tehotenstvo

I. Candida Candida v tehotenstve

všeobecnosť

Kandida v tehotenstve je vaginálna infekcia podporovaná kvasinkami rodu Candida, ktorá sa vyskytuje u mnohých žien počas tohto obdobia.

Všeobecne platí, že kandida v tehotenstve nie je považovaná za závažnú infekciu, ale aby sa predišlo komplikáciám, nesmie byť žiadnym spôsobom podceňovaná a potrebuje adekvátnu liečbu.

Symptómy kandidy v tehotenstve sú podobné príznakom, ktoré sa vyskytujú u negravidných žien a sú zvyčajne ľahko rozpoznateľné. Je však vždy dobré obrátiť sa na svojho lekára alebo na dôveryhodného gynekológa, aby ste presne zistili, ktorý patogén spôsobil infekciu.

Čo je to?

Čo je Candida v tehotenstve?

Candida v tehotenstve je plesňová infekcia spôsobená kvasinkami rodu Candida . U väčšiny pacientov je infekcia vyvolaná Candida albicans (80 - 95% prípadov), ale infekcie spôsobené Candida glabra (5% prípadov) sú zriedkavejšie.

U mnohých jedincov je Candida albicans normálne prítomná ako komenzál v rôznych častiach tela, vrátane vaginálnej sliznice u žien. Vo všeobecnosti predmetné kvasinky nespôsobujú poškodenie alebo patológie, pretože sú udržiavané pod kontrolou pH a vaginálnou bakteriálnou flórou a obrannými mechanizmami organizmu. Avšak v určitých podmienkach môže byť táto kontrola menšia a C. albicans môže nadmerne proliferovať, čo vedie k takzvanej kandidóze . Keď sú infekcie lokalizované na úrovni ženských genitálií, zvyčajne sa nazývajú vulvovaginálna kandidóza .

príčiny

Aké sú príčiny a rizikové faktory Candida v tehotenstve?

Kandida v tehotenstve je typ infekcie považovaný za celkom bežný. Príčiny a rizikové faktory, ktoré vedú k nástupu poruchy, sú rozmanité a môžu sa navzájom zhodovať, aby sa podporil nekontrolovaný vývoj predmetných kvasiniek.

Avšak medzi možnými príčinami, ktoré majú byť hlavnými vinníkmi pre výskyt kandidy v tehotenstve, si spomíname:

  • Zvýšené hladiny estrogénu (jav, ktorý sa typicky vyskytuje počas tehotenstva);
  • Zmena normálnej vaginálnej bakteriálnej flóry v dôsledku zmien vyskytujúcich sa v tele ženy počas tehotenstva;
  • Zníženie imunitnej ochrany.

Medzi rizikové faktory, ktoré môžu prispieť k uprednostňovaniu alebo zhoršovaniu infekcií a prejavov kandidy v tehotenstve, nájdeme:

  • Vysoká hladina cukru v krvi a cukrovka (tieto dva faktory môžu podporiť rozvoj vaginálnej kandidózy u tehotných aj negravidných žien);
  • Nadmerná spotreba cukrov;
  • Možné prebiehajúce antibiotické terapie;
  • Použitie spodnej bielizne zo syntetického materiálu;
  • Čistenie a osobná hygiena sa nevykonáva správne;
  • Stres.

príznaky

Aké príznaky spôsobuje Candida v tehotenstve?

Charakteristické príznaky kandidy v tehotenstve sú:

  • Belavý únik bez zápachu alebo kvasiniek, s konzistenciou podobnou syrenému mlieku (často straty spôsobené Candida spp. Infekcie sú opísané ako „podobné ricotte“);
  • Sčervenanie, pálenie a / alebo vulválne svrbenie, tiež veľmi intenzívne;
  • podráždenie;
  • Neustály pocit obťažovania;
  • zápal;
  • Pálenie počas močenia a / alebo počas pohlavného styku;
  • Vulvarová dyzúria (príležitostne).

V skutočnosti, väčšina z vyššie uvedených príznakov môže byť spôsobená aj vaginálnymi infekciami rôzneho pôvodu, preto je vždy dobré poradiť sa so svojím lekárom alebo gynekológom, ktorý bude schopný správne diagnostikovať poruchu, ktorá postihuje tehotnú ženu.

diagnóza

Ako sa diagnostikuje Candida v tehotenstve?

Diagnóza kandidy v tehotenstve je v podstate založená na analýze symptómov hlásených pacientom a na vizuálnom vyšetrení vaginálneho výtoku. Všeobecne platí, že pri gynekologickom vyšetrení pacient trpiaci kandidózou počas tehotenstva prejavuje biele kazeistické plaky na úrovni vaginálnej sliznice. Posledne uvedené sa javí ako edematózne v dôsledku prebiehajúcej infekcie.

Diagnózu potom možno potvrdiť mikroskopickým vyšetrením belavého vaginálneho výtoku, ktorý môže presne určiť prítomnosť alebo neprítomnosť Candida spp.

Uskutočnenie správnej diagnózy kandidy v tehotenstve je nevyhnutné na vykonanie najvhodnejšej liečby a na vylúčenie prítomnosti infekcií alebo iných ochorení (napríklad bakteriálnej vaginózy alebo chorôb spôsobených pohlavne prenosnými patogénmi, ako je Chlamydia). trachomatis alebo Trichomonas vaginalis ).

starostlivosť

Tehotenstvo Candida liečby a liečby

Prirodzene, kandida v tehotenstve - hoci nie je považovaná za nebezpečnú pre plod - musí byť napriek tomu primerane liečená. Bohužiaľ, nie všetky lieky, ktoré sa zvyčajne používajú na liečbu tejto infekcie, sa môžu použiť aj počas fázy gravidity.

Zdá sa však, že lokálne antifungálne látky imidazolového typu môžu byť bezpečne použité v tehotenstve. Tieto lieky sú všeobecne formulované ako krémy alebo vajíčka, ktoré musia byť aplikované priamo na úrovni vagíny po indikáciách poskytnutých lekárom (všeobecne jedno podanie denne, večer pred spaním, počas aspoň 7 dní). Mikonazol a klotrimazol sú účinné látky, ktoré sa najčastejšie používajú na potlačenie tejto plesňovej infekcie počas tehotenstva.

Tieto liečivá sa považujú za bezpečné, pretože lokálne použitie farmaceutických formulácií tohto typu vedie k zníženej systémovej absorpcii v porovnaní s inými spôsobmi podávania, čím sa minimalizujú potenciálne riziká pre plod. Ako preventívne opatrenie sa však podávanie týchto liekov neodporúča počas prvého trimestra gravidity.

Použitie perorálnych antifungálnych látok (ako je napríklad flukonazol) sa však vo všeobecnosti neodporúča z dôvodu väčšej systémovej absorpcie účinnej látky a možného poškodenia plodu.

Všetky vyššie uvedené lieky sa však môžu použiť na boj proti kandidóze len v tehotenstve a výlučne v prípadoch, keď to výslovne predpisuje lekár alebo gynekológ a len v prípadoch, keď to tieto údaje o zdravotnom stave považujú za absolútne nevyhnutné a nevyhnutné. Liečba plesňových infekcií do-it-yourself by nemala byť vykonávaná za žiadnych okolností, dokonca viac, ak je Candida spp. postihuje tehotné ženy.

Užitočné tipy

Užitočné tipy na prevenciu Candida v tehotenstve

Bohužiaľ nie je možné predpovedať, či sa u ženy v tehotenstve vyvinie candida. Nasledujúce tipy sa však môžu ukázať ako užitočné pri znižovaní rizika vzniku tohto typu infekcie, rovnako ako sa môžu ukázať ako užitočné pri urýchľovaní obnovy, ak sa porucha už vyskytla.

  • Dodržiavajte zdravú a vyváženú stravu, ktorá by sa mala robiť bez ohľadu na riziko kandidy počas tehotenstva;
  • Znížiť príjem sacharidov, ešte viac, ak sa kandida v tehotenstve už prejavila ( Candida spp., V skutočnosti sa množiť veľmi rýchlo s príjmom potravín bohatých na cukry);
  • Udržujte starostlivú intímnu hygienu s použitím jemných a špecifických detergentov pre tieto jemné oblasti tela;
  • Uprednostnite použitie bavlneného spodného prádla a vyhnite sa bielizni zo syntetických vlákien;
  • Vyhnite sa noseniu nohavíc, ktoré sú príliš tesné alebo tesné;
  • Znížiť stres;
  • Ak sa infekcia už vyskytla, sledujte a dokončite akúkoľvek liečbu predpísanú lekárom. Predčasné ukončenie farmakologickej liečby môže v skutočnosti viesť k terapeutickému zlyhaniu a k tvorbe kmeňov Candida rezistentných voči použitým antifungálnym liekom.

Ak aj napriek prijatiu vyššie uvedených opatrení by kandida v tehotenstve mala byť prítomná alebo sa zhoršila, je nevyhnutná nová lekárska konzultácia.