózna pasáž).
príznaky
Roztrhnutie ischiokurálnych svalov je zodpovedné za prudkú a ostrú bolesť, ktorá sa vyskytuje v zadnej časti stehna bezprostredne po traume. Ďalšími typickými príznakmi sú: bolesť pri prehmataní, hematóm a hmatové vnímanie kroku v zadnej časti stehna v blízkosti poranenej oblasti (v prípade vážneho zranenia).
Svalové slzy sa môžu klasifikovať pomocou gravitačnej stupnice pozostávajúcej z troch stupňov. Prvá úroveň zahŕňa menej závažné slzy, ktoré spôsobujú len mierne svalové prestávky (menej ako 5% vlákien). Čiastočné alebo úplné slzy svalov sa namiesto toho klasifikujú ako slzy druhého a tretieho stupňa.
Príznaky sú samozrejme vážnejšie, čím väčší je počet poškodených svalových vlákien. Napríklad zranenia prvého stupňa sú takmer nepostrehnuteľné a okrem miernej lokálnej hypertonie (kontrakcie svalov) normálne nespôsobujú opuchy alebo výrazné obmedzenia pohybu. Ak na druhej strane jeden z troch ischiokurálnych svalov trpí slzou druhého stupňa, lézia interferuje s normálnou chôdzou, spôsobuje bolesť pri pohmate, pohybe kolena proti odporu a v poslednom stupni predĺženia kolena. V svalovom trakte tretieho stupňa, športovec často počuje hluk podobný momentu v momente zranenia. V týchto prípadoch je bolesť zvlášť intenzívna a športovec, ktorý sa okamžite zrúti na zem, je nútený chodiť s pomocou bariel.
MRI v každom prípade umožňuje určiť skutočný rozsah lézie.
liečba
V akútnej fáze traumy (prvé dva alebo tri dni) aplikujte protokol RICE (odpočinok, elevácia, kompresia, ľad). Protizápalové liečivá môžu byť užitočné v tejto prvej fáze na zníženie bolesti a zápalu.
Po troch alebo piatich dňoch, akonáhle bolesť a opuch zaťaženia klesá, je dôležité začať program posilňovacích a protahovacích cvičení. Posilnenie ischiocruralis je v skutočnosti nevyhnutné na zabránenie chronizácie lézií. Je však dôležité postupne zvyšovať intenzitu týchto cvičení: v počiatočnej fáze je napríklad potrebné pracovať s miernym zaťažením a vysokým počtom opakovaní; týmto spôsobom sa uprednostňuje lokálne zásobovanie krvou, kyslík a živiny, čo uľahčuje proces regenerácie a obmedzuje tvorbu jazvového tkaniva. Spomedzi najužitočnejších fyzikálnych terapií uvádzame ultrazvuk a teraroterapiu.
Chirurgia je nevyhnutná len v najťažších prípadoch alebo keď sa lézie stávajú chronickými.prevencia
- vždy vykonajte všeobecné a špecifické rozcvičenie svalov
- uistite sa, že ste v správnej fyzickej kondícii, aby ste vydržali úsilie
- starostlivo posúdiť uskutočniteľnosť ihrisko
- V zimných mesiacoch si vyberte vhodné oblečenie, dobre zakryte a v prípade potreby počas zahrievacej fázy používajte špeciálne krémy
- vždy vykonávajte naťahovacie cvičenia na zlepšenie pružnosti a pružnosti svalov, a to v prípravnej aj proti únavovej fáze
