U starších ľudí sa podvýživa vyskytuje ľahšie ako v iných vekových skupinách a starnutie tela znižuje mnohé jeho fyziologické schopnosti, čo spôsobuje zmenu v zložení tela. Tieto zmeny sa premietnu do:
- Pomer chudej hmoty (FFM) / tuková hmotnosť (FM) v prospech tuku
- Zníženie celkovej hydratácie
- Redukcia mineralizácie kostí.
Podvýživa u starších ľudí môže byť klasifikovaná ako primárna a sekundárna; primárna podvýživa súvisí s nevhodnými stravovacími návykmi ovplyvnenými fyziologickými, patologickými, sociálno-ekonomickými a environmentálnymi faktormi; sekundárna podvýživa závisí predovšetkým od zmeny tráviacej kapacity, zníženého potenciálu pre črevnú absorpciu, neefektívneho transportu krvi a zlej metabolizácie živín; toto všetko sa zhoršuje zníženým vnímaním telesných podnetov (hlad a smäd) a predispozíciou k psychiatrickým komorbiditám (depresívnym a / alebo úzkostným poruchám) alebo neurodegeneratívnym ochoreniam (Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba atď.).
Trend k podvýžive starších sa týka všetkých živín, vrátane vlákniny a vody.
V treťom veku sa celkový energetický výdaj výrazne znižuje v dôsledku zníženia bazálneho metabolizmu (MB) a úrovne fyzickej aktivity (LAF); často, aby sa obmedzil nadmerný prírastok hmotnosti, je znížený príjem kalórií v strave, čím sa riskuje ohrozenie odporúčaných dávok základných živín. U starších pacientov zohráva mierny nárast tukovej hmoty ochrannú úlohu pred zlomeninami kostí, na druhej strane predispozícia k prírastku hmotnosti, súbežne s redukciou kostrových svalov, môže napomáhať alebo zhoršovať rôzne patologické stavy, ako je diabetes mellitus, hypertenzia, dyslipidémia atď.
Na prevenciu podvýživy u starších ľudí je nevyhnutné:
- Zaručujú príjem bielkovín s dobrou biologickou hodnotou, ktoré obsahujú esenciálne aminokyseliny užitočné na zachovanie chudej hmoty
- Podporovať konzumáciu čerstvej zeleniny a ovocia, ktoré obsahujú hojné množstvo vitamínov rozpustných vo vode, stopových prvkov, antioxidantov, vody a vlákniny
- Monitorujte, že príjem sacharidov NIE JE nadmerný s rizikom ohrozenia rovnováhy energie a výživy
- Podporovať výmenu určitých potravín na báze obilnín za potraviny obsahujúce strukoviny
- Uistite sa, že hladiny príjmu základných mastných kyselín sú v rámci minimálnej požiadavky
- Obmedziť spotrebu alkoholických nápojov
- Podporovať spotrebu vody
Podvýživa u starších ľudí je často zhoršená významnými patologickými stavmi; ezofageálne (dyspepsia, reflux a divertikulóza), žalúdočné (gastritída a vredy) a črevné (zápcha, divertikulóza, Crohnova choroba, atď.) ochorenia zhoršujú stravovacie návyky a úroveň absorpcie živín.
S cieľom zaručiť prirodzené starnutie a obmedziť zdravotné intervencie u geriatrických pacientov je veľmi dôležité znížiť výskyt podvýživy u starších ľudí a uprednostniť, ak je to možné, udržanie všeobecnej kondície prostredníctvom presného plánu kardiovaskulárneho tréningu a posilňovania svalov.,
bibliografia:
- Výživa a dietetika starších ľudí - A. Raimondi - Piccin - pag 17
