žily

Anatomický opis

Anatómia a fyziológia žíl dolných končatín

• Tunika Intima, pokrytá jedinou vrstvou extrémne plochých epiteliálnych buniek nazývaných endotelové bunky;
• Stredná klznica, stredná svalová vrstva, tenšia ako tepna;
• Kaskáda Adventitia, najviac vonkajšia, tvorená spojivovým tkanivom (podporujúca kolagén a elastín).

Žilový systém dolných končatín sa skladá z troch prvkov: hlboký žilový systém, povrchový venózny systém a systém perforácií, ktoré spájajú povrchový systém s hlbokým systémom (a nie naopak, pretože na kontinente žilová krv prechádza od povrchného k hlbokému systému a tiež na úrovni perforátorov toto žilové prúdenie nasleduje.

Z hlbokého kruhu sa potom krv vracia nahor, do pravého srdca, pretože svaly lýtka a stehien, ktoré sa počas pohybu sťahujú, „stláčajú“ žily hlbokého kruhu, ktoré prinášajú krv hore, proti gravitačná sila.

To všetko je podporované mnohými chlopňami, ktoré sa nachádzajú vo všetkých žilách dolných končatín, a ktoré, ak sú plne funkčné, sa otvárajú, keď krv príde a okamžite sa zatvorí po jej prechode, čím sa zabráni spätnému toku. smerom dole.

Žily a cirkulácia

Úloha žíl v krvnom obehu

V našom kardiovaskulárnom systéme je venózna krv bohatá na oxid uhličitý a odpadové látky a ide z periférie do pravého srdca, ktoré ho potom odvedie do pľúc, aby ho očistilo od oxidu uhličitého a dodalo ho kyslíkom. V tomto bode sa krv stáva arteriálnou, bohatou na kyslík a živiny a z pľúc sa odoberá do ľavého srdca, odkiaľ sa potom distribuuje na perifériu.

V dolných končatinách môžeme rozoznať dve veľké povrchové venózne oblasti, ktorými sú žila GrandeSafena (ktorá pochádza z femorálnej žily) a žila Piccola Safena . Veľká Safena odkvapkáva do hlbokých žíl, ktoré sú z väčšej časti povrchovej cirkulácie nôh a stehien, zatiaľ čo Malá Safena v podstate odvodňuje zadnú oblasť nohy vždy v hlbokých žilách dolnej končatiny.

Safen má vzťah s hlbokými venóznymi systémami cez perforujúce žily, ktorých počet je približne 150.

Počas stojaceho (ortostatického) pôsobenia sa na úrovni chodidla vyvíja hematický (sanguinálny) stĺpec tlaku, ktorý u dospelého zodpovedá priemernej hodnote 80-100 centimetrov vody (čo je jednotka merania tlaku)., Keď začína fyzický pohyb, ako je chôdza (napr. Chôdza), krv prechádza z povrchového venózneho obehu do hĺbky a vďaka mechanizmu pohonu pumpy svalov nôh a stehien dochádza k vyprázdňovaniu hlbokého venózneho kruhu, s progresívny pokles krvného tlaku na približne 20 centimetrov vody; po zastavení chôdze sa hodnoty tlaku pomaly obnovujú v priebehu 30 sekúnd.

Je veľmi dôležité, aby sme pochopili patológiu kŕčových žíl, aby sme pochopili, aké sú hemodynamické faktory, ktoré sa vyskytujú v žilovom návrate. Sú to:

• Pri pohľade zboku, zozadu, spredu, alebo z prednej strany v kľudových podmienkach (tonické kontrakcie), vidite bočné, zadné, predné alebo silné svalstvo;
• Svalová pumpa počas pohybu (fázové kontrakcie);
• Venózny tón, alebo ten, ktorý je v súčasnosti prítomný v miernej kontrakcii žilovej steny regulovanej vegetatívnym nervovým systémom (tj ten, ktorý reguluje mnoho funkcií, ktoré nezávisia od našej vôle