zdravie dýchacích ciest

Pľúcne alveoly

Termín alveolus pochádza z latinského alveolu → malá dutina.

Napriek malým rozmerom majú pľúcne alveoly veľmi dôležitú funkciu: výmenu dýchacích plynov medzi krvou a atmosférou.

Z tohto dôvodu sú považované za funkčnú jednotku pľúc, tj najmenšie štruktúry schopné plniť všetky funkcie, na ktoré sú určené.

Väčšina pľúcnych alveol sa zhromažďuje v skupinách umiestnených na konci každého dýchacieho bronchiolu. Prostredníctvom nich prijímajú atmosférický vzduch z horných susedných úsekov dýchacích ciest (koncové bronchioly, bronchioly, terciárne, sekundárne a primárne priedušky, priedušnice, hrtana, hltanu, nosohltanu a nosných dutín).

Pozdĺž steny respiračných bronchiolov sa začínajú rozoznávať hemisférické extroflexie, nazývané pľúcne alveoly.

Respiračné bronchioly zachovávajú rozvetvenú štruktúru bronchiálneho stromu, čím sa zvyšuje počet alveol, ktoré sú hostiteľom, pretože vznikajú kanály s nižším kalibrom.

Po niektorých bifurkáciách končí každá vetva respiračného bronchiolu v alveolárnom kanáliku, ktorý zasa končí opuchom slepého dna pozostávajúcim z dvoch alebo viacerých skupín alveol (tzv. Alveolárnych vriec). Preto sa každý vak otvára v spoločnom priestore, ktorý niektorí výskumníci nazývajú "átrium".

Pľúcne alveoly sa javia ako malé vzduchové komory sférického alebo hexagonálneho rozmeru, s priemerným priemerom 250-300 mikrometrov vo fáze maximálnej insuflácie. Primárnou úlohou alveol je obohatiť krv kyslíkom a vyčistiť oxid uhličitý. Vysoká hustota týchto alveol charakterizuje spongiózny morfologický aspekt pľúc; okrem toho výrazne zvyšuje plynový výmenný povrch, ktorý celkovo dosahuje 70 - 140 metrov štvorcových vo vzťahu k pohlaviu, veku, výške a telesnej výchove (hovoríme o ploche rovnej bytu s dvoma izbami alebo dvore) tenis).

Stena alveol je veľmi tenká a pozostáva z jednej vrstvy epitelových buniek. Na rozdiel od broncholov, tenké alveolárne steny nemajú svalové tkanivo (pretože by to bránilo výmene plynu). Navzdory nemožnosti uzatvárania, hojná prítomnosť elastických vlákien dáva alveolám určitú ľahkosť predĺženia, počas inspiračného procesu a elastický návrat počas výdychovej fázy.

Oblasť medzi dvoma susednými alveolmi je známa ako interalveolárna prepážka a pozostáva z alveolárneho epitelu (s bunkami 1. a 2. typu), alveolárnych kapilár a často vrstvy spojivového tkaniva. Intralveolárna septa zosilňuje alveolárne kanály a nejakým spôsobom ich stabilizuje.

Pľúcne alveoly môžu byť pripojené k iným susedným alveolám cez veľmi malé otvory, známe ako póry Khor. Fyziologický význam týchto pórov je pravdepodobne vyváženie tlaku vzduchu v pľúcnych segmentoch.

Štruktúra alveol

Každý pľúcny alveol sa skladá z jednej tenkej vrstvy výmenného epitelu, v ktorej sú známe dva typy epitelových buniek, nazývané pneumocyty:

  1. Šupinaté alveolárne bunky, tiež známe ako bunky typu I alebo dýchacie epiteliocyty;
  2. Bunky typu II, tiež známe ako septálne bunky alebo povrchovo aktívne bunky;

Väčšina alveolárneho epitelu je tvorená bunkami typu I, ktoré sú usporiadané tak, aby tvorili spojitú bunkovú vrstvu. Morfológia týchto buniek je veľmi zvláštna, pretože sú veľmi tenké a majú malý opuch v jadre, kde sa rôzne organely nahromadia.

Tieto bunky, ktoré sú tenké (25 nm hrubé) a úzko spojené s kapilárnym endotelom, môžu byť ľahko prechádzané dýchacími plynmi, čím sa zabezpečí ľahšia výmena medzi krvou a vzduchom a naopak.

Alveolárny epitel je tiež zložený z buniek typu II, roztrúsených jednotlivo alebo v skupinách po 2-3 jednotkách medzi bunkami typu I. Septálne bunky majú dve hlavné funkcie. Prvým je vylučovanie kvapaliny bohatej na fosfolipidy a proteíny, nazývané povrchovo aktívna látka; druhým je oprava alveolárneho epitelu, keď je vážne poškodený.

Povrchovo aktívna kvapalina, nepretržite vylučovaná septálnymi bunkami, je schopná zabrániť nadmernej distenzii a kolapsu alveol. Okrem toho uľahčuje výmenu plynu medzi alveolárnym vzduchom a krvou.

Bez produkcie povrchovo aktívnych látok bunkami typu II by sa vyvinuli vážne respiračné problémy, ako je úplný alebo čiastočný kolaps pľúc (atelektáza). Tento stav môže byť tiež determinovaný inými faktormi, ako je trauma (pneumotorax), pleuróza alebo chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP).

Zdá sa, že alveolárne bunky typu II prispievajú k minimalizácii objemu kvapaliny prítomnej v alveolách, transportu vody a rozpustených látok mimo vzduchových priestorov.

Prítomnosť imunitných buniek sa zaznamenáva v pľúcnych alveolách. Najmä alveolárne makrofágy sú zodpovedné za elimináciu všetkých potenciálne škodlivých látok, ako sú atmosférický prach, baktérie a znečisťujúce častice. Nie je prekvapením, že tieto monocytové deriváty sú známe ako prachové alebo prachové bunky.

Krvný obeh

Každý pľúcny alveol má vysokú vaskularizáciu garantovanú mnohými kapilárami. Vo vnútri pľúcnych alveol sa krv oddelí od vzduchu veľmi tenkou membránou.

Proces výmeny plynov, tiež nazývaný hematóza, spočíva v obohacovaní krvi kyslíkom a eliminácii oxidu uhličitého a vodných pár.

Krv bohatá na kyslík z pľúcnych žíl sa dostáva do ľavej srdcovej komory. Potom sa vďaka aktivite myokardu zatlačí do všetkých častí nášho tela. Krv na „vyčistenie“ namiesto toho začína od pravej komory a cez pľúcne tepny sa dostáva do pľúc. Treba poznamenať, že v pľúcnom krvnom obehu žily nesú okysličenú krv, zatiaľ čo tepny nesú žilovú krv, presný opak toho, čo bolo pozorované pre systémovú cirkuláciu.

U pokojovej osoby je množstvo kyslíka vymeneného medzi alveolárnym vzduchom a krvou okolo 250-300 ml za minútu, zatiaľ čo množstvo oxidu uhličitého difundovaného z krvi do alveolárneho vzduchu je asi 200-250 ml., Tieto hodnoty sa môžu počas intenzívnej športovej aktivity zvýšiť asi 20-krát.