úvod
"Ako pozorovať svet pod vodou": to je to, koľko pacientov trpiacich šedým zákalom definuje ich schopnosť vnímať obraz, zatiaľ čo to starostlivo stanovuje. Katarakta je ochorenie oka, pri ktorom kryštalická šošovka, bikonvexná prírodná šošovka, ktorá láme svetlo, aby sa sústredila na objekt, podlieha progresívnemu opacifikovaniu.
Zvedavosť: prečo sa nemôžeme sústrediť na obraz vo vode?
Pred odpoveďou na túto otázku musíme urobiť krok späť. Oko, nepostrádateľný orgán pre videnie, by sa malo považovať za druh dioptrie s niekoľkými povrchmi: rohovkou a kryštalickou šošovkou, ktoré spoločne vytvárajú systém konvergujúcich šošoviek. Dioptrická sila rohovky je veľmi vysoká (43 dioptrií), pretože pomer medzi jej indexom lomu (rovným 1, 38) a pomerom vzduchu (rovným 1) je značný. Na druhej strane, indexy lomu rohovky (1, 38) a vody (rovné 1, 33) sú dosť podobné, v dôsledku čoho sa objekty pod vodou javia rozmazané a zahmlené, pretože oheň nie je na sietnici (ale ďaleko za hranicami). ).
- Odtiaľ rozumieme dôvod, prečo pacienti trpiaci katarakta majú pocit pozorovania sveta „akoby boli pod vodou“ (aj keď - ešte raz to špecifikujeme - v prítomnosti šedého zákalu sa problém týka opacifikácie šošovky).
Ako sa prejavuje
Napriek spoločnému šedému zákalu - teda senilnému variantu - má tendenciu prejavovať sa v oboch očiach (bilaterálnosť ochorenia), vo všeobecnosti je jedno oko zasiahnuté pred druhým.
Všeobecne platí, že šedý zákal nespôsobuje žiadnu zmenu vzhľadu oka: akýkoľvek zápal, začervenanie alebo slzenie určite závisí od iných očných infekcií a nie sú nijakým spôsobom spojené so šedým zákalom.
Iba vtedy, keď sa šedý zákal stane "hypermatúrou", to znamená, že oko sa stane úplne bielym, môže pacient zažiť zápal, bolesť hlavy a bolesť spôsobenú hlavne ochorením.
Typy šedého zákalu
Nie všetky druhy šedého zákalu sa prejavujú rovnakým spôsobom. V závislosti od toho, kde choroba vzniká, možno rozlíšiť niekoľko variantov:
- JADROVÝ KATARAKT (ovplyvňuje stred šošovky): najprv tento typ šedého zákalu spôsobuje určitú krátkozrakosť. V niektorých prípadoch jadrová katarakta paradoxne podporuje zlepšenie zraku. Avšak ochorenie mení šošovku na miesto, kde pacient začína vidieť dvojité alebo viacnásobné snímky. Okrem týchto podivných príznakov, nešťastný nositeľ obviňuje víziu zahalenú žltkastými škvrnami. Keď sa nelieči, jadrová katarakta indukuje progresívne žltnutie alebo zhnednutie šošovky; preto subjekt už nie je schopný rozlíšiť farby.
- Kortikálny katarakta (zahŕňa hrany kryštalickej šošovky): v tejto forme šedého zákalu sa okraj kryštalickej šošovky javí belavý alebo má anomálne chromatické nuansy. Postupuje sa pomaly a odtieň sa rozprestiera smerom k stredu, až kým nezasahuje svetlo, ktoré prechádza stredom objektívu. Pacienti s touto poruchou často pociťujú problémy s ich zrakom.
- CATARATTA SUB REAR CAPSULAR: v tejto forme šedého zákalu sa najprv nachádza malá matná oblasť v blízkosti zadnej časti šošovky; presne tento "tieň" sa vytvára presne v mieste, kde by svetlo malo prechádzať do sietnice. Pacienti trpiaci zadnými subkapulárnymi kataraktami, takmer vždy mladí, často zažívajú viac či menej časté javy oslnenia a / alebo zhoršenie videnia na blízko. Okrem toho sa postihnutí jednotlivci sťažujú na vážne ťažkosti pri čítaní a nočné videnie je ťažké.
- KONGENITÁLNY KATARAKT: je spôsobený metabolickými poruchami matky alebo podávaním liekov užívaných počas tehotenstva a prenášaných na plod.
Všeobecné príznaky
Ak sa chcete dozvedieť viac: Príznaky katarakty
Sivý zákal môže byť viac alebo menej vážny: zatiaľ čo u niektorých pacientov ochorenie spôsobuje miernu ťažkosť so zameraním sa na obraz, v iných je to zodpovedné za úplnú zrakovú neschopnosť.
Všeobecne platí, že zakalenie zraku vyvolaného katarakta zahŕňa len malú časť šošovky: z tohto dôvodu sa v skorých štádiách ochorenia u pacienta vyskytne mierna zmena videnia. Avšak s progresiou patológie rast šedého zákalu rastie a narúša stále viac a viac svetlo, ktoré prechádza cez šošovku: týmto spôsobom sa pohľad stáva viac a viac rozmazaným a zaostrenie je ohrozené.
Hoci nie vždy sa prejavuje s rovnakou gravitáciou, katarakta môže spôsobiť rad príznakov:
- Rozmazané videnie
- Ťažkosti s identifikáciou farieb
- Obtiažnosť / nemožnosť čítania
- Blednutie obrazu / žltnutie zraku
- Je potrebné častejšie meniť okuliarové šošovky kvôli zníženému videniu
- Pozorovanie tmavých hál okolo objektov
- Zhoršenie zraku v prítomnosti slabého / veľmi silného svetla
- Štiepenie zraku (zriedkavý príznak)
- Bodové alebo bodové zobrazenie
komplikácie
Bohužiaľ, vo väčšine prípadov nie je priebeh šedého zákalu predvídateľný. Vývoj spoločného šedého zákalu je však veľmi pomalý; v dôsledku toho, keď človek zasiahne z prvých príznakov, operácia môže byť jediným záchranným lanom pre zrak.
Ak je ponechaný na seba, šedý zákal môže byť hypermatura (margagnana katarakta): kryštalická kôra skvapalňuje a stáva sa mliečna, zatemňuje videnie značne ("biele oko"). Tento fenomén nielenže zvyšuje riziko zlyhania možného chirurgického zákroku, ale je často zodpovedný za nástup iných ochorení postihujúcich oko, ako je napríklad glaukóm.
V niektorých prípadoch môže šedý zákal spôsobiť myopiu *, fenomén, ktorý u starších ľudí anuluje presbyopiu *: inými slovami, pacient "ľahko" dokáže čítať bez okuliarov, čo je nesprávne interpretované ako zlepšenie poruchy.
* Slovník
- Krátkozrakosť: stav, pri ktorom sa videnie javí jasné na krátkej vzdialenosti (je možné ho vidieť ďaleko od seba).
- Presbyopia: fyziologický stav, ktorý vedie k progresívnej strate "akomodačnej" schopnosti oka sústrediť sa
Kedy konzultovať s lekárom
Pacienti vo veku nad 60 rokov - zjavne viac ohrození šedého zákalu - by sa mali podrobovať pravidelným pravidelným kontrolám oka, aby sa prípadne prekvapili prípadné abnormality oka.
Názor špecialistu je v každom prípade nevyhnutný, ak spozorujete zmeny (dokonca mierne) videnia alebo náhle zmeny videnia (napr. Zdvojenie zraku alebo ťažkosti so zaostrením).
Včasná diagnóza a okamžitý chirurgický zákrok sú dve hlavné pravidlá pre úsporu zraku pred katarakta.
