Súvisiace články: Uretrálna striktúra
definícia
Uretrálna striktúra spočíva v znížení kalibrácie močovej trubice, čo vedie k ťažkostiam pri vyprázdňovaní močového mechúra. Porucha sa týka predovšetkým mužov.
Uretrálna striktúra môže byť vrodená alebo získaná. Formy prítomné od narodenia sa nachádzajú v dôsledku malformácií, ktoré ovplyvňujú hlavne navikulárnu fossu alebo membránovú uretru.
Získané striktúry uretry sú skôr výsledkom traumy a zápalových procesov, ktoré poškodzujú uretrálny epitel alebo spongiózne telo a určujú tvorbu jazvového tkaniva. Fraktúry panvy a iatrogénne lézie spôsobené napríklad dlhodobou katetrizáciou, lekárskymi zákrokmi alebo chirurgickými zákrokmi (napr. Cystoskopia, TURP alebo radikálna prostatektómia) podporujú nástup poruchy. Menej časté príčiny môžu zahrnovať lišajníkovú sklerózu a uretritídu (zvyčajne chronickú a neliečenú). Uretrálna striktúra môže byť tiež výsledkom opakovaných infekcií močových ciest a pohlavne prenosných chorôb.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- anúria
- dyzúria
- Bolesť v penise
- Bolesti kostí
- Bolesti panvy
- Urethral úniky, niekedy viditeľné len po stlačení žaluďa
- polakizúria
- Rektálny prolaps
- Uretrálne svrbenie
- Retencia moču
- Krv v ejakuláte
- Krv v moči
- bolestivé močenie
- Tenesmus močového mechúra
- Urethrorrhagia
Ďalšie indikácie
Uretrálna stenóza často zahŕňa obštrukčné symptómy, ako sú: ťažkosti pri začatí močenia, odchýlka prietoku moču, zníženie rozsahu a sily roztočov, intermitentnosť v moči a pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra. Okrem toho, moču kvapky na konci močenie a pollakiuria sa nachádzajú.
Niektorí ľudia tiež pociťujú únik moču, hydronefrózu a akútnu alebo chronickú retenciu moču.
Okrem toho môžu vzniknúť komplikácie, ako sú opakujúce sa ataky cystitídy a prostatitídy, ktoré sa prejavujú sekréciou z močovej trubice, pálením s močením, slabinami a suprapubickou bolesťou, periuretrálnymi abscesmi, fistulami, divertikulou a kameňmi močových ciest.
Uretrálna stenóza je všeobecne podozrivá, keď sa vyskytne ťažkosť pri uretrálnej katetrizácii. Diagnóza je potvrdená uretrocystografiou alebo cystoskopiou.
Liečba striktúr uretry musí byť primeraná typu stenózy a stavu pacienta. Jedným z prístupov je rozšírenie stenózy pomocou katétrov alebo sond stále väčšieho kalibru. Medzi ďalšie terapeutické možnosti patrí endoskopická uretrotómia (incízia stenózy skalpelom alebo laserom) a uretroplastika (odstránenie a nahradenie stenotického traktu).
