DALACIN® klindamycín

DALACIN® je liek na báze hydrochloridu klindamycínu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antimikrobiálne látky - Antibiotiká na systémové použitie

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie DALACIN ® Clindamycin

DALACIN® sa používa v klinickom prostredí na liečbu infekcií všeobecne podporovaných anaeróbnymi mikroorganizmami citlivými na klindamycín a napríklad rezistentnými na penicilíny.

Linkozamidy predstavujú liek s druhou voľbou vzhľadom na vysoký toxický potenciál.

Mechanizmus účinku DALACIN ® Clindamycín

DALACIN® je liečivo na báze klindamycínu, účinnej zložky získanej z linomycínu, s ktorým má rovnaký mechanizmus účinku, ale nemá farmakokinetické vlastnosti, ktoré sú rozhodne lepšie.

V porovnaní s jeho progenitorom má klindamycín, užívaný samostatne, vyššiu biologickú dostupnosť, ktorá sa rovná približne 90% celkovej dávky a znížený čas pri maximálnom dosiahnutí maximálnych plazmatických koncentrácií len za 40-60 minút.

Homogénne sa distribuuje v rôznych tkanivách, okrem nervového, vzhľadom na neschopnosť prejsť hematoencefalickou bariérou s intaktnými meningami, Clindamycín vykonáva svoju terapeutickú aktivitu väzbou 50S ribozomálnej podjednotky a inhibíciou enzýmu peptidltransferázy zodpovedného za predĺženie. nascentný peptidový reťazec.

Táto biologická aktivita, podobne ako makrolidy, dáva liečivu DALACIN® hlavne bakteriostatický typ účinku, ktorý zabraňuje proliferácii a kolonizácii rôznych patogénnych druhov.

Na konci svojej aktivity sa klindamycín čiastočne metabolizuje na pečeňovú hladinu a významne vylučuje žlčou.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

1. ÚČINNOSŤ KLINDAMYCÍNU V LIEČENÍ CEREBRÁLNEJ TOXOPLASMÓZY \ t

Oman Med J. 2012 Sep; 27 (5): 411-2.

Veľmi zaujímavá kazuistika, ktorá demonštruje, ako liečba klindamycínom bola účinná pri rýchlom zaistení regresie klinického obrazu prítomného počas mozgovej toxoplazmózy.

2. DIFÚZIA VIAC-EXISTUJÚCICH MIKROBIÁLNYCH STRIPOV

Diagn Microbiol Infect Dis. 2012 Sep, 74 (1): 16-21.

Epidemiologická práca dokazujúca zvýšenie šírenia multirezistentných stafylokokov, preto tiež necitlivá na klindamycín. Táto difúzia by mohla významne zhoršiť terapeutickú kapacitu reakcie, čím by sa zhoršila prognóza.

3. CLINICKY A MALARIA

Malar J. 2012 4. januára 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.

Veľmi zaujímavá klinická štúdia, ktorá dokazuje slabú účinnosť klindamycínu používaného spolu s chinínom pri liečbe aj najzložitejších foriem malárie. Zdá sa však, že odborníci v tejto oblasti stále diskutujú o skutočnom potenciáli tejto kombinovanej liečby.

Spôsob použitia a dávkovanie

DALACIN®

150-300 mg tvrdých kapsúl klindamycínu.

Terapeutická schéma pre klindamycín sa značne líši podľa klinického obrazu, fyziopatologických stavov pacienta a možnej kombinácie s komplementárnymi antibiotickými terapiami.

V zásade by mal byť rozsah medzi 600 a 1200 mg na deň rozdelený do 3 - 4 predpokladov vzhľadom na krátky polčas aktívnej zložky.

Dávkové schémy pre mozgovú toxoplazmózu, pneumocystisovú pneumóniu alebo gynekologické a udržiavacie terapie panvovej infekcie sú odlišné.

Upozornenia DALACIN ® Clindamycin

Systémové užívanie klindamycínu, ako aj linkozamidov, je vo väčšine prípadov spojené s rozvojom nepríjemných nežiaducich reakcií najmä gastroenterologického typu, ako sú abdominálne kŕče, nevoľnosť a pretrvávajúca hnačka, často spojené s oportúnnymi infekciami Clostridium Difficile, Etiologický agens pseudomembranóznej kolitídy.

Vzhľadom na tieto účinky a vzhľadom na farmakokinetické vlastnosti účinnej látky by preto bolo vhodné podrobiť sa starostlivému lekárskemu vyšetreniu na posúdenie možnej prítomnosti stavov nezlučiteľných s podávaním klindamycínu pred užitím lieku DALACIN ®.

Maximálna opatrnosť sa odporúča pri používaní tohto lieku u pacientov s gastroenterologickými, hepatálnymi a renálnymi ochoreniami.

DALACIN® obsahuje medzi svojimi pomocnými látkami laktózu, preto je jeho použitie kontraindikované u pacientov s nedostatkom enzýmu laktázy, syndrómom glukózo-galaktózovej malabsorpcie a intoleranciou laktózy.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Vzhľadom na chýbajúce klinické štúdie, ktoré by boli schopné objasniť bezpečnostný profil klindamycínu na exponovanom plode a jeho schopnosť vylučovať sa do materského mlieka vo významných koncentráciách, používanie DALACINU počas tehotenstva av nasledujúcom období sa neodporúča. dojčenie.

interakcie

Pacienti liečení DALACINom® by mali venovať osobitnú pozornosť súčasnému užívaniu iných antibiotík, ako sú makrolidy, na zvýšenie terapeutického účinku a nežiaducich reakcií a erytromycínu na zníženie terapeutickej účinnosti.

Rôzne štúdie tiež ukázali, že klindamycín môže zvýšiť blokovaciu aktivitu liekov s inhibičným účinkom na neuromuskulárny systém.

Kontraindikácie DALACIN ® Clindamycín

Použitie DALACINu® je kontraindikované u pacientov so známou precitlivenosťou na liečivo alebo na niektorú z jeho pomocných látok.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Je známe, že klindamycín je aktívna zložka druhej voľby pri liečbe anaeróbnych zárodočných infekcií v dôsledku svojich potenciálnych vedľajších účinkov.

Obzvlášť relevantné sú účinky na gastrointestinálny trakt, ktoré sú vystavené nevoľnosti, zvracaniu, bolestivým bolestiam brucha, pretrvávajúcej hnačke a v závažnejších prípadoch aj pseudomembranóznej kolitíde.

Zriedkavejšie sa vyskytli vedľajšie účinky, ako sú bolesť hlavy, svrbenie, dermatologické alergické reakcie a hyperransaminázia.