všeobecnosť
Prokaín je aktívna zložka s lokálnym anestetickým účinkom .
Z chemického hľadiska je prokaín amino ester odvodený od kyseliny para-aminobenzoovej.
V minulosti bol prokaín súčasťou kompozície farmaceutických formulácií vhodných na parenterálne aj topické podávanie. K dnešnému dňu (január 2019) sú však komerčne dostupné prokaínové lieky len na lokálne použitie (krém na pokožku, ušné kvapky, dentálny roztok a odontologické kvapky). Tieto lieky sú klasifikované ako voľne predajné (OTC) lieky, preto je povolený ich bezplatný predaj v lekárňach a parafarmách.
V liekoch, ktoré ho obsahujú, je prokaín normálne prítomný vo forme hydrochloridu prokaínu a v niektorých z nich sa nachádza v spojení s inými účinnými látkami, ako je fenazón (s protizápalovým účinkom), benzokaín (tiež s anestetickým účinkom). ) a 8-oxychinolínsulfát (s antiseptickými vlastnosťami).
Príklady špecialít Lieky obsahujúce prokaín
- Cerulisina Dolore® (v spojení s fenazónom)
- Dentosedina® (v spojení s benzokaínom)
- Lenident®
- Otalgan® (v spojení s fenazónom)
- Otomidón® (v spojení s fenazónom)
- Ustiosan® (v kombinácii s lidokaínom a 8-oxychinolínsulfátom)
Terapeutické indikácie
Kedy je indikované použitie prokaínu?
V závislosti od liekovej formy, v ktorej sa liek nachádza, je prokaín indikovaný v nasledujúcich prípadoch: \ t
- Liečba bolesti v ústach a bolesti zubov, spôsobená napríklad zubným kazom, periodontitídou a pulpopatiami (zubný roztok vo fľaši postrekovača alebo kvapky odontalgica);
- Liečba bolesti pri ochoreniach ucha (napr. Ušné infekcie) bez perforácie ušného bubienka (ušné kvapky);
- Liečba bolesti a symptómov spôsobených povrchovými ranami, exkoriáciami, bodnutím hmyzom, drobnými popáleninami, vyrážkami a podráždením kože spôsobenými chemickými alebo fyzikálnymi činidlami (krém na pokožku).
Vedeli ste, že ...
Prokaín - vždy vo forme hydrochloridu prokaínu - sa tiež používa vo veterinárnych liekoch na vyvolanie lokálnej anestézie, epidurálnej anestézie a anestézie vodivosti nervov. V týchto prípadoch sa však účinná látka nachádza v liekoch vhodných na parenterálne podávanie (injekčné roztoky).
varovanie
Upozornenia a opatrenia pri používaní prokaínu
Upozornenia a opatrenia sa môžu líšiť v závislosti od liekovej formy obsahujúcej prokaín. Bez ohľadu na typ použitého lieku by sa však používanie prokaínu malo vykonávať len na krátku dobu . Ak nezaznamenáte žiadne zlepšenie po niekoľkých dňoch od začiatku liečby, alebo naopak, ak spozorujete akékoľvek zhoršenie, musíte kontaktovať lekára, ktorý vám poskytne správne indikácie o tom, čo máte robiť.
Prokaín v dentálnom roztoku a odontalgické kvapky
Zubný roztok a odontalgické kvapky obsahujúce prokaín sa majú používať s opatrnosťou u pacientov s tyreotoxikózou, renálnou a / alebo hepatálnou insuficienciou a kardiovaskulárnymi ochoreniami.
Prokaín v ušných kvapkách
Prokaín v kvapkách do ucha sa nemá používať v prípade zistenej alebo predpokladanej perforácie ušného bubienka.
Prokaín v kréme na pleť
Prokaínový krém na pokožku by sa nemal používať na veľkých plochách kože a / alebo v prítomnosti vážnych poranení (akéhokoľvek druhu).
Upozornenie
Ako preventívne opatrenie sa pred užívaním liekov na báze prokaínu vždy odporúča informovať svojho lekára alebo lekárnika o zdravotných stavoch a možnej prítomnosti akéhokoľvek typu poruchy alebo ochorenia.
Farmakologické interakcie
Interakcie medzi prokaínom a inými liekmi
Prokaín môže negatívne ovplyvňovať terapeutický účinok iných liekov, ako sú sulfónamidy.
Z tohto dôvodu je vhodné pred použitím akéhokoľvek typu prokaínového lieku informovať svojho lekára, ak užívate - alebo ste v poslednom čase užívali - lieky alebo lieky akéhokoľvek druhu, vrátane liekov bez predpisu ( SOP), iné voľne predajné lieky (OTC), bylinné a fytoterapeutické výrobky a homeopatické prípravky.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky spôsobené prevzatím prokaínu
Pri správnom používaní sú lieky obsahujúce prokaín zvyčajne dobre tolerované.
Nie je však možné vylúčiť nástup alergických reakcií, dokonca aj závažných, u citlivých jedincov.
Okrem toho, ak sa lieky na báze prokaínu aplikujú na silne poškodenú pokožku a sliznice (napríklad perforovaný ušný bubienok, ťažké kožné lézie, závažné lézie ďasien alebo slizníc ústnej dutiny atď.), Aktívna zložka sa môže absorbovať na hladine. môže viesť k výskytu dokonca závažných vedľajších účinkov, ako sú: \ t
- hypotenzia;
- Poruchy srdcového rytmu;
- Depresia centrálneho nervového systému;
- Respiračná depresia.
Nakoniec je potrebné pripomenúť, že dlhodobé užívanie lokálnych liekov môže viesť k vzniku senzibilizačných reakcií.
Upozornenie
Ak sa prokaín používa v kombinácii s inými aktívnymi zložkami, môžu sa vyskytnúť aj vedľajšie účinky, ktoré s ním súvisia. Ak ich chcete poznať, odporúčame vám prečítať si ilustračný leták k lekárskej špecialite, ktorú chcete používať.
Predávkovanie a náhodné požitie
Pri správnom používaní prokaínu vo forme ušných kvapiek alebo krémov na pokožku je zriedkavý výskyt predávkovania. Náhodné požitie vyššie uvedených formulácií prokaínu však môže spôsobiť symptómy, ako je hnačka, závraty a cyanóza.
Čo sa týka príjmu prokaínu vo forme dentálneho roztoku alebo odontologických kvapiek, existuje riziko možného predávkovania v prípade použitia nadmerných dávok a / alebo náhodného požitia. Príznaky ako:
- Depresia centrálneho nervového systému;
- hypotenzia;
- Respiračná depresia;
- Bradykardia.
Preto v prípade predávkovania a / alebo náhodného požitia prokaínu v akejkoľvek liekovej forme je potrebné okamžite ísť do nemocnice - ak je to možné, vziať so sebou balenie použitého lieku - ak sa podá špecifické antidotum alebo metylénová modrá .,
Akčný mechanizmus
Ako Procaine účinkuje?
Prokaín má lokálny anestetický účinok. Podobne ako iné aktívne zložky s touto aktivitou, prokaín je schopný vykonávať svoju činnosť prostredníctvom interakcie s napäťovo závislými sodíkovými kanálmi prítomnými na membránach nervových buniek . Vďaka tejto interakcii prokaín inhibuje permeabilitu bunkovej membrány na sodík, čo bráni jej vstupu do nervovej bunky. Týmto spôsobom sa zabráni excitácii nervovej bunky a prenosu bolestivého stimulu.
Spôsob použitia a dávkovanie
Ako užívať Procaine
Návod na použitie a dávkovanie sa líši v závislosti od liekovej formy na báze prokaínu, ktorú musíte použiť.
Prokaín v dentálnom roztoku alebo odontalgické kvapky
Dávka prokaínu vo forme zubného roztoku alebo odontologických kvapiek sa zvyčajne odporúča 1-2 spreje alebo 1-2 kvapky (v závislosti od použitého lieku), ktoré sa majú aplikovať priamo na zub alebo ústnu oblasť postihnutú bolesťou. Žiadosti možno podať podľa potreby alebo na lekársky predpis. Takto podaná kvapalina sa má niekoľko minút udržiavať "in situ" a potom sa musí vypudiť a nie prehltnúť. Pre podrobnejšie informácie sa poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.
Prokaín v ušných kvapkách
Keď sa použijú ukové kvapky na báze prokaínu, bežne používané dávkovanie sa môže líšiť v závislosti od použitého lieku a koncentrácie obsiahnutej účinnej látky. Všeobecne sa odporúčaná dávka pohybuje od 3 do 8 kvapiek, ktoré sa majú vpraviť do vonkajšieho zvukovodu 2 až 4-krát denne.
V každom prípade by liečba nemala prekročiť dĺžku trvania 10 dní a ak sa po jednom alebo dvoch dňoch nezaznamená zlepšenie, je potrebné kontaktovať lekára.
Poznámka : pred instiláciou kvapiek sa odporúča ohriať fľašu teplom rúk, aby sa predišlo nepríjemnému pocitu chladu.
Prokaín v kréme na pleť
Pri použití pleťových krémov na báze prokaínu sa zvyčajne odporúča aplikovať 1-2 cm prípravku priamo na postihnutú kožu, raz alebo dvakrát denne. V prípade potreby môže byť táto oblasť pokrytá sterilnou gázou a lepiacou omietkou.
Tehotenstvo a laktácia
Môže sa liek Procaine užívať počas tehotenstva a počas dojčenia?
Použitie prokaínu vo forme dentálneho roztoku alebo odontalgických kvapiek sa neodporúča počas tehotenstva a dojčenia, pretože stupeň absorpcie účinnej látky nie je známy pri podávaní na úrovni zubov a úst. V týchto prípadoch sa preto odporúča, aby ste si pozorne prečítali písomnú informáciu pre používateľov lieku, ktorú musíte použiť, a aby ste sa opýtali na lekárnika alebo svojho lekára.
Čo sa týka prokaínu vo forme ušných kvapiek a krémov na kožu, na druhej strane by sa používanie počas tehotenstva a dojčenia malo vykonávať iba v prípade, ak je to absolútne nevyhnutné a len pod prísnym dohľadom lekára.
Záverom, hoci v súčasnosti dostupné lieky na báze prokaínu sú voľne predajné lieky, tehotné ženy a dojčiace matky musia pred použitím vyhľadať lekára .
kontraindikácie
Keď sa Prokaín nesmie používať
Použitie prokaínu je kontraindikované v prípade známej precitlivenosti na samotný prokaín a / alebo na jednu alebo viac účinných zložiek a / alebo na jednu alebo viac pomocných látok obsiahnutých v lieku, ktorý má byť použitý.
Užívaniu liekov na báze prokaínu sa treba vyhnúť aj v prípade známej precitlivenosti na iné lokálne anestetiká (napríklad bupivakaín).
Prokaín vo forme ušných kvapiek by sa nemal používať v prítomnosti perforácie ušného bubienka.
Okrem toho, v závislosti od použitého lieku môže byť použitie u detí tiež kontraindikované.
Upozornenie
Podrobnejšie informácie o indikáciách, upozorneniach a preventívnych opatreniach, interakciách, vedľajších účinkoch, používaní počas gravidity a počas laktácie a kontraindikácií rôznych prokaínových liekov sa odporúča konzultovať so svojím lekárom a pozorne si prečítať písomnú informáciu pre používateľov. ilustráciu lieku, ktorý sa má použiť.
