Hyperbarická komora

všeobecnosť

Hyperbarická komora je fyzické miesto, ktoré sa nachádza v nemocniciach a na najmodernejších lekárskych klinikách, v ktorých jednotlivec môže dýchať čistý kyslík alebo stlačený vzduch bohatý na kyslík na úrovni tlaku, ktorý je jednoznačne lepší ako tlak v okolitom ovzduší.

Na motiváciu použitia takéhoto vysokého tlaku vo vnútri hyperbarických komôr je skutočnosť, že tento tlak zaručuje väčšiu dostupnosť kyslíka pre ľudský organizmus.

Liečba hyperbarickej komory, známejšia ako hyperbarická kyslíková terapia, je indikovaná v rôznych zdravotných stavoch; z nich si určite zaslúžia citáciu: dekompresná choroba, plynová embólia, ťažká anémia, otrava oxidom uhoľnatým, popáleniny, kompartmentový syndróm, absces mozgu, plynová gangréna a nekrotizujúce infekcie.

Použitie súčasných hyperbarických komôr predstavuje bezpečnú lekársku prax a nízke riziko komplikácií.

Čo je hyperbarická komora?

Hyperbarická komora je fyzickým miestom, ktoré sa nachádza v najviac dobre vybavených nemocniciach, kde je možné dýchať kyslík na úrovniach tlaku, ktoré sú rozhodne vyššie ako v okolitom ovzduší .

Použitie hyperbarickej komory z terapeutických dôvodov je jedným zo spôsobov, ako môžu lekári vykonávať takzvanú kyslíkovú terapiu .

Kyslíková terapia je lekárske ošetrenie, ktoré spočíva v podávaní plynnej zmesi s vysokým obsahom kyslíka pomocou špeciálnych dávkovacích zariadení.

Podľa odborníkov je kyslíková terapia liečbou, napríklad liečbou liekmi, a kyslík je liek, podobne ako aspirín, NSAID atď.

Význam kyslíka

Kyslík je základným plynom pre prežitie ľudských bytostí a ich blaha.

Cirkulujúci v krvi (aby sme boli presní v červených krvinkách), kyslík dosiahne všetky bunky v tele a poskytne im potrebnú výživu, aby fungovali v najlepšom prípade.

Okrem toho ochrana pred infekciou a uvoľňovanie látok, ako sú rastové faktory a kmeňové bunky, ktoré podporujú procesy hojenia tkanív, závisí od kyslíka.

Nedostatok kyslíka v krvi je stav, ktorý ovplyvňuje dobré zdravie a správne fungovanie orgánov dotknutej osoby.

Synonymá hyperbarickej kamery

Hyperbarická komora sa tiež nazýva dekompresná komora alebo komora na hyperbarickú terapiu .

Kyslíková terapia vykonávaná prostredníctvom hyperbarickej komory je vhodnejšie nazývaná hyperbarická kyslíková terapia .

indikácia

Kandidáti na liečbu hyperbarickej komory sú tí, ktorí majú zníženú hladinu kyslíka v krvi a ktorí kvôli stavu, v ktorom trpia, potrebujú exogénny prísun kyslíka (pretože nedokážu napraviť nedostatok sami),

Medzi zdravotné stavy, pre ktoré je indikácia hyperbarickej komory platná, patria:

• Dekompresná choroba;
• Plynová embólia;
• Závažná anémia;
• Absces mozgu;
• Ťažké popáleniny;
• Kompartment syndróm;
• Zranenia a poranenia;
• Otrava oxidom uhoľnatým;
• Plynová gangréna;
• Infekcie kože alebo kostí, ktoré spôsobujú smrť tkaniva (nekrotizujúce infekcie);
• Prítomnosť radiačných rán;
• Náhla hluchota;
• Náhla a bezbolestná strata zraku;
• Prítomnosť rán, ktoré sa neliečia (napr. Rany spôsobené cukrovkou).

Neisté indikácie

Napriek početným štúdiám na túto tému je terapeutická sila hyperbarickej komory v nasledujúcich zdravotných stavoch stále veľmi pochybná:

• AIDS;
• alergie;
• Alzheimerova choroba;
• artritída;
• astma,
• autizmus;
• Bellova obrna;
• rakovina;
• Mozgová obrna;
• Syndróm chronickej únavy;
• cirhóza;
• fibromyalgia;
• depresie;
• Gastrointestinálne vredy;
• Úder tepla;
• hepatitída;
• migréna;
• Skleróza multiplex;
• Parkinsonova choroba;
• Poranenia miechy;
• Mŕtvica.

procedúra

Liečba hyperbarickou komorou zvyčajne nezahŕňa hospitalizáciu, okrem prípadov, keď stav, ktorý vyžaduje použitie hyperbarickej kyslíkovej terapie, je ochorenie hodné iných liečebných postupov.

V hyperbarickej komore sa kyslík podáva v prítomnosti úrovní tlaku, ktoré sú 2-3 krát vyššie ako hladiny atmosférického tlaku (tj okolitý vzduch). Použitie takýchto tlakových hladín znamená, že ľudské telo je schopné absorbovať viac kyslíka, než sa normálne zavádza, keď je v podmienkach noemálneho tlaku.

Inými slovami, vysoký tlak, prítomný vo vnútri hyperbarickej komory, zvyšuje dostupnosť kyslíka využiteľného ľudským telom.

Celý výkon liečby hyperbarickou komorou - od pacientovej skrinky až po zapálenie stroja na prívod kyslíka a reguluje tlak - je pod kontrolou odborného lekára a vysoko kvalifikovaného technického personálu, ktorý je pripravený okamžite zasiahnuť v prípade potreby.

Čistý kyslík alebo stlačený vzduch?

V hyperbarickej komore môže pacient prijímať čistý kyslík alebo stlačený vzduch bohatý na kyslík .

Aj keď z terapeutického hľadiska je čistý kyslík účinnejší ako stlačený vzduch bohatý na kyslík, druhý je výhodnejší ako prvý, pretože je lacnejší a bezpečnejší (pozri kapitolu venovanú rizikám hyperbarickej komory).

Spôsob podávania kyslíka

Ošetrenie v hyperbarickej komore na báze čistého kyslíka vyžaduje, aby sa podávanie uskutočňovalo pomocou špeciálnych prilieb, masiek alebo rozprašovacích uzáverov.

Naopak, hyperbarická kyslíková terapia založená na stlačenom vzduchu predpokladá, že podávanie kyslíka sa uskutočňuje bez použitia masiek alebo alternatívnych dávkovacích zariadení.

trvanie

Všeobecne platí, že liečba jednou hyperbarickou komorou má celkové trvanie približne 2 hodiny .

Čo cíti pacient v hyperbarickej komore?

Najčastejším pocitom medzi osobami, ktoré podstupujú liečbu hyperbarickou komorou, je aurikulárna plnosť ; Auricular plnosť je pocit, ktorý je typicky zažíva, keď sa dostanete na vysoké horské miesto.

Na nápravu aurikulárnej plnosti stačí vykonať falošný zívanie a prehltnúť

Typy hyperbarickej komory

Existujú dva typy hyperbarickej komory: hyperbarická komora s jedným sedadlom a hyperbarická komora s viacerými miestami .

HYPERBARICKÁ JEDNOTNÁ IZBA

Jednodielna hyperbarická komora je valec so zmenšenými rozmermi, v priehľadnom akrylovom materiáli (vo väčšine prípadov) alebo v kovovom prevedení (zriedka), ktorý - ako možno povedať z názvu - má kapacitu pojať len jedného pacienta naraz,

HYPERBARICKÉ MULTIPOSED ROOM

Na rozdiel od hyperbarickej komory s jedným sedadlom je viacmiestna hyperbarická komora veľkým valcom, ktorý je vyrobený z kovu, ktorý má možnosť umiestniť naraz viac pacientov (a samozrejme ich podrobiť liečbe).

Všeobecne, okrem kompartmentu na podávanie kyslíka (takzvaná " spracovateľská komora "), hyperbarická multiplace komora má tiež druh predkomory, ktorá sa nazýva " prenosová komora ".

Komora je vybavená prístrojmi pre audiovizuálnu komunikáciu s vnútrom liečebnej komory, kde je prenosová komora miestom, ktoré je vyhradené pre zdravotnícky personál, ktorý má počas hyperbarickej kyslíkovej terapie za úlohu kontrolovať fungovanie hyperbarickej komory a pomáhať pacientov.

riziká

V súčasnosti je použitie hyperbarickej komory praxou považovanou za bezpečnú a s nízkym rizikom vedľajších účinkov a komplikácií.

Komplikácie hyperbarickej komory: čo sú to?

Vedľajšie účinky a komplikácie, ktoré môžu byť výsledkom liečby hyperbarickou komorou, sú možným dôsledkom nadmerného množstva odobratého / dodaného kyslíka alebo vysokého tlaku.

Medzi možné vedľajšie účinky a možné komplikácie sedenia v hyperbarickej komore patria:

• Poranenia a poranenia stredného ucha (napr. Prasknutie ušného bubienka). Príčinou týchto problémov je vysoký tlak.
• Dočasná krátkozrakosť . Vyskytuje sa, keď je kyslík prítomný v nadmernom množstve. Vo všeobecnosti sa videnie vracia na úroveň pred liečbou 3 týždne po hyperbarickej kyslíkovej terapii;
• Pľúcna barotrauma . Z tohto stavu môže vyplývať stav pneumotoraxu ;
• Epileptické krízy . Príčinou je nadbytok kyslíka v centrálnom nervovom systéme;
• Bolesť čela alebo lícne kosti .
• Zápalové reakcie . Súvisia so skutočnosťou, že kyslík je húževnatý a je veľmi horľavý.

príprava

Príprava na liečbu hyperbarickou komorou je celkom jednoduchá. Pacient musí v skutočnosti dbať len na tie preventívne opatrenia, ktoré vopred poskytol zdravotnícky personál a ktoré sú zamerané na minimalizáciu nebezpečenstva požiaru, ktorý je skrytý za použitím účinného prostriedku, ako je kyslík.

Ak vezmeme do úvahy špecifiká uvedených preventívnych opatrení, tieto sa dajú v podstate zhrnúť do dvoch bodov:

• Zabráňte prenášaniu zapaľovačov a akéhokoľvek typu batériového zariadenia vo vnútri hyperbarickej komory.
• V deň liečby sa vyhnite aplikácii kozmetických vlasov na báze oleja a pokožky hlavy. Ak pacient nemá možnosť zaviesť toto preventívne opatrenie do praxe, zdravotnícky personál odstráni vlasy a očistí pokožku.

Nižšie uvedená tabuľka v stručnosti ukazuje, čo môže pacient robiť alebo nie, v hyperbarickej komore.

kontraindikácie

Liečba hyperbarickou komorou má niekoľko kontraindikácií; niektoré z nich sú absolútnej povahy, iné sú relatívnej povahy.

Absolútne kontraindikácie hyperbarickej komory

Prostredie: absolútna kontraindikácia je stav, pri ktorom úplne chýbajú podmienky na vykonanie špecifického lekárskeho zákroku na diagnosticko-terapeutické účely.

Príklad na pochopenie: mladý vek predstavuje absolútnu kontraindikáciu na podávanie aspirínu (kyseliny acetyl-salicylovej), pretože tento u detí a dospievajúcich je zodpovedný za tzv. Reyeov syndróm.

Hyperbarická komora je absolútne kontraindikovaná :

• Ľudia s pneumotoraxom alebo ťažkou CHOCHP . Za vyššie uvedených okolností môže hyperbarická kyslíková terapia indukovať rozvoj potenciálne letálneho zdravotného stavu, známeho ako pneumotorakálne napätie.
• Ľudia, ktorí sledovali alebo nedávno ukončili liečbu drogami na základe doxorubicínu, cisplatiny, disulfiramu alebo mafenidu. Ide o dočasnú kontraindikáciu v tom zmysle, že je platná len počas celého trvania predpokladov a prvých týždňov po jej skončení.

Kontraindikácie týkajúce sa hyperbarickej komory

Predpoklad: relatívna kontraindikácia je stav, pri ktorom je neodporúčaná špecifická diagnostická alebo terapeutická činnosť, pokiaľ neexistujú dôležitejšie okolnosti, takže skutočnosť, že sa zdržia vyššie uvedeného konania, je riskantnejšia ako zásah.

Príklad na pochopenie: X-lúče sú kontraindikované v prípade tehotenstva, pokiaľ sa tehotná žena nesťažuje na závažné poruchy, ktorých príčiny sú identifikovateľné len pomocou röntgenového žiarenia.

Medzi kontraindikácie súvisiace s hyperbarickou komorou patria: srdcové ochorenia, vysoká horúčka, pľúcny emfyzém s retenciou oxidu uhličitého, anamnéza hrudnej chirurgie, prítomnosť malígneho nádoru a barotraumatická otitída (alebo barotraumata). stredného ucha).

Aké informácie poviete lekárovi?

Pacient, ktorý má podstúpiť liečbu hyperbarickou komorou, musí úplne informovať zdravotný personál, ak:

• On trpí nachladnutím, chrípkou, horúčkou, upchatím nosa alebo preťažením hrudníka;
• Je tehotná, alebo existujú určité šance, že je (samozrejme, v prípade, že pacient je žena);
• Užívanie liekov alebo užívanie liekov trvá niekoľko dní predtým;
• Vynechal posledné jedlo pred liečbou hyperbarickou komorou;
• Užíval inzulín (samozrejme v prípade výskytu diabetu);
• On trpí úzkosťou alebo má nejaké obavy o terapii, ktorej sa chystá čeliť.

výsledok

Hyperbarická komora je účinným terapeutickým zdrojom s dobrými výsledkami.

Je však potrebné spresniť, že na to, aby sa využili očakávané výhody, je často potrebných viac zasadnutí .

Presný počet sedení v hyperbarickej komore závisí od zdravotného stavu, ktorý vyžaduje použitie hyperbarickej kyslíkovej terapie.

Napríklad epizódy otravy oxidom uhoľnatým zvyčajne zahŕňajú terapeutický cyklus 3 stretnutí, zatiaľ čo prípady rán, ktoré sa neliečia, by tiež mohli vyžadovať 20 až 40 sedení.

Sám alebo v spojení s inými liečbami?

Pre niektoré zdravotné stavy - konkrétne sú to len dekompresná choroba, otrava oxidom uhoľnatým a plynová embólia - hyperbarická kyslíková terapia je dostatočná na dosiahnutie uzdravenia; pre iné stavy, na druhej strane, použitie hyperbarickej komory musí byť spojené s inými liečbami, takže pacient má hmatateľné výhody.