Hyperkapnia - príčiny a symptómy

Súvisiace články: Ipercapnia

definícia

Hyperkapnia je stav charakterizovaný zvýšením množstva oxidu uhličitého prítomného v krvi.

Príčina tohto javu sa často vyskytuje v anomáliách ovplyvňujúcich pľúcnu alebo srdcovú funkciu, ktoré vedú k nedostatočnej alveolárnej ventilácii a sú sprevádzané zmenami v acidobázickej rovnováhe (ako napríklad respiračná acidóza). Hyperkapnia je definovaná najmä parciálnym tlakom oxidu uhličitého v krvi nad 45 milimetrov ortuti (mmHg); normálne, pCO2 zostáva medzi 35 a 45 mmHg.

V závislosti od závažnosti stavu existuje niekoľko symptómov, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti s hyperkapnia. Medzi tieto prejavy patrí dýchavičnosť, intenzívne používanie prídavných dýchacích svalov, tachypnoe, zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia) alebo extrasystoly, potenie, svalové kŕče, zvýšený krvný tlak a paradoxný pohyb brucha.

Prejavy postihujúce centrálny nervový systém siahajú od zmätku až po stratu vedomia alebo kómu. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť aj smrť pacienta. Chronická hyperkapnia sa zvyčajne toleruje lepšie ako akútne, ako aj s malými príznakmi.

Hlavné príčiny hyperkapnie sú rovnaké ako hypoventilácia a zahŕňajú chronickú obštrukčnú chorobu pľúc, akútne exacerbácie astmy a pľúcny emfyzém. Hyperkapnia môže spôsobiť aj chronická bronchitída, pneumónia, utopenie, edém a pľúcna embólia, stavy respiračného zlyhania a iné obštrukčné ochorenia dýchacích ciest.

Zvýšenie oxidu uhličitého v krvi možno pozorovať aj u pacientov so srdcovými problémami (ako je angína, infarkt myokardu a pľúcne srdce), mŕtvica, poranenie hlavy a zlomeniny rebier.

Okrem toho hyperkapnia môže byť spôsobená dýchaním príliš veľkého množstva oxidu uhličitého.

Ďalšími príčinami sú intoxikácie drogami, ktoré potláčajú stred dychu a patológie, ktoré spôsobujú slabosť dýchacích svalov (napr. Guillain-Barré syndróm, myasténia gravis a botulizmus).

Dokonca aj podmienky, ktoré zvyšujú produkciu oxidu uhličitého, ako je to v súvislosti s horúčkou, sepsou, traumou, popáleninami, hypertyreózou a malígnou hypertermiou, v kombinácii s neschopnosťou kompenzovať ventiláciu, môžu spôsobiť hyperkapniu.