Čo je trieslová prietrž?
Termín hernia označuje odtok viskusu (to znamená vnútorného orgánu v telesnej dutine) alebo jeho časti z prirodzenej dutiny, ktorá ho normálne obsahuje.
Konkrétne, termín inguinálna hernia označuje výstup čreva z herniálnej brány umiestnenej v ingvinálnej oblasti.
Tento únik môže byť viac-menej konzistentný a v závažnejších prípadoch je jasne viditeľný ako veľký opuch na úrovni slabín (pozri obrázok). Opuch nemusí byť viditeľný ani vtedy, keď je prítomná bolesť.
Inguinálna hernia je jednou z najčastejších patológií na svete a postihuje hlavne mužov, ktorí trpia 7 až 10 krát viac ako ženy.
Táto rôznorodosť súvisí s anatomickými rozdielmi súvisiacimi s ingvinálnym kanálom, anatomickou štruktúrou podobnou kanáliku, ktorý spája brucho s vonkajšou stranou a prechádza cez brušnú stenu do plnej hrúbky.
U ľudí je kanál prechádzaný cievami a nervami smerujúcimi k ipsilaterálnemu semenníku a je preto omnoho zraniteľnejší ako ženský, ktorý sa skladá len z okrúhleho väziva a odlupovania peritoneum nazývaného kanál Nuck.
Inginálna hernia sa vyskytuje hlavne u dospelých v strednom veku, ale môže postihnúť aj deti a starších ľudí.
Medzi rôznymi typmi hernie (disk, hiatal, krurálny, pupočníkový, diafragmatický atď.) Je najbežnejším typom inguinálny typ (asi 80% prípadov).
Opäť podľa štatistík, inguinal hernie sa vyskytuje vo väčšine prípadov na pravej strane tela, aj keď je často bilaterálne.
Malá anatómia
Brušná stena je tvorená pevným svalovým skeletom, ktorý svojím účinkom drží a chráni orgány obsiahnuté v homonymnej dutine. Ak táto funkcia zlyhá, napríklad v dôsledku malého zlyhania, vnútromaternicový tlak má tendenciu nechať vnútornosti cez bod najmenšieho odporu.
Týmto spôsobom sa vytvorí malá diera, cez ktorú sa vynorí viac či menej veľký trakt čreva (ingvinálna hernia).
príznaky
Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy Inguinal hernia
Ak v niektorých prípadoch ingvinálna hernia nedáva konkrétne známky utrpenia, v iných situáciách môže byť bolesť neznesiteľná alebo aspoň veľmi nepríjemná (spojená s pocitom hmotnosti alebo pálením). Rozsah bolesti sa zvyšuje, ak hernia stlačuje oblasť bohatú na nervové zakončenia.
Odpočinok a najmä ležanie po hľadaní najpohodlnejšej polohy spôsobuje, že symptómy prechádzajú takmer okamžite. Bolesť sa znovu objaví, keď vstanete, alebo hneď ako sa otočíte a zaujmete konkrétne pozície.
Najzávažnejšia komplikácia je spojená s možnou kompresiou časti čreva, ktorá unikla z ingvinálneho breku, ktorý môže byť zachytený a udusený tou istou dierou.
Výsledné uškrtenie krvných ciev je pomerne zriedkavá komplikácia (objavuje sa asi v 4% prípadov), ale okrem toho, že spôsobuje veľmi silnú bolesť a vracanie, môže viesť k nekróze a perforácii so zápalom celej dutiny brušnej (peritonitídy). Z tohto dôvodu vyžaduje okamžitú operáciu.
Okrem toho, akékoľvek následné úsilie môže rozšíriť otvor, ktorý bol vytvorený zvýhodňovaním výstupu čreva čoraz viditeľnejším spôsobom. Týmto spôsobom, ak v počiatočných fázach hernia len čiastočne zahŕňa inguinálny kanál, pretože patológia sa zhoršuje, hernia sa rozširuje a klesá nadol, až kým u ľudí nedosiahne výstup v skríženom vaku.
liečba
Tvorba prietrže už nemôže spontánne ustúpiť a žiadne liečivo nedokáže ochorenie vyriešiť.
Konzervatívna liečba, užitočná, keď je operácia kontraindikovaná, zahŕňa použitie opasku prietrže, zariadenia, ktoré teraz upadá do používania. Nakoniec sa môže použiť až do operácie, ale často sa odporúča použiť špeciálne elastické nohavičky, určite pohodlnejšie.
Ak je problém ohrozený alebo obzvlášť nepríjemný, jediným riešením je chirurgia.
Operácia sa zvyčajne uskutočňuje v dennej nemocnici s lokálnou anestéziou a po niekoľkých dňoch môže subjekt pokračovať v normálnych denných činnostiach.
Operácia inguinálnej hernie sa stala rutinnou operáciou, pretože ide o najviac vykonávanú operáciu na svete. Vo väčšine prípadov sa aplikuje subkutánne malá sietnica z biokompatibilného materiálu, ktorej úlohou je obsahovať prietrž a posilniť brušnú stenu.
Ak sa chcete dozvedieť viac: Operácia ingniálnej hernie - operácia herniálnej hernie
Inguinálna hernia a prevencia
Slabosť brušnej steny je v mnohých prípadoch vrodená skutočnosť, ktorá môže byť ovplyvnená nedostatkom pohybu.
Hoci príčiny nástupu sú stále predmetom štúdie, určité konformácie trieslového kanála alebo pupočníkovej oblasti môžu predisponovať subjekt bez ohľadu na vek alebo typ pracovnej aktivity. V týchto podmienkach vrodená slabosť uprednostňuje herniu, ktorá sa môže vyskytnúť napríklad po zápche, intenzívnej fyzickej námahe, tehotenstve, kašli alebo jednoduchom kýchnutí.
Dokonca aj nadváha alebo výrazná strata hmotnosti môžu napomáhať nástupu ochorenia.
Prevencia inguinálnej hernie zahŕňa udržanie dobrého svalového tonusu, najmä brušných, šikmých, bedrových a paravertebrálnych svalov.
Pozri tiež: Význam brušných svalov pri prevencii bolesti chrbta
FUNKČNÉ CVIČENIA
Inguinálna hernia a šport
Ako sme uviedli v úvodnej časti, zrušenie nadmernej hmotnosti môže spôsobiť objavenie sa trieslovej prietrže.
V posilňovni, keď sa pri cvičeniach, ktoré obzvlášť zaťažujú bedrové stavce, zvýšia veľmi ťažké bremená, používa sa bezpečnostný pás .
Okrem toho, pás, ktorý je príliš úzky, znižuje riziko herniovaných diskov, ale značne zvyšuje to, že v dôsledku silných vnútromaternicových tlakov vznikajú inguinálne hernie.
Po operácii môže pacient pokračovať v tréningu už 10-15 dní po operácii. Predtým, ako začneme znovu používať ťažké záťaže pri cvičeniach, ktoré značne zvyšujú intraabdominálny tlak, odporúča sa počkať asi 6-10 týždňov v závislosti od typu zákroku okamžite.
Operácia ingniálnej hernie - operácia herniálnej hernie
