zdravie

Bolesť vľavo

všeobecnosť

Bolesť na ľavej strane je symptóm, ktorý sa môže veľmi líšiť v mieste, charakteristike pocitu bolesti a spúšťacích príčin.

Čo sa týka lokalizácie, bolesť v ľavej časti môže byť umiestnená v hornej alebo dolnej časti brucha.

Čo sa týka charakteristík bolestivého pocitu, na ľavej strane sú mierne, akútne, chronické bolesti podobné kŕčom, rôznej intenzity atď.

Nakoniec, pokiaľ ide o spúšťacie príčiny, tieto sa pohybujú od jednoduchých traumat, zahŕňajúcich svaly, až po veľmi závažné morbidné stavy, ako je rakovina pankreasu, črevná obštrukcia, kolorektálny karcinóm atď.

Identifikácia presného pôvodu bolesti na ľavej strane je nevyhnutná pre plánovanie správnej liečby.

Čo je to?

Bolesť na ľavej strane je príznakom, ktorý môže mať mnoho príčin, niektoré rozhodne menej závažné ako iné.

Termín ľavá strana je trochu nejasný, pretože sa vzťahuje na anatomickú oblasť určitého rozšírenia, v ktorej sa nachádzajú rôzne orgány, svaly a nervové štruktúry.

Preto, vo svetle toho, čo bolo práve uvedené, lekári majú tendenciu rozlišovať bolesť na ľavej strane hornej časti brucha od bolesti na ľavej strane, ktorá sa nachádza v dolnej časti brucha .

ORGÁNY STRANY Vľavo, umiestnené v hornej časti brucha

Orgány ľavej strany, nachádzajúce sa v hornej časti brucha, sú:

  • Slezina
  • Časť hrubého čreva (ľavá oblasť priečneho hrubého čreva a ľavý ohyb hrubého čreva)
  • Časť pankreasu
  • Časť žalúdka
  • Horná časť ľavej obličky
  • Horná (apikálna) časť ľavého ureteru
  • Časť ľavej pľúca
  • Ľavá nadobličková žľaza
  • Ľavý lalok pečene
  • Srdce
  • aorta

Povlak, ktorý pokrýva a chráni tieto orgány, zahŕňa kožu, medzirebrové svaly a rebrá (alebo rebrá ).

Pripomína sa, že medzi pobrežiami prechádzajú tzv. Medzirebrové nervy pochádzajúce z miechy sú periférne nervy (tj patriace k periférnemu nervovému systému), ktoré inervujú svaly hrudnej klietky, kožu, ktorá pokrýva hrudník a vnútorné tkanivá hrudnej dutiny.

(Pozn .: prítomnosť na ľavej strane ľavého laloku pečene, srdca a aorty je trochu rozmazaná, ale napriek tomu stojí za to zahrnúť tieto prvky do vyššie uvedenej anatomickej oblasti).

ORGÁNY VOĽNEJ STRANY UMIESTNENÉ V SPODNEJ ČASTI ABDOMÉNA

Orgány na ľavej strane, ktoré sa nachádzajú v spodnej časti brucha, sú:

  • Spodná časť ľavej obličky
  • Ľavý ureter
  • Časti hrubého čreva, ktoré majú byť presným zostupným hrubým črevom a sigmoidným hrubým črevom (alebo sigma)
  • Časť močového mechúra
  • Arteriálne cievy a venózne cievy, ktoré nesú krv a odoberajú krv z orgánov a tkanív umiestnených na ľavej strane tela
  • Len u žien, vajíčkovodov a ľavého vaječníka
  • Nervové štruktúry (nervy), ktoré inervujú práve uvedené orgány a tkanivá

Podobne ako v predchádzajúcom prípade, krytina, ktorá pokrýva a chráni vyššie uvedené anatomické štruktúry, zahŕňa kožu, svaly ( brušné svaly ) a kosti ( ľavý bedrový hrebeň ).

rysy

Charakteristiky bolesti v ľavom boku sa líšia podľa príčin. Preto sa pred citovaním príčin odporúča vidieť hlavné typy bolesti na ľavej strane:

  • Mierna a jednoduchá bolesť na ľavej strane.
  • Bolesť v akútnej ľavej strane, ktorá sa prejavuje náhlym, okamžitým spôsobom.
  • Bolesť na ľavej strane, ktorá sa rodí ako mierna, ale časom sa stáva akútnejšou.
  • Bolesť na ľavej strane, ktorá vyzerá ako kŕče alebo kŕče.
  • Bolesť na ľavej strane predĺžená a pretrvávajúca, čo sa mení v intenzite.
  • Chronická bolesť ľavého bokov, ktorá trvá mesiace alebo roky.

príčiny

Ako možno ľahko pochopiť, bolesť na ľavej strane brucha má iné príčiny ako bolesť na ľavej strane brucha.

PRÍČINY PAINU NA ĽAVEJ STRANE, V HORNEJ ČASTI DOMU

Medzi stavmi, ktoré môžu vyvolať výskyt bolesti na ľavej strane v hornej časti brucha sú:

  • Gastrický volvulus : v lekárskom odbore slovo volvulus označuje vážny patologický stav, charakterizovaný skrútením / skrútenim tubulárnych vnútorností alebo ich časti.

    Gastrický volvulus je krútenie žalúdka na sebe. Je to zriedkavá porucha, častejšia u dospelých ako u detí.

    Výsledná bolesť je vo všeobecnosti veľmi intenzívna.

    Iné príznaky: vracanie krvou.

  • Abdominálna aneuryzma aorty : je to permanentná patologická dilatácia aorty, tepny, ktorá sa odchyľuje od srdca a vedie okysličenú krv do rôznych orgánov a tkanív tela.

    Aeuryzma brušnej aorty spôsobuje bolesť, keď sa zlomí. Výsledný bolestivý pocit je vo všeobecnosti veľmi akútny.

    Iné príznaky: kolaps, pokles krvného tlaku, hypotermia a bledosť.

  • Brušný vzduch : s touto terminológiou lekári označujú prítomnosť plynu v žalúdku. Patrí medzi najčastejšie príčiny bolesti na ľavej strane, s lokalizáciou v hornej časti brucha.

    Všeobecne platí, že výsledný bolestivý pocit je vo forme kŕčov.

    Iné príznaky: grganie, plynatosť atď.

  • Obličkové kamene (s postihnutím ľavej obličky): obličkové kamene sú malé agregáty minerálnych solí s miestami tvorby močových ciest, najmä obličiek. Často sú spojené s neprimeranou stravou a môžu byť asymptomatickí aj symptomatickí.

    Keď sú obličkové kamene symptomatické, výsledná bolesť môže byť veľmi akútna, niekedy netolerovateľná. Zaujímavosťou je, že zmena polohy môže zmierniť bolestivý pocit.

    Iné príznaky: vracanie, kolika, dyzúria, anúria, nevoľnosť, krv v moči atď.

  • Pyelonefritída : je zápal obličkovej panvy (alebo panvy). Existujú ako v akútnej, tak aj v chronickej forme, pyelonefritída má bakteriálny pôvod.

    Výsledná bolesť veľmi často vyžaruje aj smerom dozadu.

    Iné príznaky: horúčka, nevoľnosť, vracanie, hematúria, dyzúria atď.

  • Pankreatitída : je medicínsky termín, ktorý indikuje generický zápal pankreasu.

    Zvyčajne sa bolesť, ktorá charakterizuje pankreatitídu, objaví náhle a násilne a má tendenciu vyžarovať dozadu.

    Iné príznaky: nevoľnosť, vracanie, horúčka, nepokoj, šok, nedostatok apetítu, úbytok hmotnosti atď.

  • Nádor pankreasu : je to veľmi závažný malígny nádor, vysoko letálny a ťažko liečiteľný. Aby bola prognóza ešte hroznejšia, je to symptomatológia oneskoreného nástupu, ktorá zabraňuje včasnej diagnostike chorobného stavu.

    Výsledná bolesť je intenzívna, nepríjemná a často nepretržitá.

    Iné príznaky: žltačka, strata apetítu, patologická tenkosť, číra stolica, zlé trávenie atď.

  • Volvulus priečneho hrubého čreva : to je krútenie priečneho hrubého čreva na sebe.

    Výsledná bolesť je veľmi intenzívna

    Iné príznaky: môžu spôsobiť vznik črevných obštrukcií so všetkými dôsledkami prípadu.

  • Zápal pľúc : je to zápal pľúc, základné prvky dýchacieho systému.

    Výsledná bolesť môže byť akútna alebo môže viesť k pocitu rozdrvenia.

    Iné príznaky: horúčka, kašeľ, bolesť na hrudníku, hlien atď.

  • Otrava jedlom : je to stav, ktorý vzniká po požití potravín kontaminovaných toxínmi alebo pokazených.

    Výsledná bolesť je veľmi intenzívna a zvyčajne sa objavuje 48 hodín po konzumácii jedovatých potravín.

    Iné príznaky: vracanie a horúčka.

  • Rakovina priečneho hrubého čreva alebo ľavý ohyb hrubého čreva : to sú dva závažné malígne neoplazmy, ktoré sa môžu šíriť aj pozdĺž prvej časti zostupného hrubého čreva.

    Všeobecne platí, že výsledná bolesť je vo forme kŕčov.

    Iné príznaky: hnačka, stolica, abnormálna stolica, nechutenstvo, úbytok hmotnosti atď.

  • Iné príčiny, vrátane traumy sleziny, infekcie sleziny, muskuloskeletálne traumy zahŕňajúce medzirebrové svaly alebo rebrá, Schonlein-Henochova purpura.

PRÍČINY PAINU DO ĽAVEJ STRANY, V SPODNEJ ČASTI ABDOMÉNA

Medzi stavy, ktoré môžu spôsobiť bolesť na ľavej strane v dolnej časti brucha patria:

  • Divertikulitída : je zápal divertikuly; divertikula sú malé extroflekty, ktoré sa môžu vytvoriť v celom tráviacom trakte, najmä na úrovni zostupného hrubého čreva a sigma.

    Výsledná bolesť je všeobecne chronická.

    Iné príznaky: hnačka, kŕče v bruchu, gastrointestinálne krvácanie, abdominálne nadúvanie, nauzea atď.

  • Črevná obštrukcia : hovoríme o črevnej obštrukcii, keď časť čreva má blokádu / obštrukciu, ktorá zabraňuje normálnemu progresu potravy v tráviacom trakte.

    Obštrukcia čriev by sa mala považovať za lekársku pohotovosť, pretože môže viesť k smrteľným komplikáciám.

    Výsledná bolesť je vo forme kŕčov alebo podobná nevoľnosti.

    Iné príznaky: dehydratácia, abdominálna distinácia, abdominálny nadúvanie, meteorizmus, zápcha, vracanie, horúčka atď.

  • Zápcha (alebo zápcha) : je to lekársky termín používaný na označenie stavu, v ktorom je fekálna emisia vzácna a / alebo zriedkavá.

    Iné príznaky: tvrdá / pásková / tmavá stolica, abdominálne nadúvanie, vnímanie abdominálnej obštrukcie atď.

  • Crohnova choroba : je to zápalové ochorenie čriev autoimunitného pôvodu, ktoré je indukované poruchou imunitného systému.

    Crohnova choroba môže ovplyvniť zostupné hrubé črevo alebo sigmoidné hrubé črevo.

    Výsledná bolesť je všeobecne chronická.

    Iné príznaky: hnačka, kŕče v bruchu, nadúvanie brucha, anorexia, asténia, análna bolesť, dehydratácia atď.

  • Mimomaternicové tehotenstvo : to je terminológia, ktorú lekári používajú na označenie tehotenstva, ktoré sa odohráva mimo maternice (mimomaternicové mimomaternicové tehotenstvo) alebo v nedostatočnom umiestnení maternice (vnútromaternicové mimomaternicové tehotenstvo). Vo všeobecnosti je najčastejšou príčinou bolesti na ľavom boku u tehotných žien.

    Výsledný bolestivý pocit môže byť akútny alebo matný.

    Iné príznaky: krvácanie z pošvy, pocit závratov, bolesť panvy, nevoľnosť, mdloby atď.

  • Endometrióza : je ochorenie charakterizované prítomnosťou endometriálneho tkaniva mimo jeho prirodzeného miesta, ktorým je maternica.

    Výsledná bolesť sa zvyčajne nachádza na ľavom vaječníku.

    Iné príznaky: bolesť panvy, bolesť pri pohlavnom styku, dysmenorea, krvácanie z pošvy atď.

  • Brušná hernia : je výtok / výčnelok visku (alebo susedného tkaniva), ktorý sa normálne nachádza v brušnej dutine. Všeobecne platí, že abdominálnej hernie sa objaví po oslabení svalovej steny, ktorá pokrýva a obsahuje orgány brucha.

    Iné príznaky: nadúvanie brucha, zápcha, vracanie, kŕče v bruchu atď.

  • Syndróm dráždivého čreva : je to chronické ochorenie hrubého čreva, ktoré má nezápalovú povahu a mení črevnú motilitu.

    Výsledná bolesť je všeobecne vo forme kŕčov.

    Iné príznaky: hnačka, nadúvanie brucha, hnačka, zmeny stavu mysle atď.

  • Ovariálna cysta : je to malý vak plný tekutiny, ktorý sa vytvára vo vnútri alebo na vonkajšom povrchu vaječníkov.

    Výsledná bolesť môže byť mierna alebo intenzívna; vo všeobecnosti sa nachádza na ľavom vaječníku, ale môže sa šíriť aj pozdĺž nohy (zrejme vľavo).

    Iné príznaky: bolesť panvy, bolesť počas pohlavného styku, časté močenie, závraty, zmeny v normálnom menštruačnom cykle atď.

  • Rakovina hrubého čreva a konečníka : je najčastejším malígnym novotvarom gastrointestinálneho traktu a predstavuje jednu z hlavných príčin úmrtia na rakovinu u mužov aj žien.

    Iné príznaky: úbytok hmotnosti, nevoľnosť, asténia, abnormálna stolica, krv v stolici, vracanie atď.

  • Absces svalov psoas : psoas je sval, ktorý pochádza z hrudného a bedrového stavca a je vložený na úrovni stehennej kosti. Pomáha ohýbať stehno.

    Iné príznaky: nedostatok chuti do jedla, úbytok hmotnosti, nadúvanie brucha, nočné potenie atď.

  • Hematóm svalu rectus abdominis : môže sa objaviť v dôsledku ruptúry epigastrickej artérie alebo v dôsledku svalového trhania svalu rectus.

    Všeobecne platí, že výsledná bolesť začína náhle a je veľmi akútna.

    Iné príznaky: tvorba brušnej hmoty, horúčka, návaly horúčavy, bledosť, zmätok cc.

  • Sigmoidný volvulus (alebo sigmoidný volvulus): je to krútenie sigmoidného hrubého čreva na sebe. Týka sa najmä starších ľudí.

    Výsledná bolesť je všeobecne náhla a vo forme kŕčov.

    Iné príznaky: zápcha a distenzia brucha.

diagnóza

Všeobecne platí, že diagnostický postup, ktorý vedie k identifikácii príčin bolesti na ľavej strane začína presným fyzickým vyšetrením a starostlivou anamnézou . V závislosti od prípadu môžete pokračovať: ultrazvukom v brušnej dutine, röntgenovým vyšetrením brucha, krvnými testami, testami moču, testami stolice a / alebo endoskopiou (kolonoskopia, gastroskopia atď.).

Presné rozpoznanie stavu, ktorý spôsobuje pocit bolesti, je základom pre terapeutické účely: iba poznať spúšťače, môže ošetrujúci lekár predpísať najvhodnejšiu liečbu.

liečba

Liečba bolesti na ľavej strane závisí od spúšťacích príčin.

Napríklad:

  • V prítomnosti Crohnovej choroby, divertikulitídy, syndrómu dráždivého čreva, zápchy, pankreatitídy alebo miernych obličkových kameňov lekári predpisujú pacientom špecifické farmakologické liečby a drastické stravovacie návyky (ktoré sú vo všeobecnosti nesprávne u pacientov).,

    Zriedkavo stavy ako Crohnova choroba alebo divertikulitída vyžadujú zásah operátora.

    Viac informácií:

    • Diéta a lieky na Crohnovu chorobu
    • Liečba divertikulitídy
    • Liečba pankreatitídy
    • Liečba zápchy
  • V prítomnosti ťažkých obličkových kameňov, brušnej hernie, cysty vaječníkov, hematómu rektálneho svalu, kolorektálneho karcinómu, mimomaternicového tehotenstva, žalúdočného volvulusu, črevného volvulusu, črevnej obštrukcie, nádoru pankreasu, endometriózy, je plánovaná liečba chirurgická. Je dôležité zdôrazniť, že v prípade rakoviny je dôležitá aj chemoterapia a / alebo rádioterapia.

    Viac informácií:

    • Liečba a chirurgia endometriózy
    • Mimomaternicová tehotenská terapia
    • Liečba črevnej obštrukcie
    • Terapie a liečba rakoviny pankreasu
  • V prítomnosti bakteriálnych stavov (ako je pneumónia) liečba spočíva v podávaní antibiotických liekov.

    Viac informácií:

    • Lieky a liečba pneumónie
  • V prípade poranenia rebier alebo medzirebrových svalov je liečba bolesti na ľavej strane založená hlavne na odpočinku a užívaní liekov proti bolesti.