zdravie dýchacích ciest

Vypuknutie pľúc - vypuknutie pľúc G.Bertelli

všeobecnosť

Pľúcna epidémia je možnou komplikáciou chrípky alebo iných infekcií horných dýchacích ciest .

Podrobnejšie, ide o zápal časti pľúc, ktorý je bežne ohraničený a lokalizovaný .

Vypuknutie pľúc zahŕňa rôzne príznaky, vrátane vysokej horúčky, dýchavičnosti, pretrvávajúceho kašľa a vyčerpania. Ak sa nelieči správne, zápal sa môže rozšíriť na zvyšok pľúcneho tkaniva a spôsobiť zápal pľúc .

Zvyčajne sa antibiotiká používajú na liečbu bakteriálneho vypuknutia pľúc. Ak je však pôvod spôsobený vírusom, je potrebné liečiť ho len symptomatickými prostriedkami.

čo

  • Vypuknutie pľúc je zápal, ktorý sa týka malých oblastí jedného alebo viacerých lalokov pľúc (poznámka: laloky sú časti pľúc, na pravej strane sú tri a dve na ľavej strane).
  • Tento termín označuje najmä ohraničený a lokalizovaný zápal v časti pľúc: " fokus " sa v skutočnosti vzťahuje na miesto pôvodu akéhokoľvek rozšírenia choroby.
  • Pľúcne zameranie môže ovplyvniť ako alveoly (malé dutiny, v ktorých dochádza k výmene plynov medzi vzduchom vdýchnutým a krvou), tak intersticiálne tkanivo .

Čo je to pľúcna epidémia?

Niekedy je pneumónia komplikáciou chrípky alebo iných chorôb horných dýchacích ciest. Tento zápal pľúcneho tkaniva môže byť podporený vírusovou alebo bakteriálnou infekciou.

Skutočná pneumónia sa zistí, keď je zapojený celý pľúcny lalok ; keď zápal postihuje oblasti s obmedzenou veľkosťou jedného alebo viacerých lalokov, namiesto toho sa hovorí o „zápalovej pneumónii “ alebo „ pľúcnom prepuknutí “.

Príčiny a rizikové faktory

Pľúcne prepuknutie sa môže vyskytnúť po komplikáciách spôsobených pretrvávajúcou chrípkou alebo iným ochorením dýchacích ciest, najmä bakteriálneho alebo vírusového pôvodu.

Medzi potenciálne zodpovedné baktérie patria Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae a Staphylococcus aureus . Čo sa týka vírusových agens, častejšie sa zapájajú chrípkové vírusy typu A a B a respiračný syncytiálny vírus.

Prečo môže chrípka komplikovať vypuknutie pľúc?

Vypuknutie pľúc sa môže vyvinúť z dvoch hlavných dôvodov:

  • Patogén, ktorý ovplyvňuje telo, je obzvlášť agresívny

a / alebo

  • Keď sa infekcia zmenšila, došlo k zníženiu imunitnej ochrany, tj osoba je obzvlášť slabá a je náchylnejšia na rozvoj pľúcnej komplikácie.

Normálne sa pľúcna epidémia - chápaná ako komplikácia vplyvov a iných infekcií dýchacích ciest - vyskytuje len v malom percente prípadov. Treba však poznamenať, že niektoré patogény môžu spôsobiť tieto problémy častejšie: H1N1 je príkladom, ktorý je zodpovedný za relatívne vysoké percento pneumónie, najmä v krajinách južnej pologule.

Tuberkulóza môže tiež spôsobiť vzplanutie pľúc.

poznámka

Keď hovoríme o „špecifickom pľúcnom zameraní“, všeobecne sa rozumie etiológia tuberkulóznej povahy.

Rizikové faktory

Niektoré situácie zvyšujú riziko výskytu epidémie pľúc.

Tieto faktory zahŕňajú:

  • Infekcie horných dýchacích ciest;
  • Cigaretový dym;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • Zlyhanie srdca;
  • Stavy imunodeficiencie.

Ľudia, u ktorých je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinie vypuknutie pľúc, sú deti (s krehkejšou obranou) a staršie osoby, najmä ak je ich zdravotný stav neistý pri iných sprievodných ochoreniach dýchacích ciest a dýchacích ciest (napr. Astma, cystická fibróza, ochorenia). obličiek alebo pečene atď.).

Vedieť

V zimnom období sú vypuknutia pľúc častejšie spôsobené pneumokokovou baktériou a vírusmi chrípky. To vysvetľuje, prečo je dôležité, aby starší ľudia alebo ľudia, ktorí sa nemôžu spoliehať na účinný imunitný systém, podstúpili očkovanie proti chrípke, ktorej dôsledkom môže byť prepuknutie a zápal pľúc.

Pľúcna epidémia: kde sa vyvíja?

Skutočná pneumónia nastáva, keď zápal postihuje celý lalok pľúc ; ak zápalový proces na druhej strane zahŕňa obmedzené oblasti jedného alebo viacerých lalokov pľúc, hovoríme vhodnejšie o „ zápalovej pneumónii “.

Pľúcna epidémia môže postihnúť nielen pľúcne tkanivo, ale aj bronchiálny : na tejto úrovni môže dýchací strom tvoriť anatomicko-patologický substrát bronchopneumónie .

Symptómy a komplikácie

Pľúcne vypuknutie sa vyskytuje podobným spôsobom ako pneumónia, ale v menej výraznej forme.

Pľúcna epidémia: ako ju rozpoznať?

Vypuknutie pľúc zahŕňa výskyt rôznych príznakov, ktorým je potrebné venovať veľkú pozornosť, včas rozpoznať komplikácie:

  • Všeobecná malátnosť;
  • Vysoká horúčka viac ako tri dni;
  • Dyspnea (dýchavičnosť s rýchlejšími a kratšími dychmi);
  • Vyhlbenie hrudnej klietky alebo jugulum (znak väčších ťažkostí s dýchaním).

Vypuknutie pľúc môže byť tiež spojené s:

  • Pretrvávajúci kašeľ;
  • Pocit vyčerpania;
  • Svalové bolesti;
  • bolesť hlavy;
  • triaška;
  • Hojné potenie;
  • Viac alebo menej hojné spúta (poznámka: hlien je častejší u foriem bakteriálneho pôvodu);
  • Bolesti v krku;
  • Zrýchlenie tepu;
  • Ostrá bolesť na hrudi, najmä počas dýchania.

Okrem ťažkostí s dýchaním (dyspnoe) môže byť pľúcna epidémia niekedy sprevádzaná sipotom (častejšie, ak je pôvod ochorenia vírusový).

Okrem toho, ak sú postihnuté aj pľúcne laloky v blízkosti brucha, je možné, že pacient tiež prejavuje:

  • Bolesť v hornej časti brucha;
  • Nedostatok chuti do jedla;
  • Nevoľnosť.

Kedy konzultovať s lekárom

Pri výskyte pľúcnych pľúc sú hlavnými príznakmi, ktoré musia „varovať“:

  • Akútna bolesť na hrudníku, ktorá sa často zhoršuje pri kašli;
  • Veľmi vysoká horúčka, vyššia ako 38, 5 ° C a sprevádzaná zimnicou, ktorá nevykazuje žiadne známky ústupu do troch dní;
  • Vykašlávanie hlienov v krvi;
  • Rýchlosť dýchania je dvojnásobok normy.

Možné následky

Ak je zanedbaná a nie je riadne liečená, infekcia pri pôvode vypuknutia pľúc sa môže rozšíriť do pľúc, čo spôsobuje komplikáciu pneumónie. V závažných prípadoch sa môže prepuknutie vyvinúť do respiračného zlyhania, pleurálneho výpotku, abscesu pľúc a septikémie.

Poznámka : pneumónia sa môže prejaviť ako komplikácia vyplývajúca z iných chorôb alebo môže predstavovať poruchu sama osebe, alebo sa môže vyskytnúť bez toho, aby jej predchádzala napríklad chrípka.

U starších pacientov sa môžu vyskytnúť exacerbácie CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc), mozgová príhoda a srdcové komplikácie.

diagnóza

Od začiatku prvých príznakov prepuknutia pľúc sa odporúča obrátiť sa na lekára, ktorý môže stanoviť diagnózu pozorovaním porúch a akumulovaním hrudníka.

V porovnaní s normou (tachypnea) môže byť zistený objektívny nárast frekvencie dýchania. Počas návštevy je možné pomocou fonendoskopu pozorovať príznaky ako praskliny a hrkálky.

Pre informácie o povahe, rozsahu a vývoji zápalu, pacient podstúpi RTG hrudníka : v oblasti postihnutej vypuknutím pľúc táto skúška umožňuje typické zahusťovanie, ktoré sa javí ako oblasť. jasnejšie.

Na posúdenie podmienok respiračnej funkcie sú užitočné spirometrické testy .

Vyšetrenie spúta prispieva k tomu, aby sa s istotou určil vírusový alebo bakteriálny pôvod pľúcneho prepuknutia. Tento prieskum je tiež užitočný na stanovenie najvhodnejšej liečby daného prípadu.

Krvné testy môžu ukázať zvýšenie počtu bielych krviniek, ESR a C-reaktívneho proteínu, čo indikuje zápalový stav prítomný v dýchacom systéme.

Liečba a prostriedky nápravy

Liečba pľúcneho prepuknutia závisí v podstate od príčiny. Liečba môže trvať od 1 do 3 týždňov v závislosti od rozsahu infekcie a celkového zdravotného stavu pacienta pred ochorením.

Ak chcete kontrolovať horúčku a nepríjemné pocity, Váš lekár môže uviesť antipyretiká na báze ibuprofénu alebo paracetamolu. Výpary pľúc a pneumónia sa vo všeobecnosti liečia doma: iba v najzávažnejších prípadoch, s komplikáciami, je nutná hospitalizácia.

V každom prípade iba lekár môže urobiť správnu diagnózu a stanoviť najvhodnejšiu liečbu.

Vypuknutie pľúc bakteriálneho pôvodu

Liečba vypuknutia pľúc bakteriálneho pôvodu zahŕňa príjem antibiotík, zvyčajne orálnou cestou (v niektorých prípadoch sú potrebné intramuskulárne alebo intravenózne injekcie).

Vypuknutie pľúc vírusového pôvodu

Vypuknutie pľúc spôsobené vírusom nevyžaduje antibiotickú liečbu. Tieto formy sa zvyčajne riešia samostatne a len v niektorých prípadoch môžu byť liečení špecifickými liekmi.

Preto, ak je vypuknutie pľúc vírusového pôvodu, liečba je symptomatická a jednoducho zahŕňa:

  • Zvyšok ;
  • Správna a kompletná strava so všetkými živinami (bez toho, aby ste zabudli na ovocie, najmä na bohatý na vitamín C, ktorý je vždy platnou oporou pre imunitný systém, a to ako na prevenciu, tak na pomoc pri boji proti infekciám;
  • Dobré zásobovanie tekutinami, najmä vodou, s cieľom riediť hlien a kompenzovať straty v dôsledku hojného potenia produkovaného horúčkou.

Ďalšie podporné opatrenia

Ak je vypuknutie pľúc spojené s bronchitídou astmatického typu, lekár môže predpísať liečbu aerosólom bronchodilatátormi a kortikosteroidmi, aby sa zabránilo dysfunkcii pri normálnej ventilácii.

Ak sa vyskytne ťažká dýchavičnosť alebo dýchavičnosť, môžu byť indikované aj systémové kortikosteroidy.

V najzávažnejších prípadoch prepuknutia pľúc môže byť indikovaná hospitalizácia a podporná respiračná liečba .

Varovanie! V prípade prepuknutia pľúc urobte všetko, čo je v ich silách, aby vykonávali veľké a úplné dychy, skôr ako krátke a povrchné dychy. To pomáha pľúca plniť svoju úlohu najlepšie.

Užitočné tipy

  • Vypuknutie pľúc vyžaduje vždy adekvátne lekárske ošetrenie. Oneskorenie začiatku správnej terapie môže sťažiť hojenie.
  • Vo všetkých prípadoch pľúcneho prepuknutia je absolútny odpočinok v posteli a príjem mnohých tekutín - vody, bylinného čaju alebo čaju - indikovaný na boj proti dehydratácii a na rozpustenie hlienu prítomného v pľúcach.
  • Počas rekonvalescencie z pľúcneho prepuknutia sa odporúča neodchádzať na veľmi preplnené miesta, a to buď preto, že neprispieva k šíreniu patogénu, alebo preto, že nevyvoláva imunitný systém, ktorý sa už zaviazal bojovať proti infekcii, nakoniec napadnúť iné baktérie. prítomné v životnom prostredí.
  • Ak lekár diagnostikuje prítomnosť pľúcneho prepuknutia, pacient sa musí pozrieť na seba až do úplného uzdravenia, najmä v zimnom období: vo všeobecnosti stačí pár týždňov na zotavenie sa z choroby, ale lekár si určí požadovaný čas.
  • Niektoré vakcíny chránia pred niektorými infekčnými mikroorganizmami, ktoré môžu spôsobiť vypuknutie pľúc a následne aj zápal pľúc.