Lieky na liečbu ekzémov

Definícia, klasifikácia a príčiny

Ekzém je jedným z najbežnejších variantov dermatitídy: hovoríme o veľmi častom zápalovom ochorení kože, ktoré sa vyznačuje svrbením a lokálnym zápalom na povrchu kože. Existuje mnoho typov ekzémov:

Atopický ekzém: typický pre pacientov predisponovaných na alergie, sennú astmu, potravinové alergie
Kontaktná dermatitída: prejav alergickej reakcie na látku (napr. Alergia na nikel)
Seboreaická dermatitída: typická pre pokožku hlavy, je podporovaná kortikosteroidmi, autoimunitnými ochoreniami, nesprávnou osobnou hygienou, hubovými infekciami
Chronický lišajník simplex: určený neustálym trením pokožky a škrabancov
Ekzém rúk: typický pre alergie latexu
Stasis dermatitída: typická pre pacientov s poruchami cirkulácie v žilách nôh
Asteatotický ekzém: typický pre pokročilý vek. Rizikové faktory: miesta s nízkou vlhkosťou

príznaky

Aj keď sú varianty ekzémov veľmi početné, symptomatický obraz sa často vyznačuje sčervenaním, opuchom a svrbením kože v mieste výskytu ekzému. Napríklad symptómy seboroickej dermatitídy sú koncentrované v pokožke hlavy, zatiaľ čo kontaktný ekzém sa objavuje práve v oblasti, kde bola koža umiestnená do kontaktu s alergénnou látkou. Symptomatický obraz ekzému je často doplnený tvorbou pľuzgierov, kôry a akéhokoľvek zjazvenia kože.

Informácie o ekzéme - lieky na starostlivosť o ekzém nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užívaním ekzémov - liekov na liečbu ekzémov sa vždy poraďte so svojím lekárom a / alebo odborníkom.

lieky

Keďže sa zaoberáme poruchou kožného typu, liečba ekzémov sa často vykonáva s lokálne aplikovanými liekmi; pri najviac nepríjemných formách, keď sú svrbenie a sčervenanie kože značné, je možné spájať topickú terapiu so systémovým podávaním špecifických liekov, ako sú antihistaminiká a kortizónové lieky. Napríklad pri atopickej dermatitíde sa bežne odporúčajú krémy alebo masti na báze kortikosteroidov, zatiaľ čo pri kontaktnom ekzéme môže byť tiež potrebné podávať antihistaminiká na odstránenie všetkých alergických príznakov.

V prípade dokázanej koinfekcie baktérií v súvislosti s ekzémom sa odporúča špecifické antibiotické ošetrenie proti zodpovednému patogénu.

V prípade zvlášť závažného ekzému, ktorý je spojený so závažnými alergickými reakciami, je možné zvoliť systémové imunosupresíva alebo kortikosteroidy.

U niektorých pacientov s ekzémom sa odporúča UV terapia: pacient je vystavený priamemu osvetleniu UVA a UVB žiarením. Kontakt medzi pokožkou a UV žiarením môže odľahčiť symptómy, ktoré sprevádzajú ekzém, ako je svrbenie a podráždenie.

Seborrhický ekzém (seboroická dermatitída) sa má liečiť špecifickými liekmi proti lupinám alebo fungicídnymi krémami.

Kortizónové lieky s lokálnou aplikáciou :

Hydrokortizón (napr. Locoidon, Colifoam): je to topicky aplikovaný steroidný liek. Odporúča sa aplikovať roztok v oblasti postihnutej ekzémom raz denne; liečba by mala pokračovať niekoľko týždňov, pretože prvé zlepšenia možno pozorovať aspoň po 7 dňoch.
Clocortolone (napr. Cloderm): aplikujte liek vo forme krému alebo masti trikrát denne, priamo na miesto postihnuté ekzémom. Odporúča sa masírovať, kým sa produkt úplne neabsorbuje.
Desonid (napr. Steroly, krém alebo roztok na kožu): na liečenie ekzémov možno liečivo nájsť ako krém, pleťovú vodu, penu alebo gél, ktorý sa aplikuje priamo na léziu. Indikatívne dávkovanie zahŕňa aplikáciu tenkej vrstvy krému 2-3 krát denne. Nepodávať deťom mladším ako 3 mesiace. Pri liečbe infantilného ekzému neprekračujte s týmto liekom dve aplikácie denne.
Mometazón (napr. Nasonex, Rinelon): na liečbu ekzémov aplikujte tenkú vrstvu krému na infikovanú oblasť, raz denne, v plnom súlade s pokynmi lekára.

Kortikosteroidné lieky so systémovým účinkom : indikované na liečbu závažných foriem ekzémov, ktoré sa neriešia len s topickou aplikáciou krémov alebo lotionov.

Prednizón (napr. Deltacortene, Lodotra): indikatívne užívajte liek v dávke 60 mg denne počas jedného alebo dvoch týždňov. Rešpektujte pokyny lekára: dávkovanie môže byť modulované podľa závažnosti symptómov a odpovede pacienta na liečbu.
Dexametazón (napr. Decadron, Soldesam): indikovaný na liečbu závažných foriem ekzémov, najmä ak sú spojené s imunitnými poruchami. Dávkovanie: poraďte sa s lekárom.

Antifungálne lieky na liečbu ekzémov plesní :

Ciklopirox (napr. Fungizione): antifungálna topická aplikácia. Vo forme gélu sa odporúča aplikovať liek dvakrát denne počas 4 týždňov; liečivo možno tiež nájsť vo forme 1% šampónu: aplikujte produkt (5 mg, čo zodpovedá asi čajovej lyžičke, alebo dve, ak je dlhé vlasy) na mokré vlasy. Silne trieť, aby sa vytvorila trvalá pena; potom nechajte odstáť 3 minúty. Zabráňte kontaktu s očami.

Systémové antivírusové lieky : indikované na liečbu ekzémov v prípade potvrdenej infekcie Herpes simplex.

Famciklovir (napr. Famvir, Famciklovir): dostupný vo forme tabliet, perorálne 1500 mg (1 tableta) v jednej dávke. Liek je zvlášť účinný, keď sa užíva na začiatku príznakov (pálenie, bolesť, brnenie, svrbenie).
Valaciklovir (napr. Talavir, Zelitrex): užívajte jednu tabletu (2 g) každých 12 hodín; opäť je dobré začať liečbu z prvých prodromov.

Imunosupresíva na liečbu ekzémov : použitie týchto liekov na liečbu ekzémov nie je prvou voľbou; pred začatím liečby je nevyhnutné dlhodobo starostlivo vyhodnotiť možné vedľajšie účinky.

Pimekrolimus (napr. Krém Elidel): formulovaný vo výrobkoch s lokálnou aplikáciou, pimekrolimus je indikovaný na liečbu atopického ekzému tváre a krku, najmä pre deti a mladých ľudí vo veku od 2 do 16 rokov. Začnite liečbu aplikáciou lieku priamo na kožné lézie, dvakrát denne, až kým sa príznaky neodstránia. Ak sa príznaky nevrátia do 6 týždňov od začiatku liečby, odporúča sa liek nahradiť. Nepodávajte liek dlhodobo.
Takrolimus (napr. Masť Protopic, Advagraf, Modigraf): tento liek je indikovaný na liečbu infantilného a dospelého ekzému. Liečbu začnite aplikovaním prípravku (0, 1%) dvakrát denne, až kým nezmiznú charakteristické príznaky. Liečba by mala byť modulovaná v prípade, že do 2 týždňov od začatia liečby týmto liekom nebola žiadna odpoveď.

Odporúča sa pravidelne aplikovať zvlhčujúce a zvláčňujúce krémy, najmä v prípade chronického ekzému: tieto produkty, aj keď nie priamo pôsobia na spúšťaciu príčinu, zlepšujú všeobecné príznaky ako je podráždenie kože a kožná xeróza.

Nižšie sú uvedené niektoré účinné látky používané v zvláčňujúcich prípravkoch na liečbu ekzémov: