Starostlivosť a liečba
Voľba najvhodnejšej liečby sa vykonáva po vyhodnotení výsledkov diagnostických testov. Ak tieto indikujú nízku úroveň abnormalít, zatiaľ čo naďalej monitorujú vývoj hepatitídy, lekár sa môže rozhodnúť nezasahovať, pretože riziko vzniku závažného poškodenia pečene je nízke; Na druhej strane, kvôli vedľajším účinkom špecifickej liečby hepatitídy C, môže liečba viesť k väčšej škode ako úžitku. Na hranici môže lekár nasmerovať pacienta na očkovanie proti hepatitíde A a hepatitíde B, pretože súčasné spojenie týchto ochorení výrazne zvyšuje rýchlosť degenerácie pečene.
Účinnosť nových liečebných postupov
Terapia hepatitídou C dosiahla v posledných rokoch významný pokrok, takže úspech agresívnej liečby je okolo 80% pre ľudí s určitými genotypmi a 50-60% všetkých liečených jedincov. Začiatkom roka 2014 bol zavedený nový liek Sofosbuvir (napr. Sovaldi®), ktorý je ešte účinnejší, pretože je schopný zaručiť hojenie u viac ako 90% pacientov postihnutých genotypmi 1, 4, 5 alebo 6 vírusu hepatitídy. Liečba Sofosbuvirom je tiež založená na kombinácii s ribavirínom a prípadne s peginterferónom.
Tradičná liečba spočíva v týždenných subkutánnych injekciách lieku nazývaného pegylovaný interferón alfa (peginterferón) v spojení s dvojnásobným denným príjmom perorálne druhého lieku nazývaného ribavirín. Trvanie a spôsob liečby sa môžu líšiť v závislosti od genotypu vírusu, ktorý sa podieľa na infekcii; v priemere to trvá 24 týždňov pri vysokých dávkach (vhodnejšie pre genotyp 1), do 48 týždňov pri nižších dávkach (vhodnejšie pre genotyp 2 a 3).
Ak liečba nespôsobuje žiaduce účinky, je možné pokračovať druhým cyklom tak, aby sa vírus oslabil alebo ho úplne eliminoval.
Ak sa chcete dozvedieť viac: Lieky na liečbu hepatitídy C
Vedľajšie účinky liečby
Vedľajšie účinky spojené s liečbou interferónom / ribivarínom zahŕňajú: \ t
- závažné príznaky podobné chrípke, podráždenosť, depresia, ťažkosti s koncentráciou, poškodenie pamäte, podráždenie kože, únava a nespavosť (pripísateľné interferónu)
- anémia, svrbenie, upchatie nosa, dermatitída, únava a zmeny alebo zmeny normálneho vývoja plodu (pripisované ribivarine)
- samovražedné správanie a myšlienky boli zaznamenané u malého percenta ľudí (kvôli súčasnému užívaniu týchto dvoch liekov).
Hoci vedľajšie účinky môžu byť zmiernené súčasným príjmom liekov proti bolesti a antidepresív, niekedy sú také závažné, že vyžadujú prerušenie liečby alebo zníženie dávky interferónu.
Z rovnakého dôvodu je liečba hepatitídy C, ako bolo práve opísané, kontraindikovaná alebo sa vykonáva pri nižších dávkach a / alebo krátkodobo u ľudí trpiacich depresiou, anémiou, autoimunitnými ochoreniami, u alkoholikov a tehotných žien.
Ak je hepatitída C diagnostikovaná v pokročilom štádiu, keď má pečeň veľké a ireverzibilné lézie, ktoré vážne ohrozujú jej funkčnosť, najlepšou liečbou je transplantácia orgánov.
Diéta, doplnky a životný štýl
Po diagnostikovaní hepatitídy C a plánovaní vhodnej liečby lekár odporučí prijatie zdravej výživy, zameranej predovšetkým na definitívne odstránenie alkoholických nápojov (etanol urýchľuje vývoj ochorenia); menej hranolkov, menej čokolády a kávy, menej rýchleho občerstvenia, menšie jedlá, ale bohatšie na ovocie, zeleninu a celé zrná.
Na druhej strane v prítomnosti hepatitídy C je nevyhnutné vyhnúť sa použitiu hepatolytických liečiv, ako je paracetamol. Niektoré doplnky, ako sú výťažky z artičokov, bodliak mliečny a silymarín, poskytujú dôležitú pomoc vďaka ich schopnosti očistiť pečeň toxínov a zlepšiť ich funkčnosť. Ich použitie v prítomnosti hepatitídy C sa však musí uskutočňovať pod lekárskym dohľadom, pretože sú trochu ako všetky fytoterapeutické výrobky kontraindikované v prítomnosti určitých chorôb a mohli by spolupracovať s niektorými liekmi predpísanými pacientovi.
