cholesterol

Fyzická aktivita a cholesterol

Výhody fyzickej aktivity

Ak je dobre štruktúrovaná, ukázalo sa, že fyzická aktivita znižuje hladiny VLDL, teda plazmatické triglyceridy a zvyšuje hladiny HDL, teda dobrý cholesterol.

Schopnosť redukovať LDL lipoproteíny (zlý cholesterol) sa javí menej presná; v dôsledku toho, ak sa hodnoty HDL zvyšujú, ale hladiny LDL zostávajú viac alebo menej stabilné, celkový cholesterol sa môže mierne zvýšiť. Je však dôležité si uvedomiť, že tento fenomén sa v žiadnom prípade nesmie obávať, pretože je nesený výlučne dobrou frakciou (HDL), čo má za následok zníženie pravého prediktora kardiovaskulárneho rizika: pomer LDL / HDL.

LDL cholesterol / HDL cholesterol
Kardiovaskulárne riziko *mužidámy
Veľmi nízke (polovičné)101:47
prostredný03:5503:22
Mierne riziko (zdvojnásobené)06:355.0
Veľmi vysoká (trojnásobná)806:14

životný štýl

Vzhľadom na uvedené skutočnosti nemožno boj proti vysokým hladinám LDL cholesterolu oddeliť od boja proti sedavosti.

Kardiovaskulárne ochorenia , ako im predchádzať (základné pravidlá, WHO)
  • Najmenej 30 minút fyzickej aktivity za deň
  • Znížiť nasýtené tuky (zvieratá) v prospech mono a polynenasýtených tukov (rastlinné oleje) \ t
  • Zvýšiť spotrebu rýb (omega-3 mastné kyseliny)
  • Zvýšenie spotreby ovocia a zeleniny (5 porcií denne)
  • Zabráňte prebytku soli a cukru
  • Zákaz fajčenia
  • Pozor na nadváhu

Rovnako dôležité je zasahovať do ďalších zmien v životnom štýle; osobitná pozornosť by sa mala venovať zdržaniu sa fajčenia, úbytku hmotnosti, ak je to potrebné, a akýmkoľvek zmenám príjmu potravy. Až neskôr bude treba uvažovať o drogách, indikovaných len vtedy, keď je zmena životného štýlu po šiestich týždňoch neúčinná.

Pripomínajúc, že ​​riziko kardiovaskulárnych nehôd možno kvantifikovať na základe mnohých iných rizikových faktorov (pozri konkrétny článok), pripomíname, ako prax miernej fyzickej aktivity - každý deň alebo takmer - zahŕňa 30-50% zníženie rizika utrpenia. srdcovej choroby, v porovnaní so sedavou populáciou a inými rizikovými faktormi, ktoré sú rovnaké.

Pozitívne účinky na kardiovaskulárne zdravie dosiahnuteľné prostredníctvom fyzickej aktivity sú maximálne pre tých, ktorí prechádzajú zo sedavého životného štýlu na prax pravidelnej telesnej aktivity s miernou intenzitou.

Z vyššie uvedeného obrázku môžeme vidieť, ako nízke hodnoty HDL cholesterolu súvisia s významným zvýšením kardiovaskulárneho rizika.

Ľudia s plazmatickou hladinou HDL cholesterolu pod 40 mg / dl sú vystavení väčšiemu riziku vzniku ischemickej choroby srdca, restenózy po angioplastike a umieraní na kardiovaskulárne príčiny, najmä ak existujú ďalšie rizikové faktory: mužský sex, menopauza, fajčenie a utrpenie chorôb, ako je cukrovka a hypertenzia nie sú dokonale kontrolované drogami.

Význam straty hmotnosti

Pravidelná aeróbna aktivita zvyšuje hladiny HDL cholesterolu z 3 na 9% u dospelých, zdravých a predtým sedavých ľudí. Zvýšenie zapisovateľných hladín HDL je vyššie, čím je nižšia počiatočná hladina HDL cholesterolu, a tým vyššie sú hodnoty triglyceridov a abdominálneho tuku.

Metaanalýza veľkej skupiny štúdií ukázala, že u ľudí s nadváhou na kg telesnej hmotnosti dochádza k zvýšeniu hladín HDL cholesterolu v plazme približne o 0, 35 mg / dl. Tento účinok sa dosahuje len vtedy, ak je úbytok hmotnosti stabilný, takže ak sa dosiahnutá hmotnosť udržiava v čase.

Zdá sa preto, že najväčší prínos fyzickej aktivity na hladinu HDL cholesterolu súvisí so stratou hmotnosti, ktorú podporuje.

Akú fyzickú aktivitu?

Stupeň fyzickej aktivity, ktorý sa odporúča na dosiahnutie dobrých výsledkov, pokiaľ ide o zníženie LDL cholesterolu a kardiovaskulárneho rizika, možno kvantifikovať nasledovne:

aspoň 5 dní v týždni s miernou telesnou aktivitou počas 30-40 minút denne, alebo najmenej 3 dni v týždni s vysokou intenzitou fyzickej aktivity počas 20-30 minút denne. Iné pokyny odporúčajú najmenej 150 minút týždenne cvičenia s miernou až intenzívnou intenzitou.

Fyzická aktivita pri miernej intenzite nevedie k vyčerpaniu síl a je ekvivalentná napríklad chôdzi dobrým tempom (4/5 km / h), s použitím bicykla alebo bežeckého pásu bez prílišného úsilia, na precvičovanie nekonkurenčné kúpanie alebo zapájanie sa do ľudových tancov. Intenzívne fyzické aktivity zahŕňajú napríklad aeróbnu gymnastiku, jogging, tenis alebo plávanie.

Na posúdenie intenzity cvičenia je možné tiež uviesť srdcovú frekvenciu, ako je uvedené v tomto článku.

Kombinácia vyššie uvedených aeróbnych cvičení a aktivity rezistencie s váhami alebo elastikmi je v súčasnosti považovaná za jeden z najlepších protokolov proti nadváhe a obezite, ktoré spolu s hypercholesterolémiou patria medzi najdôležitejšie rizikové faktory kardiovaskulárnych ochorení, najmä keď prebytočný tuk sa koncentruje na úrovni brucha.

Existujú nejaké kontraindikácie?

U zdravého a zdravého človeka nie je kontraindikovaná prax pravidelnej fyzickej aktivity bez ohľadu na stupeň intenzity, pri ktorej sa vykonáva. Preventívna lekárska konzultácia je však vždy užitočná a stáva sa nevyhnutnou v prítomnosti určitých stavov: kardiovaskulárnych ochorení (angina pectoris, infarkt myokardu, mŕtvica, intermitentná klaudikácia), znížená tolerancia na fyzickú námahu (dýchavičnosť, bolesť alebo pocit tlaku v hrudníku, ktoré sa vyskytujú počas ťažká osteoporóza, prebiehajúce liekové terapie, časté epizódy závratov alebo mdloby a všeobecne patologické stavy.