všeobecnosť
" Meningokoková B vakcína " je nepovinné očkovanie, ktoré zaručuje imunitu proti meningitíde spôsobenej homonymnou baktériou (meningokok B).
Čo je vakcína proti meningokoku B?
Vakcína meningokoka B, známa tiež ako anti-meningokoková vakcinácia B, je prípravok vakcíny, ktorý zabraňuje meningitíde spôsobenej baktériou meningokoka B ; posledne uvedený predstavuje podtyp (alebo sérotyp) známeho bakteriálneho druhu Neisseria meningitidis .
V Taliansku je obvyklou meningokokovou B vakcínou farmaceutický prípravok známy ako Bexsero ; preto informácie uvedené v nasledujúcich častiach tohto článku odkazujú konkrétne na tieto informácie.
Čo sú meningokoková B meningitída a meningitída?
Termín meningitída identifikuje zápalový proces ovplyvňujúci meningy ; v čísle 3 sú meningy membrány, ktoré pokrývajú a chránia mozog a miechu, čo sú dve hlavné zložky centrálneho nervového systému ľudskej bytosti.
Možné príčiny meningitídy sú mnohé; v skutočnosti, na vyvolanie zápalu meningov môžu byť infekčné činidlá, ako sú vírusy, baktérie alebo huby, fyzické poranenia zahŕňajúce centrálny nervový systém, niektoré typy liekov, niektoré nádory mozgu a určité systémové ochorenia.
Zvedavosť: kedy je meningitída definovaná ako infekčná?
V medicínskej oblasti sa meningitída spôsobená infekčným agensom - vírusom, baktériou alebo hubou - nazýva infekčná meningitída .
Infekčná meningitída je zďaleka najbežnejšou a klinicky zaujímavou epizódou zápalu meningitídy.
MENINGOCOCCUS MENINGITIS B
Meningokoková B meningitída je jedným z najdôležitejších príkladov bakteriálnej meningitídy ; bakteriálna meningitída je veľmi obávaným stavom a predstavuje vážne nebezpečenstvo pre ľudí, pretože môže spôsobiť vážne a niekedy aj smrtiace následky (napr. septikémia, encefalitída a / alebo myelitída).
Symptomatológia meningokokovej B meningitídy je pomerne rozsiahla a zahŕňa: vysokú horúčku, vracanie, zmätenosť, podráždenosť, stuhnutosť krku, fotofóbiu, bolesť hlavy, ospalosť, bledosť, kŕče a epilepsiu.
Podľa najspoľahlivejších epidemiologických údajov na celom svete by ročný počet prípadov meningokokovej meningitídy B kolísal medzi 20 tis. A 80 tis. A úmrtnosť by bola 10%.
Zvedavosť: čo sú podtypy Neisseria meningitidis najdôležitejšie pre ľudské bytosti?
Podľa najnovších štúdií existuje 13 subtypov (alebo sérotypov) Neisseria meningitidis ; týchto subtypov, najdôležitejšie pre ľudí, pretože môžu spôsobiť vážne ochorenia, ako je meningitída, sú: meningokoky A, vyššie uvedené meningokoky B, meningokoky C (pozri meningokokové vakcíny C), meningokoky W135 a meningokoku Y.
indikácia
Vakcína meningokoka B je vysoko odporúčanou praxou pre všetky osoby s rizikom meningokokovej B meningitídy; medzi ne patria:
- dojčatá,
- deti do 5 rokov,
- imunosupresív, ako pacienti s AIDS,
- nositeľov chronických ochorení, ktoré podporujú vznik infekcií (napr. diabetici, pacienti s pečeňou atď.)
- všetci tí, ktorí musia zo širokej škály dôvodov cestovať do krajín, kde meningokoková B meningitída je rozšírená infekcia.
Z dôvodov, ktoré možno ľahko pochopiť, medzi rizikovými osobami sú tí, ktorí vzbudzujú najväčší záujem a predstavujú najpočetnejšiu časť detí, deti a dojčatá.
Možno, že nie každý vie, že v Taliansku je meningokok B zodpovedný za najmenej 80% prípadov detskej meningitídy.
Spôsob podávania
Spôsob podávania meningokokovej B vakcíny je len jeden a pozostáva z takzvanej hlbokej intramuskulárnej injekcie .
Čo sa týka miesta tejto injekcie, mení sa to v závislosti od veku subjektu, ktorý bol vakcinovaný; v skutočnosti, ak je pre dojčatá mladšie ako 12 mesiacov, pozostáva z anterolaterálnej časti stehna, pre deti od 12 mesiacov smerom nahor, pre adolescentov a dospelých pozostáva z deltoidnej oblasti ramena .
Dávkovanie u mladých a veľmi mladých
U jedincov mladého veku (dojčatá a deti) podávanie vakcíny proti meningokokom B zahŕňa sériu dávok a posilňovačov, preto sa nejedná o jednu injekciu, ale o niekoľko injekcií .
Presný počet dávok a sťahovaní sa líši podľa veku jednotlivca, tu je:
- Ak osoba, ktorá dostane meningokokovú vakcínu B, je kratšia ako 6 mesiacov, 3 dávky sa očakávajú v priebehu roka života, najmenej jeden mesiac od seba a najmenej 2 mesiace od začiatku liečby;
- Ak osoba, ktorá dostane vakcínu proti meningokoku B, má 6 až 12 mesiacov, 2 dávky sa očakávajú v priebehu roka života, najmenej 2 mesiace od seba a 2 mesiace od začiatku liečby. Rok života;
- Ak je osoba, ktorá dostáva vakcínu proti meningokoku B vo veku od 1 do 2 rokov, predpokladá sa 2 dávky, ktoré sa vykonávajú najmenej 2 mesiace od seba a posilňovacie dávky počas 2. roka života;
- Ak osoba, ktorá dostáva vakcínu proti meningokoku B, je dieťa staršie ako 2 roky a menej ako 11 rokov, predpokladajú sa 2 dávky, ktoré sa vykonávajú najmenej 2 mesiace od seba, bez toho, aby sa to spomínalo.
Dávkovanie u adolescentov a dospelých
Čo sa týka adolescentov (11 alebo viac rokov) a dospelých, podávanie vakcíny proti meningokoku B zahŕňa 2 dávky, ktoré sa vykonávajú najmenej jeden mesiac od seba, bez toho, aby sa to spomínalo.
| Tabuľka. Súhrn dávok vakcíny meningokoka B na základe vekových skupín. | |||
| Vekové rozpätie | Počet dávok | Časový interval medzi jednou dávkou a druhou | Pripomeňme? |
| 2-5 mesiacov života | 3 | Nie menej ako mesiac | Áno, medzi 12. a 15. mesiacom života. Povolené je oneskorenie do 24. mesiaca života. |
| 6-11 mesiacov života | 2 | Nie menej ako dva mesiace | Áno, medzi 12. a 23. mesiacom života. V každom prípade je dôležité, aby strávili aspoň dve mesiace od druhej dávky. |
| 12-23 mesiacov života | 2 | Nie menej ako dva mesiace | Áno, v 2. roku života. |
| 2-10 rokov života | 2 | Nie menej ako dva mesiace | Nie, je však potrebné objasniť, či je skutočne potrebná. |
| Viac ako 11 rokov života | 2 | Nie menej ako mesiac | Nie, je však potrebné objasniť, či je skutočne potrebná. |
Meningokoková B vakcína u dospelých: kedy sa odporúča?
Dospelí dostanú lekárske odporúčanie podstúpiť vakcínu proti meningokoku B, keď:
- Vykazujú vrodenú alebo získanú imunodepresiu (zníženú imunitnú obranu);
- Trpia chorobou, ako je cukrovka alebo talasémia, ktorá ich vystavuje ľahšiemu kontaktu s infekciami;
- Musia cestovať do regiónu sveta, kde je meningokoková meningitída B veľmi rozšírená (takže existuje značné riziko jej uzavretia).
Meningokoková B vakcína a povinná v Taliansku
V Taliansku, na základe toho, čo uvádza nový zákon o povinných vakcínach, vakcína proti meningokokom B nie je povinnou praxou, ale odporúča sa .
V súvislosti s touto témou je vhodné v plnej miere pripomenúť, čo vyššie uvedený zákon potvrdzuje, ktorý vstúpil do platnosti 28. júla 2017: „Regióny ponúkajú bezplatné a aktívne nasledujúce očkovanie:
- Anti-meningokokové očkovanie B
- Anti-meningokokové očkovanie C
- Anti-pneumokokové očkovanie
- Očkovanie proti rotavírusu
Tieto očkovania ponúkajú regióny a autonómne provincie na základe údajov o očkovacom kalendári vo vzťahu k roku narodenia. takže:
- Tí, ktorí sa narodili v roku 2017, majú k dispozícii bezplatné anti-meningokokové B, anti-meningokokové C, anti-pneumokokové a anti-rotavírusové očkovanie
- Tí, ktorí sa narodili v rokoch 2012 až 2016, majú k dispozícii bezplatné anti-meningokokové C a anti-pneumokokové očkovanie.
Viac informácií o povinných vakcínach u detí sa odporúča, aby si čitatelia prečítali tento článok.
zloženie
Podobne ako akákoľvek vakcína, aj vakcína proti meningokoku B obsahuje aj zložku nazývanú " aktívna ", ktorá v tomto prípade slúži na zabezpečenie imunity proti meningitíde spôsobenej meningokokom B a zložka klasifikovaná ako " pomocná ", ktorá sa skladá z takzvaných pomocných látok.,
Aktívna zložka: čo obsahuje?
Účinná zložka (alebo aktívna zložka) vakcíny meningokoka B obsahuje 4 prvky dohromady, ktoré sú:
- Na povrchu všetkých podtypov Neisseria meningitidis sú prítomné tri typické proteíny. Konkrétne tieto proteíny sú neisserický adhezín A (NadA), proteín viažuci H faktor (fHBP) a antigén viažuci neisserový heparín (NHBA).
a
- Vonkajšia membrána meningokoku B vo vezikulách . Tento základný prvok je známy aj pod skratkou OMV, anglická skratka Outer Membrane Vesicles ( Vesicles of Outer Membrane ).
Je dôležité zdôrazniť, že vyššie uvedené 4 aktívne prvky patria k mŕtvym baktériám a všetky boli riadne spracované v laboratóriu, aby nespôsobovali infekciu žiadnym spôsobom, ale len aby stimulovali reakciu imunitného systému.
Pomocná zložka: aké sú pomocné látky?
Excipienty sú látky, ktoré dokončujú farmaceutický prípravok bez akejkoľvek terapeutickej úlohy.
V prípade vakcíny proti meningokoku B sú hlavnými pomocnými látkami:
- Hydroxid hlinitý;
- Chlorid sodný;
- sacharóza;
- histidín;
- Escherichia coli .
Pamätajte, že ...
Pomocné látky prítomné vo farmakologických prípravkoch nie sú zanedbateľné, pretože môžu spôsobiť alergické reakcie.
operácie
Vakcína proti meningokoku B chráni pred meningitídou spôsobenou meningokokom B, pretože u osoby, ktorej je injikovaná, stimuluje imunitný systém na produkciu protilátok proti vyššie uvedenému bakteriálnemu infekčnému agens (tj meningokoku B).
Nežiaduce účinky
Meningokoková B vakcína je dobre tolerovaná; môže sa však stať, že v niektorých predmetoch vzniká problém, ktorý sa dá kvalifikovať s názvom vedľajších účinkov alebo nepriaznivých účinkov .
Možné vedľajšie účinky vakcíny proti meningokoku B zahŕňajú:
- Horúčka počas prvých 24 hodín po injekcii vakcíny. Má malý klinický význam a má krátke trvanie a predstavuje najbežnejší vedľajší účinok vakcíny proti meningokokom B;
- Začervenanie, bolesť, opuch a / alebo bolestivosť v mieste vpichu injekcie. Ak sa vyskytnú, tieto poruchy sa zvyčajne vyskytujú 48 hodín po podaní očkovacej látky;
- podráždenosť;
- únava;
- chrapot;
- bledosť;
- búšenie srdca;
- Alergická reakcia proti jednej zo zložiek vakcíny. Viac ako vedľajší účinok je to komplikácia, ktorá sa našťastie vyskytuje veľmi zriedka.
Všeobecne platí, že pacienti s alergiou na vakcínu proti meningokoku B majú tento problém so symptómami a charakteristickými príznakmi po niekoľkých desiatkach minút od injekcie.
Symptómy a príznaky alergických reakcií spôsobených vakcínou proti meningokokom B
Typické príznaky možnej alergickej reakcie proti vakcíne proti meningokokom B môžu byť:
- Svrbivá vyrážka na koži;
- Dýchavičnosť a ťažké dýchacie ťažkosti;
- Opuch tváre;
- Opuch jazyka.
Užitočný prostriedok proti niektorým nežiaducim účinkom: paracetamol
Použitie paracetamolu je pomerne časté u tých mladých ľudí, ktorí dostávajú meningokokovú B vakcínu, pretože táto je schopná:
- Prevencia horúčky;
- Urýchliť riešenie nežiaducich účinkov, ako je začervenanie a bolestivosť v mieste infekcie.
kontraindikácie
Meningokoková B vakcína má niektoré kontraindikácie; v skutočnosti nie je vhodný pre:
- Subjekty s alergiou na jednu zo zložiek vakcíny;
- Pacienti s prebiehajúcim infekčným ochorením. Ide o dočasný zákaz, ktorý končí v čase zotavenia sa z vyššie uvedeného infekčného ochorenia;
- Jedinci s febrilným syndrómom na mieste. Toto je tiež dočasná kontraindikácia, ktorá končí rozlíšením horúčky.
Meningokoková B vakcína a tehotenstvo
Hoci sú potrebné ďalšie štúdie, nezdá sa, že by gravidita bola kontraindikáciou vakcíny proti meningokokom B.
V každom prípade je dobrou praxou pre tehotnú ženu, ktorá je ochotná podstúpiť vakcínu proti meningokoku B, aby požiadala svojho lekára o radu a gynekológa, ktorý ju lieči o jej želaniach.
výsledok
Doterajšie štúdie naznačujú, že meningokoková B vakcína je významne účinná; inými slovami, je schopný chrániť sa pred meningokokom B viac ako uspokojivým spôsobom.
Aké sú limity vakcíny proti meningokokom B?
Existuje mnoho kmeňov meningokokov B; meningokoková B vakcína chráni pred väčšinou týchto kmeňov, ale nie všetky, a to predstavuje jeho najvýznamnejšie obmedzenie.
Ďalším pozoruhodným obmedzením meningokokovej B vakcíny je jej potenciálna neúčinnosť u imunosuprimovaných subjektov.
