cukrovka

Hyperglykemická kríza

predpoklad

Pochopenie tohto článku si vyžaduje vedomosti o niektorých predbežných pojmoch ilustrovaných v predchádzajúcom článku venovanom hypoglykemickým krízam.

Čo je hyperglykemická kríza?

Hyperglykemická kríza je fázou medzi okamihom, v ktorom hladina cukru v krvi výrazne prevyšuje hodnoty, ktoré sa považujú za normálne (hyperglykémia), a hladinou, pri ktorej klesá hladina cukru v krvi a vracia sa do normálneho rozmedzia v dôsledku adekvátneho terapeutického zásahu.

Počas hyperglykemickej krízy človek vykazuje klasické príznaky hyperglykémie .

príčiny

Hyperglykemická kríza môže závisieť od:

  • Diabetes mellitus ešte nebol diagnostikovaný;
  • Nedostatočné podávanie hypoglykemických činidiel alebo inzulínu v kontexte diabetes mellitus;
  • Nadmerný príjem potravy, najmä potraviny bohaté na cukry a sacharidy (cukor, biely chlieb, sladkosti, cestoviny, sladké ovocie ako vajcia, tomel, figy a banány atď.);
  • Stav sepsy v dôsledku niektorých závažných infekcií;
  • Použitie určitých liekov vrátane kortikosteroidov, betablokátorov, epinefrínu, tiazidových diuretík, inhibítorov proteáz a oktreotidu;
  • Silný stres;
  • Mŕtvica, infarkt myokardu, dysfunkcia nadobličiek, štítnej žľazy a / alebo hypofýzy, ochorenia pankreasu a niektoré formy rakoviny mozgu.

Rizikové faktory hyperglykemickej krízy

Hlavné príčiny hyperglykemickej krízy sú:

  • Diabetes mellitus alebo jeho nedostatočná liečba;
  • Užívanie liekov uvedených vyššie medzi možnými príčinami;
  • Vysoko stresujúce podmienky;
  • Infekcie, po ktorých nasleduje stav sepsy.

Príznaky a znaky

Typickými príznakmi a príznakmi hyperglykemickej krízy sú:

  • Sucho v ústach a intenzívny smäd ( polydipsia );
  • Potreba močiť často ( polyúria ), najmä v noci ( noktúria );
  • Bolesť brucha so zvracaním;
  • Progresívna zmena vedomia, s prejavom nepokoja, nepokoju a zmätku.
  • Impulz slabý a rýchly;
  • Červená, suchá a teplá pokožka;
  • Dych z charakteristickej vône acetónu;
  • Rozmazané videnie;
  • Pocit únavy.

komplikácie

Dôsledky vážnej hypoglykemickej krízy sú: hyperglykemická kóma (alebo diabetická kóma ), extrémna dehydratácia v dôsledku hyperosmotického moču z hyperglykémie, trombózy a smrti jedinca, ktorého sa to týka.

terapia

Hyperglykemická kríza si vyžaduje okamžitú liečbu, ktorej cieľom je rýchle zníženie hladiny cukru v krvi a jej návrat k normálnej hodnote.

V prípade, že príčinou je diabetes mellitus (čo je, ako v prípade hypoglykemických kríz, príčinou najväčšieho záujmu), táto liečba pozostáva z podávania hypoglykemických liekov alebo inzulínu v správnych dávkach, injekciou alebo infúziou roztoku. fyziologické.

prevencia

Pacienti musia zostať s diabetes mellitus, aby: zabránili epizódam hyperglykemickej krízy:

  • Užívajte predpísané lieky pravidelne;
  • Starostlivo dodržiavajte diétu predpísanú lekárom;
  • Skontrolujte telesnú hmotnosť, aby ste ju udržali normálnu.
  • Robte pravidelnú fyzickú aktivitu
    • UPOZORNENIE: Pred začatím akéhokoľvek typu fyzického cvičenia je potrebné lekárske konzultácie, aby sme pochopili, či asociácia športov s hypoglykemickými liekmi môže znížiť hladinu glukózy v krvi na úroveň spôsobujúcu hypoglykemickú krízu.