definícia
Zmenená glykémia nalačno alebo IFG (skratka pre poruchu glukózy nalačno ) je stav, pri ktorom hladina glukózy v krvi, zistená nalačno počas najmenej ôsmich hodín, nadmerne prekračuje normálny limit, pričom zostáva pod hodnotami, ktoré sú sankcionovať diabetický stav.
Zdravotné riziká
Zmenená hladina glukózy v krvi nalačno je sprevádzaná inzulínovou rezistenciou a zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom; môže sa vyvinúť aj na etablovaný diabetes mellitus typu II s 50% rizikom, že sa táto progresia prejaví v desaťročí po diagnóze.
Zmenená hladina cukru v krvi nalačno je varovaním, ktoré nám pripomína dve veľmi dôležité veci. Prvým je, že diabetes mellitus typu II nenarazí náhle, ale vo väčšine prípadov, ak nie vždy, prechádza reverzibilným a nie presne patologickým stavom, ktorý trvá roky. Tento stav, ktorý môžeme identifikovať v zmenenej glykémii nalačno, neposkytuje žiadne konkrétne symptómy, čo je dôvod, prečo je po štyridsiatom piatom narodeninách, najmä v prítomnosti nadváhy a oboznámenosti s chorobou, potrebné pozorne sledovať hladinu cukru v krvi. Ak je toto hodnotenie negatívne, test sa musí zopakovať po troch rokoch.
V prípade vysokorizikovej populácie (stavy pred diabetom, oboznámenie sa s diabetes mellitus, metabolický syndróm, hypertenzia, hyperlipidémia, matky makrosomických novorodencov) by sa mali diagnostické vyšetrenia brať do úvahy skôr a mali by sa vykonávať aspoň raz ročne.,
Hoci nie sú skutočnými chorobami, nález preddiabetických stavov sa nikdy nesmie podceňovať, pretože predstavujú dôležitý rizikový faktor pre budúci vývoj zjavného diabetu, okrem toho, že sú spojené so zvýšeným výskytom aterosklerotickej patológie a najmä ischemickej choroby srdca.
Diagnostické kritériá
Zmenená glykémia nalačno (IFG) by sa nemala zamieňať so zmenenou toleranciou glukózy (IGT), aj keď tieto dve stavy môžu koexistovať.
Diagnóza IGT sa uskutočňuje prostredníctvom takzvaného orálneho glukózového zaťaženia, pri ktorom sa časom zaznamenáva glykemická odpoveď pacienta na požitie 75 g glukózy rozpustenej vo vode; ak po dvoch hodinách sú hladiny glukózy v krvi nad určitými prahovými hodnotami (> 140 mg / dl, ale menej ako 200 mg / dl), nazýva sa to IGT. Tento stav predstavuje väčšie riziko vývoja do plne rozvinutého diabetu ako IFG a to je dôvod, prečo po zistení zmenenej glukózy nalačno veľmi často lekár nasmeruje pacienta na orálny test záťaže glukózou.
Pre-diabetické stavy sú reprezentované zníženou glukózovou toleranciou (IGT) a poruchou glukózy nalačno (IFG).
V závislosti na zdrojoch hovoríme o zníženej hladine glukózy v krvi nalačno, keď sa hladina cukru v krvi meraná na malej vzorke venóznej krvi odobratej po rýchlom čase najmenej 8 hodín (povolená je len voda):
- 110 mg / dl (6, 1 mmol / l), ale stále menej ako 126 mg / dl (6, 9 mmol / l, ktoré sú patognomické pre diabetes) - usmernenia Svetovej zdravotníckej organizácie WHO -
- 100 mg / dl (5, 6 mmol / l), ale stále menej ako 126 mg / dl (6, 9 mmol / l, ktoré sú patognomické pre diabetes) - ADA American Diabetes Association Guidelines .
Čo robiť
V prítomnosti prediabetes, často jednoduchá korekcia životného štýlu prináša všetko späť do normálu. Po nájdení zmenenej hladiny cukru v krvi nalačno preto lekár nebude predpisovať lieky, ale odporúča, aby zasiahol s diétou, ktorá bude pozornejšia kalorickým excesom a zároveň bude bohatšia na zeleninu a bude nižšia obsah nasýtených tukov a sacharidov, najmä tých, ktoré sú jednoduché (sladkosti, sladké nápoje, priemyselné ovocné šťavy, občerstvenie, čokolády a dobrá spoločnosť).
Ak sa chcete dozvedieť viac, prečítajte si: Príklad diéta pre diabetes mellitus typu 2
Diétna intervencia bude sprevádzaná väčšou fyzickou aktivitou, tým dôležitejšia je osoba s nadváhou. Nikto vás však nepožiada, aby ste sa zmenili na atlétov: svižná chôdza tridsať minút denne (alebo aspoň 4 krát týždenne) a preferovanie zdravého letu schodov do výťahu je mimoriadne účinná stratégia na prevenciu diabetu a na zlepšenie celkového zdravia a lipidemického profilu (cholesterolémia, triglyceridémia, atď.).
Ak sa chcete dozvedieť viac, prečítajte si: Fyzická aktivita a cukrovka 2. typu
