nádory

Rakovina prostaty

Čo je rakovina prostaty

Rakovina prostaty je najčastejšia rakovina u mužov; Len si myslím, že v Taliansku je každý rok diagnostikovaných asi 42.800 prípadov.

Rakovina prostaty postihuje hlavne po 50 rokoch. Rakovinové bunky sú prítomné v približne 40% päťdesiatich rokov a riziko sa zvyšuje s vekom. Skutočne, podľa nedávnych lekárskych štúdií a štatistík, takmer všetci muži vo veku nad 80 rokov majú malé vypuknutie rakoviny prostaty.

Dobrou správou je, že mnohé nádory nie sú veľmi agresívne, zostávajú obmedzené na prostatu a majú pomerne pomalý priebeh; to znamená, že pacienti môžu žiť s rakovinou celé roky bez toho, aby podstúpili špecifickú liečbu a bez negatívnych dôsledkov na svoje zdravie. Okrem toho, ak je to potrebné, možnosti liečby sú mnohonásobné a pomerne účinné. Bohužiaľ, spolu s veľmi pomaly rastúcimi formami, sú aj agresívnejšie rakoviny prostaty s tendenciou k metastázovaniu. Tieto typy rakoviny rýchlo rastú a môžu sa šíriť do iných častí tela (cez krv alebo lymfatický systém), kde rakovinové bunky môžu tvoriť sekundárne nádory (metastázy). Za takýchto okolností sú šance na liečbu ochorenia veľmi nízke.

Odhaduje sa, že každý Talian nad 65 rokov má 3% pravdepodobnosť úmrtia na rakovinu prostaty. Z tohto dôvodu je dobré nenechať svoju stráž nadol: zasahovanie v čase znamená väčšie možnosti eradikácie alebo zadržania choroby.

Prostata

Prostata je zaoblená žľaza podobná gaštanu, ktorý patrí do mužského reprodukčného systému; je umiestnená v panve (spodná časť brucha), tesne pod močovým mechúrom a pred konečníkom, obklopujúca prvú časť močovej trubice.

Parenchyma sa skladá zo skupiny tubulárnych alveolárnych žliaz, obklopených pomerne silnou vrstvou vlákien hladkého svalstva.

Hlavnou funkciou prostaty je pomoc pri produkcii spermií, pretože vylučuje časť semennej tekutiny uvoľnenej počas ejakulácie (poznámka: semenná tekutina spolu so spermiami tvorí spermie).

príznaky

Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy Rakovina prostaty

V počiatočných štádiách je rakovina prostaty často asymptomatická; to znamená, že pacient necíti žiadne príznaky, pričom si nie je vedomý stavu. V posledných rokoch sa vďaka rastúcemu povedomiu o nebezpečenstvách ochorenia väčšina rakovín prostaty diagnostikuje v týchto skorých štádiách. Urologické vyšetrenie sprevádzané kontrolou PSA (špecifický antigén prostaty) analýzou krvi umožňuje identifikovať rizikových jedincov, v ktorých sa majú vykonať ďalšie testy.

Ak sa nádor ignoruje, zvýšenie jeho veľkosti je spojené s problémami spojenými s močením, pretože orgán obklopuje prostatickú uretru. Zmeny v žľaze teda priamo ovplyvňujú funkciu moču. Symptómy rakoviny prostaty môžu zahŕňať:

  • Ťažkosti s močením (váhanie);
  • Častá stimulácia na močenie, najmä v noci (noktúria);
  • Ťažkosti pri udržiavaní konštantného prietoku moču (tok je slabý, prerušovaný alebo pretrváva pocit, že močový mechúr nie je schopný úplne vyprázdniť močový mechúr);
  • Bolesť alebo pálenie pri močení;
  • Krv v moči alebo spermiách;
  • Erektilná dysfunkcia (impotencia);
  • Bolestivá ejakulácia;
  • Nepohodlie v panvovej oblasti;
  • Únava, strata chuti do jedla a všeobecná malátnosť;
  • Generalizovaná bolesť na chrbte, bokoch alebo panve.

POZNÁMKA: Popísané močové symptómy sa prejavujú podobným spôsobom ako iné benígne prostatické problémy, ako je hyperplázia prostaty (BPH) . Z tohto dôvodu, ak sa vyskytne jeden alebo viac z týchto prejavov, odporúča sa podstúpiť špecifické lekárske testy bez paniky; skutočne by to mohlo byť "jednoduché" benígne zväčšenie prostaty. Okrem toho, výskyt týchto príznakov v akútnej forme môže byť znakom zápalu prostaty, všeobecne bakteriálnej: prostatitídy .

Malígny nádor prostaty môže metastázovať do panvových lymfatických uzlín a postupne sa šíriť do iných častí tela. Rakovina prostaty má tendenciu metastázovať hlavne do kostí chrbtice, panvy, rebier a femuru. Bolesti kostí preto môžu byť symptómom pokročilého karcinómu prostaty. Ak metastáza stláča miechu, môže spôsobiť slabosť alebo znecitlivenie dolných končatín, močovú a fekálnu inkontinenciu.

Rakovina prostaty? Urobte test a zistite, či ste v ohrození

Benígne prostatické problémy

Benígne ochorenia prostaty sú častejšie ako novotvary, najmä po 50 rokoch; často tieto stavy spôsobujú príznaky, ktoré by sa mohli zamieňať s príznakmi nádoru.

Za normálnych podmienok má prostata veľkosť orecha, ale vzhľadom na postupujúci vek alebo niektoré patologické stavy môže napučať a určiť nástup porúch, najmä porúch močových ciest.

Zväčšená prostata (benígna hyperplázia prostaty). Prostata je veľmi citlivá na pôsobenie hormónov, ako je testosterón. V priebehu rokov dochádza k spontánnemu zväčšeniu žľazy po hormonálnych zmenách, ktoré sa vyskytujú v semenníku (produkcia androgénu klesá a začína sa uvoľňovanie malých množstiev hormónov estrogénu). Benígna hyperplázia prostaty môže komprimovať močovú trubicu a spôsobiť problémy pri prechode močom.

Zápal (prostatitída). Prostatitída je zápal prostaty. Zvyčajne je hlavnou príčinou bakteriálna infekcia, ale môže sa objaviť aj v neprítomnosti patogénov. Príznaky spočívajú v bolestiach v brušnej dutine, často sprevádzaných dyzúria, a pri strate slizníc.

Prekancerózne lézie

Niektoré prekancerózne ochorenia majú potenciál vyvinúť sa na rakovinu prostaty, hoci sa to ešte s istotou potvrdilo:

  • Prostatická intraepiteliálna neoplázia (PIN) : pod mikroskopom sa bunky prostaty vyznačujú malými zmenami tvaru a veľkosti, ktoré ich robia abnormálnymi. Mnohí muži môžu mať miernu dyspláziu (PIN1, nízku známku) aj v mladom veku, ale nemusia nevyhnutne vyvinúť rakovinu prostaty. Na druhej strane vysoký stupeň prostatického intraepiteliálneho neoplazmu koreluje s významne vyšším rizikom. Z tohto dôvodu musia lekári pozorne sledovať každého pacienta, v ktorom sa nachádzajú, av prípade potreby vykonať ďalšiu biopsiu prostaty.
  • Proliferatívna zápalová atrofia (PIA) : bunky prostaty sa zdajú byť menšie ako normálne a v oblasti nie sú žiadne známky zápalu. Výskumní pracovníci sa domnievajú, že lézia sa môže vyvinúť na vysokokvalitný PIN alebo priamo na nádor.
  • Atypická mikroacinická proliferácia (ASAP) : v tomto prípade je výsledok biopsie neistý, tj prognostický význam nesúvisí so špecifickou povahou benígnosti alebo malignity; z tohto dôvodu sa pacientovi odporúča zopakovať biopsiu po troch mesiacoch.

Benígne a malígne nádory

V prostate sú rôzne typy buniek, z ktorých každá môže podstúpiť neoplastickú transformáciu. Avšak diagnostikované nádory pochádzajú väčšinou z vnútra žľazy a sú klasifikované ako adenokarcinómy (alebo glandulárne karcinómy) .

Adenokarcinóm vzniká, keď sa normálne bunky, ktoré tvoria jednu zo sekrečných žliaz, stanú rakovinovými. Počas počiatočných štádií zostávajú lézie obmedzené. V priebehu času sa neoplastické bunky začnú množiť a šíriť v okolitom tkanive (stroma), čím sa vytvorí nádorová hmota. To spôsobuje opuch povrchu prostaty, ktorý sa zistil pri prehmataní žľazy cez rektálnu stenu. V pokročilejších štádiách môže nádor zväčšiť svoju veľkosť a napadnúť susedné orgány, ako sú semenné váčky alebo konečník. Neoplastické bunky môžu rozvíjať schopnosť migrácie z miesta pôvodu do inej časti tela, cez krvný obeh a lymfatický systém. Tieto môžu proliferovať a tvoriť sekundárne nádory. Rakovina prostaty sa najčastejšie metastázuje do kostí, lymfatických uzlín a môže napadnúť rektum, močový mechúr a uretre prostredníctvom lokálneho difúzneho mechanizmu.

Benígne nádory

Malígne nádory (rakovina prostaty)

  • Nezasahujú do susedných tkanív;
  • Metastázujú do iných častí tela;
  • Môžu byť liečené a zvyčajne nemajú tendenciu opakovať.
  • Môžu napadnúť blízke orgány a tkanivá (napr. Močový mechúr alebo konečník);
  • Môžu spôsobiť vznik metastáz v iných častiach tela;
  • Môžu byť liečení, ale môžu sa opakovať.

Adenokarcinóm je najčastejším histotypom prostatických novotvarov (predstavuje asi 95% malígnych nádorov).

Existujú však aj iné druhy rakoviny, ktoré sa líšia v klinickom zobrazení a priebehu, vrátane:

  • Karcinóm malých buniek (pochádza z neuroendokrinných buniek);
  • Adenokarcinóm duktálneho (pochádza z buniek prostatických kanálikov);
  • Mucinózny karcinóm (charakterizovaný produkciou hlienu);
  • Adenozamózny alebo skvamózny karcinóm;
  • Mezenchymálne neoplazmy (ako sú sarkómy alebo liposarkómy);
  • Primárny lymfóm prostaty.

Akonáhle bol typ rakoviny diagnostikovaný, lekár bude musieť zvážiť aj:

  • Stupeň nádoru (ako sa chovajú abnormálne rakovinové bunky);
  • Štádium rakoviny vrátane toho, či sa rozšírila (metastáza) a kde sa rozšírila;
  • Prognostické faktory (osobitné charakteristiky, ktoré by mohli ovplyvniť priebeh ochorenia);
  • Štatistiky prežitia pre konkrétny typ a štádium rakoviny.

Rakovina prostaty Video - príčiny, príznaky, lieči

X Problémy s prehrávaním videa? Reload from YouTube Prejsť na stránku videa Prejsť na cieľ Wellness Pozrite si video na youtube

príčiny

Presné príčiny rakoviny prostaty ešte nie sú úplne pochopené, ale výskumníci identifikovali niekoľko predispozičných faktorov a snažia sa zistiť, ako môžu indukovať neoplastickú transformáciu.

Všeobecne povedané, rakovina prostaty nastáva, keď abnormálne bunky v prostate rastú nekontrolovateľne. Táto udalosť je spôsobená zmenami, ktoré ovplyvňujú genetický materiál buniek prostaty a môžu indukovať zmenu mechanizmov, ktoré riadia bunkový cyklus, a tým podporujú tvorbu nádorových mas. Súčasný vedecký výskum je zameraný na pochopenie genetických zmien (a ich kombinácií), ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny prostaty.

Rizikové faktory

Niektoré rizikové faktory sa podieľajú na rozvoji rakoviny prostaty:

  • Pokročilý vek. Rakovina prostaty je veľmi zriedkavá u mužov vo veku do 40 rokov, ale šanca na rozvoj ochorenia sa rýchlo zvyšuje po 50. roku veku. Približne 6 z 10 prípadov sa nachádza u pacientov starších ako 65 rokov.
  • Rasa / etnický pôvod. Rakovina prostaty je bežnejšia u niektorých etnických a rasových skupín ako u iných, ale dôvody týchto rozdielov nie sú jasné. Najmä afroamerickí muži majú vyššie riziko vzniku ochorenia a vyššiu pravdepodobnosť, že ide o agresívnu formu.
  • Rodinná predispozícia pre rakovinu prostaty alebo prsníka . Muži, ktorí majú príbuzného s krvou (otec alebo brat), ktorí sú postihnutí rakovinou prostaty, sú vystavení riziku, že ochorejú 2-3 krát vyššie ako pacienti bez znalosti; toto riziko sa ďalej zvyšuje, ak je v rodine viac ako jeden postihnutý príbuzný a ak bola choroba diagnostikovaná pred dosiahnutím veku 65 rokov. Okrem toho sa zdá, že riziko je mierne vyššie u mužov z rodín s anamnézou rakoviny prsníka. Najmä pravdepodobnosť rozvoja rakoviny prostaty je väčšia v prítomnosti mutácie niektorých génov, ako napríklad BRCA1 a BRCA2, ktoré sa tiež podieľajú na vzniku nádorov prsníka a vaječníkov.
  • Životný štýl. Obezita a nedostatok pohybu môžu podporiť rozvoj a rast rakoviny prostaty. Riziko je väčšie pre mužov, ktorí konzumujú potraviny bohaté na nasýtené tuky, v strave s nízkym obsahom ovocia a zeleniny. Väčšina štúdií nezistila žiadne zjavné spojenie medzi fajčením a rakovinou prostaty.
  • Zápal prostaty. Niektoré štúdie naznačujú, že prostatitída by mohla byť spojená so zvýšeným rizikom rakoviny prostaty, zatiaľ čo iný výskum takýto dôkaz nenašiel. Spojenie medzi podmienkami ešte nie je jasné, ale je predmetom ďalšieho štúdia.

komplikácie

Rakovina prostaty môže spôsobiť komplikácie v bezprostrednej blízkosti a vo zvyšku tela. Questeincludono:

  • Inkontinencia moču. Rakovina prostaty môže spôsobiť problémy s kontrolou močového mechúra (napr. Príležitostný únik moču, nadmerne aktívny močový mechúr atď.). V závislosti od závažnosti a príčiny je možné tieto problémy zvládnuť pomocou liekov, katetrizáciou alebo operáciou.
  • Erektilná dysfunkcia. Impotencia môže predstavovať výsledok rastu nádorovej hmoty, ale aj komplikáciu jej liečby chirurgickým zákrokom alebo rádioterapiou. Pacient nemusí byť schopný dosiahnuť alebo udržať uspokojivú erekciu alebo sa zapojiť do sexuálnej aktivity. Na liečbu tohto problému je k dispozícii niekoľko liekov a zdravotníckych pomôcok.
  • Metastázy. Počas pokročilejších štádií sa rakovinové bunky môžu šíriť do susedných orgánov alebo migrovať krvným obehom alebo lymfatickým systémom, čím sa vytvárajú nové nádory v iných častiach tela. Najčastejšie metastatické miesta rakoviny prostaty sú lymfatické uzliny a kosti, kde môžu spôsobiť bolesť kostí a patologické zlomeniny. Akonáhle sa rakovina prostaty rozšírila do iných častí tela, môže stále reagovať na liečbu a môže byť kontrolovaná, ale ťažko sa dá vyliečiť.

POKRAČOVAŤ: Rakovina prostaty - diagnostika a liečba »