tehotenstvo

Prípravné zmluvy G.Bertelliho

všeobecnosť

Prípravné kontrakcie sú spazmy vnímané na úrovni brucha, ktoré sa vyskytujú spontánne v poslednom trimestri tehotenstva . Ich účelom je pripraviť maternicu na pôrod .

Tiež nazývané Braxton-Hicks kontrakcie, prípravné kontrakcie nejasne pripomínajú menštruačné kŕče : väčšina žien má podobné napätie na úrovni maternice. Súčasne sa môžu vyskytnúť aj iné mierne príznaky, ako je stvrdnutie brucha a bolesť v bedrovej oblasti .

Vedeli ste, že ...

Prípravné sú prvé kontrakcie, ku ktorým dochádza počas tehotenstva.

Frekvencia a intenzita, s akou sa prejavujú prípravné kontrakcie, majú tendenciu zvyšovať sa v terminálnych štádiách gravidity, najmä keď je pôrod bezprostredný. Preto môžu byť kŕče maternice zamieňané s pracovnými bolesťami . Na rozdiel od týchto prípravkov však prípravné kontrakcie nespôsobujú silnú bolesť a nevyvolávajú žiadnu dilatáciu.

Prípravné kontrakcie sa objavujú spontánne, ale v konečnom štádiu gravidity môžu byť ľahšie prezentované ako reakcia na pohyby plodu, náhodné hrboly, sexuálnu stimuláciu, nadmernú dehydratáciu alebo nedostatočný odpočinok .

Vedieť, ako rozlíšiť prípravné kontrakcie od „skutočných“ dilatačných kontrakcií, je dôležité pre nastávajúcu matku, pretože jej umožňuje vyhnúť sa zbytočným obavám.

synonymá

Prípravné kontrakcie, ktoré sa vyskytujú v posledných mesiacoch tehotenstva, sú tiež známe ako kontrakcie Braxton Hicks, z mena anglického lekára, ktorý ich prvýkrát identifikoval (1872).

Čo sú to?

Čo znamená prípravné zmluvy?

Prípravné kontrakcie sú izolované a nerytmické kŕče maternicového svalstva, ktoré sa môžu prejaviť už v 5. alebo 6. mesiaci tehotenstva .

Tento druh „ falošných bolestí práce “ je tehotná žena vnímaná ako pocit uhryznutia na úrovni brucha počas obdobia od 30 sekúnd do jednej minúty . Počas tejto doby sa rana stvrdne a môže sa objaviť bederná bolesť.

Braxton Hicks kontrakcie spadajú do prípravnej fázy, veľmi užitočné pred pôrodom, ktorý môže trvať, celkovo, dokonca aj niekoľko dní .

Na rozdiel od pracovných bolestí, ktoré sa vyskytujú počas pôrodu, prípravné kontrakcie:

  • relatívne bezbolestné (nie sú také bolestivé ako „skutočné“ kontrakcie);
  • nepravidelné (nie sú spojité alebo v určitom rytme);
  • Pomaly sa zmierňujú (namiesto zvyšovania).

Aj keď sa vlákna tkaniva maternicového svalu viažu opakovane, potom prípravné kontrakcie nemajú žiadny vplyv na krčka maternice, ktorá nepodlieha konkrétnym modifikáciám; inými slovami, krčka maternice sa nerozširuje a neskracuje.

Vo všeobecnosti by prípravné kontrakcie nemali:

  • Vyskytujú sa viac ako trikrát za hodinu;
  • Intenzívnejšie.

Treba poznamenať, že nie všetky ženy majú počas tehotenstva prípravné kontrakcie.

Zapamätať si

Prípravné kontrakcie musia byť chápané ako "cvičenia" tela v práci . Tieto sa vyskytujú v prípravnej fáze pôrodu, v poslednom trimestri tehotenstva, a nemali by sa zamieňať so skutočnými dilatačnými kontrakciami, ktoré ohlasujú narodenie dieťaťa.

príčiny

Prípravné kontrakcie sú v podstate svalové kontrakcie vyvolané hormónom oxytocínom, aby sa posilnili maternicové svaly a podporil sa prietok krvi do placenty.

Prípravné kontrakcie sa vyskytujú spontánne. Počas tehotenstva sa môžu kŕče vyskytnúť ľahšie aj v dôsledku reakcie na pohyby plodu alebo príliš plného močového mechúra . Medzi ďalšie stavy, ktoré môžu napomáhať vzniku prípravných kontrakcií, patria: náhodné hrboly, sexuálna stimulácia, nadmerná dehydratácia alebo nedostatočný odpočinok tehotnej ženy.

Prečo sa vyskytujú?

Prípravné kontrakcie majú funkciu predispozície tela k narodeniu dieťaťa (natoľko, že sa často nazývajú aj „testovacie kontrakcie“ ).

Funkcia týchto "falošných" pracovných bolestí preto spočíva v príprave maternice na pôrod, oveľa skôr ako je dátum narodenia .

Na rozdiel od pracovných kontrakcií, ktoré predchádzajú narodeniu dieťaťa, Braxton-Hicks nespôsobujú skrátenie a dilatáciu krčka maternice.

Symptómy a komplikácie

Prípravné kontrakcie sú kŕče maternicového svalstva, ktoré sú zjavné od druhého trimestra tehotenstva, ktoré sa stáva častejším počas tretieho trimestra .

Ako dlho sú prípravné zmluvy?

Prípravné kontrakcie trvajú približne 30-60 sekúnd, počas ktorých sa brucho stáva tvrdým a na chvíľu zostane stiahnuté, potom sa všetko vráti do normálu. Tieto kŕče sa objavujú v nepravidelných intervaloch a vo všeobecnosti nie sú blízko seba (v niektorých prípadoch sa však môžu vyskytnúť aj v intervaloch 5-10 minút) a môžu náhle prestať.

Sú prípravné kontrakty bolestivé?

Bolestivý pocit je takmer úplne neprítomný : prípravné kontrakcie sa podobajú na nepohodlie alebo nepohodlie spôsobené menštruačnými kŕčmi.

Každé tehotenstvo má však svoje vlastné zvláštnosti, preto existujú ženy, ktoré tieto príznaky nikdy nezažijú.

Premenné, ktoré umožňujú cítiť, že prípravné kontrakcie sú početné a zahŕňajú:

  • Hmotnosť a konštitúcia nastávajúcej matky;
  • Prahová hodnota bolesti (premenlivá od ženy k žene).

Ako ich odlíšiť od „skutočných“ zmlúv

Prípravné kontrakcie majú tendenciu byť intenzívnejšie v poslednom štvrťroku, keď sa blíži pôrod. Z tohto dôvodu môže byť zmätená skutočná pracovná bolesť.

Na rozdiel od kontrakcií pôrodov sú prípravné opatrenia uznané z rôznych dôvodov, medzi ktorými sú:

  • Nevyskytujú sa po sebe: tieto kontrakcie nie sú pravidelné, ale sú sporadické a trvajú menej ako 30-40 sekúnd;
  • Nezvyšujú frekvenciu a nemajú progresívnu intenzitu: aj keď spôsobujú nepohodlie, rozsah kontrakcie zostáva konštantný a nepohodlie sa nezvyšuje v nasledujúcich;
  • Nezahŕňajú bolestivé symptómy: môžu byť také mierne, že ich tehotná žena niekedy necíti (avšak nie dostatočne silná a pravidelná na vyvolanie práce);
  • Majú tendenciu riešiť, ak budúca matka chodí, mení pozíciu alebo leží.

Prípravné kontrakcie možno často pociťovať v týchto prípadoch:

  • Dieťa sa pohybuje;
  • Tehotná žena má plný močový mechúr;
  • Po sexuálnom vzťahu;
  • Budúca matka je obzvlášť dehydrovaná.

Označenia, na ktoré si dávajte pozor

Ženy, ktoré zažijú prípravné kontrakcie, by sa nemali báť, okrem prípadov, keď sa objaví súčasná silná bolesť brucha, krvácanie, nepretržitá strata alebo krvácanie z pošvy. V tomto prípade by mali nastávajúce matky okamžite kontaktovať svojho všeobecného lekára alebo gynekológa.

Rozdiely s pracovnými bolesťami

Prípravné kontrakcie nie sú zvyčajne bolestivé, ale nejasne pripomínajú menštruačné kŕče. Okrem brušných spazmov sa u väčšiny žien vyskytujú mierne prechodné príznaky (napr. Stvrdnutie rany a bolesti chrbta).

Naproti tomu prodromálne kontrakcie, ktoré sa vyskytujú počas pôrodu, sú rozhodne bolestivejšie a časom sa opakujú vo viac a viac pravidelných intervaloch (každé 2-6 minút).

Pracovné bolesti postupne zvyšujú intenzitu, ktorá je stále viac a viac nepríjemná pre ženu, ktorá ich zažíva a nezmenšuje sa zmenou pozície alebo chôdze. Bolesť spojená s "skutočnými" kontrakciami sa vyskytuje v oblasti brušnej oblasti, potom do bedrovej oblasti, vyžarujúcej do bokov, stehien a pubis.

Naopak, prípravné kontrakcie postihujú brucho, sledujú pravidelnú intermitentnosť a nezvyšujú časovú progresiu. Tieto majú tendenciu vymiznúť zmenou polohy, ležaním alebo chôdzou.

Nápravné prostriedky a tipy

Prípravné kontrakcie nepredstavujú nebezpečenstvo pre nastávajúcu matku, ani pre priebeh tehotenstva alebo pre zdravie dieťaťa.

Ako zmierniť prípravné zmluvy

Na zmiernenie nepohodlia spôsobeného prípravnými kontrakciami je možné realizovať rôzne preventívne opatrenia, ako napríklad:

  • Chôdza a zmena polohy;
  • Odpočinok ležiaci na jednej strane;
  • Vyskúšajte si príjemnú masáž alebo horúci nápoj;
  • Snažte sa zostať v pokoji, kontrolovať dýchanie;
  • Pite veľa tekutín;
  • Kúpajte sa v teplej vode.

Čo robiť v prípade pochybností

Ak máte pochybnosti o povahe kontrakcií, ku ktorým dochádza počas tehotenstva, vždy sa odporúča konzultovať s referenčným gynekológom.

Lekár sa musí obrátiť na lekára aj v prípade, že sťažnosti nie sú zmiernené ani zmenou polohy, chôdzou alebo v prípadoch, keď sa vyskytnú:

  • Vaginálne krvácanie ;
  • Nepretržitá strata kvapalín .

Tieto podmienky môžu byť predzvesťou predčasného pôrodu alebo potratu .

Ak má tehotenstvo trvanie kratšie ako 37 týždňov a sú typické kontrakcie neskorého tehotenstva alebo pohyby dieťaťa sú znížené (menej ako 10 pohybov za dve hodiny), je nevyhnutné poradiť sa s lekárom.