fyziológie

Telesná teplota

Pozrite si video

X Pozrite si video na youtube

U ľudí je priemerná telesná teplota všeobecne stanovená, podľa konvencie, pri 37 ° C. Je to však približná hodnota, pretože teplota sa môže výrazne líšiť od jednotlivca k jednotlivcovi, ale tiež u toho istého subjektu.

Človek je homeotermálne zviera a ako taký má schopnosť udržiavať svoju telesnú teplotu relatívne konštantnú, napriek klimatickým variáciám vonkajšieho sveta (samozrejme v rámci určitých limitov). Táto rovnováha je zachovaná vďaka jemnému vyváženiu procesov výroby, absorpcie a eliminácie tepelnej energie. Medzi hlavné príčiny termogenézy (produkcia tepla) patrí bazálny metabolizmus, špecifický dynamický účinok potravín, svalová aktivita, uvoľňovanie pyrogénnych látok a emocionálny stres. K rozptylu tepla dochádza konvenciou, vedením a ožarovaním, ktoré je prostredníctvom potenia, dýchania, perzistencie a kondicionovania prostredia.

Vplyv miesta merania a vonkajšej teploty

Ústna dutina má normálne teplotu medzi 36, 5 a 37, 5 ° C.

Axilárna a inguinálna teplota kolíše medzi 36 a 37 ° C, čo má za následok niekoľko desatín stupňa vyššie v druhom mieste.

Rektálna teplota - medzi všetkými najlepšími predstaviteľmi centrálnej teploty - je zvyčajne 37-37, 5 ° C, o polovicu vyššia ako orálna. Tieto sa musia merať so zavretými perami a žiarovkou teplomera rozdelenou medzi tvár a gingivu alebo v sublingválnej oblasti. Tradičný teplomer musí byť udržiavaný na mieste aspoň niekoľko minút; analogická reč na rektálnej alebo vaginálnej úrovni, zatiaľ čo v axilárnej dutine - predtým vysušenej potom - musí byť udržiavaná na pridanom ramene a so žiarovkou priľnutou k povrchu kože počas aspoň piatich minút. Rektálna teplota sa normálne meria v štandardnej hĺbke asi 5 cm.

Bez ohľadu na to, kde sa stanoví, telesná teplota by sa mala merať približne po polhodine absolútneho odpočinku.

Teplota povrchových vrstiev pokožky je silne ovplyvnená podmienkami prostredia a oblečením, najmä na koncoch (ruky a nohy). Aby sme poskytli predstavu, ak je okolitá teplota 20 ° C a ľahké oblečenie, iba hlboké vrstvy pokožky hlavy, krku, hrudníka a brucha udržiavajú tepelnú homeostázu. Namiesto toho sa zaznamenáva hlboká teplota 34 ° C, ktorá klesá na 32 ° C na úrovni ramena a na 31 ° C na úrovni tela. Na väčšine vonkajších vrstiev sa teplota pohybuje od 28 ° C (konček prstov) do 36, 5 ° C (teplota v podpaží).

Aby sa mohla uskutočniť spermatogenéza (testikulárna syntéza nových spermií), je nevyhnutné, aby teplota miešku bola o 2 až 4 ° C nižšia ako telesná teplota.

Telesná teplota a vek

Fyziologické hodnoty sú vyššie v detstve (+ 0, 5 ° C) a nižšie u starších pacientov. Najpraktickejší a najpresnejší spôsob merania teploty novorodenca alebo veľmi malého dieťaťa je rektálny.

Teplota a napájanie

Telesná teplota sa zvyšuje po jedle, spravidla v pomere k jej energetickému obsahu. Tento fenomén, nazývaný alimentárna termogenéza, je sprostredkovaný aktiváciou hnedého tukového tkaniva, ktoré v tomto prípade spaľuje lipidy výlučne za účelom odstránenia kalorického prebytku. Je to teda skutočný vnútorný mechanizmus proti obezite, stav, ktorý by v skutočnosti predstavoval problém aj pre samotný organizmus (napríklad by spomalil let od levov ...). Dokonca aj tráviace procesy prirodzene spotrebúvajú chemickú energiu a ako také produkujú teplo, najmä keď je jedlo bohaté na bielkoviny.

Hnedé tukové tkanivo sa masívne aktivuje aj pri vystavení nízkym teplotám; v tomto prípade sa tuky spaľujú (namiesto uloženia v bielom tukovom tkanive) výhradne za účelom udržania homeotermie.

Požitie horúcich alebo studených potravín môže mierne zmeniť telesnú teplotu, ale sú to hlavne tzv. Nervínové potraviny (zelený čaj, čierny čaj, káva, kakao a čokoláda, nápoje a doplnky na báze cola, ako napríklad guarana, kofeín, teobromín, mate synefrínu a podobne) na významné zvýšenie termogenézy.

Alkohol si zaslúži samostatnú diskusiu, pretože spôsobuje vazodilatáciu a zvýšený prietok krvi v koži, čím sa účinne zvyšuje tepelný rozptyl. Preto pitie alkoholu na zohriatie, keď je zima, nemá veľký zmysel, pretože kontrastuje s jedným z hlavných termokonzervatívnych mechanizmov, ktorým je vazokonstrikcia.

Telesná teplota a menštruačný cyklus

U žien vo fertilnom veku sa telesná teplota počas obdobia ovulácie zvyšuje približne o 0, 6 stupňa, pričom zostáva až do začiatku menštruačného cyklu.

Telesná teplota a cirkadiánne rytmy

Telesná teplota sa počas dňa cyklicky mení podľa denného rytmu. Najnižšie hodnoty (bazálna teplota) sa zaznamenávajú v skorých ranných hodinách, zatiaľ čo najvyššie sa dosahujú v neskorých popoludňajších hodinách. V prípade nočnej práce alebo medzikontinentálnych cestných cirkadiánnych rytmov prechádzajú dôležité variácie.

Telesná teplota a fyzická aktivita

Počas intenzívnej a dlhodobej fyzickej námahy sa môže výrazne zvýšiť aj telesná teplota, ktorá prekračuje bazálne hladiny o jeden alebo dva stupne.

Telesná teplota, zdravotný stav a iné faktory

FEBRUÁR: zvýšenie telesnej teploty nad normálne maximálne hodnoty, spôsobené zmenou hypotalamického centra termoregulácie. Vo svojej najklasickejšej prezentácii je horúčka udržovaná uvoľňovaním určitých látok (pyrogénnych cytokínov) imunitnými bunkami zapojenými do boja proti inváznym mikroorganizmom (baktérie, vírusy, huby). Na druhej strane, horúčka podporuje elimináciu patogénov.

Hypertermia: abnormálne zvýšenie telesnej teploty v dôsledku nadmerného nahromadenia tepla spôsobeného výrobou a / alebo absorpciou vyššou ako je kapacita tepelného rozptylu. Hypertermia je typická pre hypertyreózu, vystavenie vysokým teplotám a úpal.

HYPOTERMIA: zníženie telesnej teploty pod 35 ° C zistené na rektálnej úrovni. Možnými príčinnými činiteľmi sú dlhodobé vystavenie veľmi nízkym teplotám prostredia (expozícia), akútny alkoholizmus (v dôsledku vyššie uvedeného etazolového vazodilatačného mechanizmu), hypoglykémia, kachexia, myxedém a hypoxémia (obe pľúcneho pôvodu ako srdca).