Súvisiace články: Mortonov neuróm
definícia
Mortonov neuróm je patológia nohy, ktorá ovplyvňuje interdigitálne nervy. Tieto prebiehajú pod a uprostred metatarzal až po falangy, aby inervovali prsty.
Mortonov neuróm môže byť spôsobený opakovanou traumou a deformáciami nôh, ktoré zahŕňajú nervovú trakciu. Taktiež môže byť usporiadané použitie úzkych alebo vysokotlakových topánok a konštantné namáhanie nohy. Z tohto dôvodu je Mortonov neuróm veľmi bežný medzi tými, ktorí tancujú a hrajú futbal.
Patológia môže nastať v akomkoľvek veku, ale je častejšia u žien vo veku 40 až 50 rokov.
Mortonov neuróm je často jednostranný, ale súčasné vylúčenie oboch nôh nie je vylúčené. Neuróm väčšinou postihuje 3. interdigitálny priestor, zatiaľ čo postihnutie nervu medzi prvou a druhou metatarziou je menej časté.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Bolesti nôh
- hypoestézia
- Metatarsalgia
- uzlík
- paresthesia
- Opuchnuté a unavené nohy
Ďalšie indikácie
Mortonov neuróm sa prejavuje pálivou alebo bodnou bolesťou v prednej časti nohy a medzi prstami na nohách, sprevádzanou mravenčením a necitlivosťou.
Chôdza, pacienti často cítia prítomnosť cudzieho tela v topánke.
V postihnutej oblasti sa objavuje mierna depresia v dôsledku pretrvávajúcej benígnej dilatácie perinervia.
Keď je predná strana stlačená na oboch stranách, je počuť „cvaknutie“ v priestore postihnutom neurómom a prudká bolesť sa zhoršuje (Mulderov znak).
Niekedy je tiež možné palpovať hmotnosť, ktorá zodpovedá samotnému neurómu alebo asociovanej synoviálnej cyste.
Diagnóza je zvyčajne klinická, pretože symptómy sú často špecifické. Mortonov neuróm je potvrdený citlivosťou na plantárnu palpáciu interdigitálneho priestoru a ožarovaním pálením spôsobeným tlakom medzi metatarzálnymi hlavami. MRI môže byť užitočné na vylúčenie iných lézií interdigitálneho priestoru alebo artrózy, ktoré spôsobujú podobné symptómy.
Liečba môže zahŕňať použitie vhodnej obuvi, ortéz, protetiky a infiltrácií perineurálnych kortikosteroidov. Ak sú tieto konzervatívne prístupy neúčinné, excízia chirurgického nervu môže viesť k remisii stavu.
