definícia
Hypertonia je patologický nárast svalového tonusu, ľahko viditeľný alebo rozpoznateľný dotykom. Toto znamenie sa prejavuje ako stuhnutie, ktoré sťažuje pasívne natiahnutie svalov.
Hypertonia sa tiež nachádza v pokojových podmienkach a môže byť tiež preložená do nevhodnej aktivity antagonistických svalov (extenzorov a flexorov) a neschopnosti frakcionovať uskutočňovanie pohybu.
Tento prejav sa môže nachádzať v špecifickej anatomickej oblasti alebo môže byť zovšeobecnený na štruktúry systému alebo zariadenia.
Hypertonia môže byť dvoch typov:
- Pyramídové : vzniká v prítomnosti lézie pyramídovej dráhy (zväzok nervových vlákien zodpovedných za dobrovoľné pohyby), preto sa môže nachádzať v kontexte rôznych patologických stavov, ako je amyotrofická laterálna skleróza (ALS), injekčné vstrekovanie a kompresia miechy. Pyramídová hypertonia ovplyvňuje flexorové svaly horných končatín a extenzory dolných končatín: ak sa lekár pokúsi pohybovať končatinou pacienta, postupne sa zvyšuje rezistencia, až kým sa náhle neukončí, keď sa časť uvoľní. ( spastic rigidity s javom "jack knife"). Keď je zvlášť zdôraznená svalová hypertonicita, hovoríme o spasticite.
- Extrapyramidová : táto forma hypertonie, známa tiež ako plastická stuhnutosť, je spôsobená poruchou extrapyramídového systému (dráha motorického nervu, ktorá zvyčajne závisí od svalového tonusu a posturálnej kontroly tela). Extrapyramidová hypertonia ovplyvňuje ako flexor tak extenzorové svaly, takže rezistencia, ktorá je v protiklade s pasívnou mobilizáciou, sa vykonáva s konštantnou silou a nie je pozorovaný žiadny návrat roztiahnutého segmentu do východiskovej polohy. Plastická hypertonia sa typicky vyskytuje pri Parkinsonovej chorobe.
Možné príčiny hypertonie
- mŕtvice
- Chagasova choroba
- Myasthenia gravis
- Parkinsonovej choroby
- Detská mozgová obrna
- pellagra
- obrna
- Skleróza multiplex
- Serotonínový syndróm
- syringomyelia
- Nádory miechy