Existujúca v akútnej forme av chronickej forme a charakterizovaná zmenou mentálneho stavu je hepatálna encefalopatia mozgovým ochorením, ktoré sa vyskytuje v prítomnosti zlyhania pečene .
Termín zlyhanie pečene označuje vážny morbidný stav, ktorý pochádza z pečene, ktorá je nenapraviteľne poškodená a neschopná plniť niektoré z jej funkcií, ako je syntéza proteínov alebo eliminácia infekčných agensov a toxínov z krvi.
Podľa odborníkov prispievajú konkrétne faktory a okolnosti k tomu, aby sa podporil výskyt hepatálnej encefalopatie, počnúc stavom zlyhania pečene, vrátane:
- dehydratácia
- Nesprávny príjem liekov, ako sú benzodiazepíny, narkotiká alebo antipsychotiká
- Elektrolytová a / alebo metabolická nerovnováha (hyponatrémia, hypokalémia, alkalóza atď.)
- Preťaženie dusíkom, napríklad kvôli zvýšenému príjmu proteínov, gastrointestinálnemu krvácaniu alebo zápche
- Otrava alkoholom
- Infekcie, najmä pneumónia, infekcie močových ciest, bakteriálna peritonitída atď.
- hypoxia
- Chirurgické zákroky
Prítomnosť hepatálnej encefalopatie spôsobuje zmeny duševného stavu, stavu vedomia a správania .
Znaky a príznaky typické pre takéto zmeny sú početné a líšia sa podľa závažnosti ochorenia, konkrétne: čím je pečeňová encefalopatia v pokročilom štádiu, tým je symptomatológia závažnejšia.
Na zjednodušenie konzultácií so symptomatickým obrazom lekári a experti zaradili patológiu do štyroch fáz alebo fáz (kritériá West Haven ):
- Počas štádia 1 pacient pociťuje počiatočnú počiatočnú stratu vedomia, mierny nedostatok pozornosti, nočné mory, narušený nočný spánok s následnou dennou ospalosťou, nepokojom, depresiou, úzkosťou a / alebo podráždenosťou.
- Počas 2. etapy pacient vykazuje zmeny osobnosti, zhoršenie ospalosti, neschopnosť riešiť aj jednoduché problémy každodenného života, reakcie na spomalené podnety, epizódy neposlušnosti, smútok a / alebo dezorientáciu v čase a priestore. Všeobecne platí, že v týchto fázach hovoríme o letargii alebo apatii.
- Počas štádia 3 sa u pacienta vyskytujú bizarné správanie, náhle a neodôvodnené výrony hnevu, ťažká mentálna zmätenosť, používanie nepochopiteľného jazyka, paranoja, veľmi ťažká ospalosť a / alebo neustála podráždenosť.
V tomto štádiu ochorenia vyšetrenie príznakov odhaľuje prítomnosť myoklonu, tj nedobrovoľné tiky jedného alebo viacerých svalov, a Babinského znamenia, alebo abnormálny pohyb palca vyvolaný konkrétnou stimuláciou na úrovni rastliny. nohy.
- Počas štádia 4 je pacient v kóme, preto nereaguje na žiadny vonkajší podnet.
