Tinitus - príčiny a symptómy

Súvisiace články: Tinnitus

definícia

Hučanie v ušiach je vnímanie iného druhu šumu (bzučanie, pískanie alebo hučanie) a rôznej intenzity, prerušovanej alebo nepretržitej, v neprítomnosti skutočného akustického stimulu .

Nachádza sa v dôsledku patologických procesov rôzneho charakteru, ovplyvňujúcich vnútorné ucho, sluchový nerv alebo susedné anatomické štruktúry.

Subjektívny tinitus

Subjektívny tinitus je zvukový pocit, ktorý nie je spôsobený externými látkami, ale je spôsobený spontánnymi alebo patologickými aktivitami typickými pre sluchový systém.

Vnútorné ucho je miestom typického nástupu tinitu, pretože obsahuje akustický labyrint a nervové štruktúry určené na vypočutie. Vnímanie bzučania môže závisieť od zmien tlaku labyrintových kvapalín a zmien v ich chemicko-fyzikálnom zložení. Hučanie v ušiach vnútorného ucha môže mať traumatický pôvod, ako je tomu v prípade náhlych zmien atmosférického tlaku (barotrauma), vystavenia hlasným zvukom (akustická trauma) a lézii lebky.

Pri Méniérovej chorobe spôsobuje labyrintová dysfunkcia tinitus, s hypoacusis a náhlym závratom.

Použitie ototoxických liekov môže tiež poškodiť vnútorné ucho (napr. Chinín, salicyláty, aminoglykozidy, arzén a streptomycín), čo vedie k srdcovému zvoneniu.

Subjektívny tinitus sa môže objaviť v prípadoch infekcií (napr. Meningitídy alebo neurosyfilis), nádorov (napr. Neurómu akustického nervu alebo meningiómu) a lézií centrálneho nervového systému, ktoré zahŕňajú sluchové cesty (napr. Mŕtvica alebo skleróza multiplex). Okrem toho sú poruchy sluchu symptómom starnutia (presbycusis) a otosklerózy.

Stredné ucho spôsobuje aurikulárne bzučanie, najmä v prítomnosti katarálnych a kongestívnych ušných infekcií, dysfunkcií alebo stenózy Eustachovej trubice.

Vonkajšie ucho spôsobuje tento príznak v priebehu ochorení, ktoré vedú k oklúzii zvukovodu. V týchto prípadoch je subjektívny tinitus takmer vždy jednostranný (tj vnímateľný len u jedného ucha) a je sprevádzaný inými poruchami, ako je napríklad pokles sluchu (hypoacusis), pocit uzavretého ucha a rachot vlastného hlasu (autofónia). Tieto formy vo všeobecnosti ustupujú pri čistení zvukovodu, okrem prípadu, keď nie sú prítomné žiadne zvyškové tympanické lézie.

Cieľový tinitus

Objektívny tinitus je veľmi zriedkavý a je spôsobený skutočným hlukom vyvolaným fyziologickými javmi ovplyvňujúcimi štruktúry priľahlé k uchu. Tento symptóm môže byť spôsobený poruchami temporomandibulárneho kĺbu, ktorý môže prenášať dokonca aj najslabšie vrzanie kĺbových povrchov. Objektívny tinitus môže tiež pochádzať z dutín sluchového aparátu alebo zo spastickej kontrakcie palatínových svalov podnebia, hltanu alebo tympanického hrudníka. Tieto kŕče môžu byť idiopatické alebo môžu byť spôsobené nádormi, traumou hlavy a infekčnými alebo demyelinizačnými ochoreniami (napr. Roztrúsenou sklerózou).

Vo väčšine prípadov však hluk závisí od chorôb alebo abnormalít krvných ciev v blízkosti ucha, ktoré spôsobujú zvýšený alebo turbulentný tok. Patria sem aneuryzmy karotickej artérie, ateroskleróza, nádory jugulárnej žily a iné vaskulárne malformácie. Objektívny tinitus má typicky pulzujúci charakter (takže sú synchrónne k srdcovému tepu) alebo prerušovaný a v niektorých prípadoch sú počuteľné dokonca aj externými pozorovateľmi.