prvým trikom, ktorý treba dodržať, aby sa znížila možnosť straty kostnej hmoty alebo osteoporózy, je zaručiť minimálny príjem vápnika potravou .
Samozrejme, ak by sa zvýšila osteoporóza, stačilo by zvýšenie príjmu vápnika pochádzajúceho z mlieka a mliečnych výrobkov, neboli by žiadne veľké ťažkosti; bohužiaľ to tak nie je. Začneme definovaním patológie osteoporózy:
„termín osteoporóza znamená stav zriedkavosti kostí (predovšetkým trabekulárny), ktorý vyvoláva väčšie riziko kostných zlomenín, hoci osteoporóza sa vo všeobecnosti považuje za ochorenie kostí, nedá sa vylúčiť, že sa často tiež zúčastňuje parafyziologický proces predisponujúci k väčšiemu riziku patologického vývoja “.
Požiadavka na futbal:
- Dojčatá 500mg / deň
- Deti 800-1000mg / deň
- Muži> 11 <60 rokov 1200-800mg / deň
- Samice> 11 <50 1200-800 mg / deň
- Samice> 50 rokov 1200-1500mg / deň
Osteoporóza je rozdelená na primárne a sekundárne, ale primárna forma predstavuje 95% diagnostikovaných prípadov; medzi nimi ďalej rozlišujeme:
- idiopatická osteoporóza (zriedkavé)
- typ I alebo postmenopauzálna osteoporóza (hormonálna zmena)
- typ II alebo senilná osteoporóza (imobilizácia, znížený príspevok dôležitých mikroživín, znížená endogénna syntéza kalciferolu vit D).
Potreba Calciferolu / vit D ::
- Dojčatá 10-25mg / deň
- Deti 0-10mg / deň
- Psy 0-10 / 15mg / deň
- Samičky 0-10 / 15mg / deň
- Tehotné a dojčiace ženy 10mg / deň
Tu je, že k príjmu vápnika je pridaný ďalší neznámy faktor: vit. D alebo kalciferol. Tento vitamín rozpustný vo vode vykonáva veľmi dôležité parahormonálne funkcie; NIE JE obsiahnuté v mlieku a jeho derivátoch av skutočnosti sa zdá, že príjem potravy nie je tak dôležitý ako vápnik, pretože vďaka ultrafialovým lúčom slnka (UV lúče) je organizmus schopný \ t syntetizovať kalciferol vychádzajúc z dehydro-cholesterolu. LARN však navrhli špecifické odporúčané dávky.
Teraz, keď sme objasnili dôležitosť príjmu potravy vápnika (z ktorého je bohaté mlieko a mliečne výrobky) spojené s prínosom / syntézou vit. D, aby sa zabránilo nástupu osteoporózy typu II (senilná), snažíme sa pochopiť, prečo často (a nie vždy) spotreba mlieka a derivátov a správne vystavenie slnečnému žiareniu nestačí na zaručenie zdravotného stavu kostry.
Ak je pravda, že pre kostrovú homeostázu je nevyhnutné zaviesť vápnik a mať vit. D, rovnako je pravda, že tento minerál je ovplyvnený mnohými ďalšími premennými, ktoré menia jeho biologickú dostupnosť.
- Biologická dostupnosť je pomer medzi ABSORPZIOU a VÝNIMKOU molekuly vzhľadom na čisté POUŽITIE, ktoré je organizmus schopný využiť.
Predovšetkým si pripomeňme, že u zdravého dospelého je absorpcia vápnika v črevách približne 30-40%, ale zároveň schopnosť zachytávania tohto minerálu je nepriamo úmerná jeho koncentrácii; Zdá sa teda zrejmé, že konzumácia veľmi veľkých dávok mlieka a mliečnych výrobkov v snahe zvýšiť príjem vápnika nie je účinnou preventívnou liečbou proti osteoporóze. Je skôr žiaduce, aby sa spotreba týchto potravín distribuovala v priebehu týždňa a prípadne aj počas dňa. Kapacita absorpcie vápnika sa tiež líši od jednej potraviny k druhej; napríklad v niektorých druhoch zeleniny, ako je kapusta a brokolica, príjem minerálu dosahuje 50-60% celkového objemu, zatiaľ čo v mlieku a mliečnych výrobkoch len 30-35% a vo fazuľa iba 20%. Snažíme sa však nezabudnúť, že v kapuste nájdeme 44 mg vápnika na 100 g jedlej časti, zatiaľ čo v celkovom kravskom mlieku 120mg / 100g dobre, trojnásobok! Bez toho, aby sme uvážili, že mliečne výrobky a iné deriváty dosahujú 500 a niekedy presahujú 1000 mg / 100 g.
Absorpčná kapacita závisí aj od vnútropodnikových a interindividuálnych charakteristík; napríklad vek: dieťa dosahuje 60% celkovej absorpcie vápnika z potravy, zatiaľ čo žena v menopauze približne 7-10%.
K absorpcii vápnika prispievajú aj iné nutričné faktory; z nich sú najdôležitejšie:
- Množstvo potravinového fosforu (P)
- Prítomnosť alebo neprítomnosť chelátorov, ako sú oxaláty a fytáty
- Prebytok lipidov
- Nadbytok vlákniny
- Nadbytok kávy
Fosfor netrpezlivo súťaží s vápnikom v črevnej absorpcii, preto nadbytok P v potrave môže zmariť zavedenie vápnika v potravinách; niektoré potraviny, ako napríklad mäso, ryby a niektoré zrelé syry, obsahujú veľmi veľké množstvo P a ak sa spotrebujú ČASTO V PRÍPADNÝCH PORTÁCIÁCH, môžu negatívne ovplyvniť rovnováhu vápnika / P. Optimálny pomer absorpcie vápnika je: Ca / P = 2: 1.
Pravidelným spotrebiteľom ovocia, zeleniny a strukovín sa často stáva, že podceňujú koncentráciu niektorých anti-nutričných molekúl. Sú to chelatačné činidlá a prebytočná vláknina. Chelatačné činidlá sa viažu na vápnik a bránia jeho absorpcii, zatiaľ čo nadbytok vlákniny zvyšuje tranzit výkalov, znižuje absorpčný čas a nadmerne želíruje / hydratuje výkaly, pričom riedi živiny. Zdá sa byť zrejmé, že ani nadmerná konzumácia zeleniny a strukovín obsahujúcich vápnik nemôže zvýšiť ich príjem a biologickú dostupnosť tým, že sa zabráni osteoporóze; aj v tomto prípade nám však môže pomôcť rozumnosť porcií jedla.
Tiež sa ukázalo, že zneužívanie kávy negatívne ovplyvňuje črevnú absorpciu vápnika, ako aj prebytok lipidov; čo sa často prejavuje nadmernou konzumáciou korenín, mastných mäsa, priemyselných sladkých alebo pečených výrobkov a syrov vyrobených z plnotučného mlieka, vytvára „chemickú bariéru“, ktorá bráni vstrebávaniu minerálov, vrátane \ t futbal.
Našťastie existujú aj podmienky, ktoré FAVOR absorbujú vápnik; medzi nimi:
- Prítomnosť laktózy (obsiahnutej v mlieku a mliečnych výrobkoch) \ t
- Lyzínové a arginínové aminokyseliny
- Aktivita črevnej bakteriálnej flóry (zvýhodnená príjmom prebiotík a zvýšená probiotickým príjmom) \ t
- Fyzické cvičenie
Ak vezmeme do úvahy situáciu, je nevyhnutné konzumovať porcie potravín z mlieka, mliečnych výrobkov, jogurtov, syrov, strukovín a zeleniny, ale aj sušené ovocie a niektoré produkty rybolovu s dostatočnou frekvenciou na absorpciu vápnika. Ďalej sa odporúča vyhnúť sa nadmernému množstvu tukov, vlákniny a chelatačných činidiel. Bolo by vhodné zabezpečiť vystavenie slnečnému žiareniu, najmä v jarných a letných mesiacoch, a neustále vykonávať fyzické športy.
Uistite sa, že absorbovaný vápnik je správne metabolizovaný.
Existujú tiež nepriaznivé podmienky pre metabolizmus vápnika, čo potenciálne podporuje vznik osteoporózy. Niektoré z nich nie sú závislé od jedla a sú dobre definovanými patológiami; toto je prípad hypersekrécie hormónov prištítnych teliesok, zníženej sekrécie estrogénu (fyziologicky v postmenopauze) alebo hyperkalciúrie (typické pre zlyhanie obličiek); zatiaľ čo iné sú spôsobené jedlom.
Metabolická acidóza spôsobená alebo zhoršená nadmernou konzumáciou živočíšnych bielkovín (prítomných v mäse, rybách, vajciach, mlieku a jeho derivátoch vrátane mliečnych výrobkov) vyvoláva mimoriadne nepriaznivý stav na udržanie kalcifikácie kostí. Je zrejmé, že acidóza je vážnym patologickým stavom, ktorý, dúfajme, nikto dobrovoľne nesnaží uľahčiť zníženie telesnej hmotnosti; avšak bez toho, aby došlo k výrazným zmenám pH krvi, aj jednoduché okyslenie moču poukazuje na nadmernú angažovanosť renálnej filtrácie, ktorá neznižuje hladinu vápnika v krvi, ktorá ho vylučuje močením. Na zvýšenie vylučovania vápnika v krvi, nadbytok sodíka (Na) a zneužívanie etylalkoholu. Etylalkohol uľahčuje dehydratáciu a zníženie pH krvi, ale tiež zasahuje priamo, toxickým spôsobom, do kostného tkaniva.
Vzhľadom na uvedené skutočnosti je jasné, že mlieko a mliečne výrobky (ale aj iné deriváty) predstavujú dôležitý zdroj vápnika v potravinách; preto ich konzumácia je súčasťou úplnej a vyváženej stravy, ktorá v spojení s adekvátnym životným štýlom predstavuje najúčinnejšiu metódu na dosiahnutie vrcholu kostnej hmoty v období dospievania, čo následne bráni nástupu senilnej osteoporózy.,
bibliografia:
- Odporúčané hladiny príjmu živín pre taliansku populáciu (LARN) - Talianska spoločnosť pre výživu ľudí (SINU) - strana 131: 137
- Klinika a diagnostika. Druhé vydanie - CV Albanese a R. Passariello - Springer - čiapka. 3.2.4.1 - strana 40
- C. Shortt, A. Madden, A. Flynn a kol. (1988) - Vplyv príjmu sodíka v strave na vylučovanie vápnika močom u vybraných írskych jedincov - Eur J Clin Nutr 42: 595-603.
- Finn SC - Kostra posádky: je dosť vápnika? - J. Womens Health 1998 Feb, 7 (1): 31-6.
- Nordin CBE - Vápnik a osteoporóza - Výživa 1997; 3 (7/8): 664-86.
- Reid DM, New SA - Nutričné vplyvy na kostnú hmotu - Proc Nutr Soc 1997 Nov; 56 (3): 977-87.
- Tucker KL, Hannan MT, Chen H, Cupples LA, Wilson PW, Kiel DP - Príjem draslíka, horčíka a ovocia a zeleniny je spojený s väčšou minerálnou hustotou kostí u starších mužov a žien - Am J Clin Nutr 1999 Apr; 69 (4 ): 727-36.
- Prince R, Devine A, Dick I, Criddle A, Kerr D, Kent N, cena R, Randell A - Účinky suplementácie vápnika (sušené mlieko alebo tablety) a cvičenie na hustotu kostí u žien po menopauze - J Bone Miner Res 1995 Jul 10 (7): 1068-1075.
- Zemel MB - Využitie vápnika: Vplyv rôznych hladín a zdroja bielkovín v strave - Am J Clin Nutr 1988; 48: 880-883.
- Linkswiler HM, Zemel MB, Hegsted M, Schuette S - Proteínom indukovaná hyperkalciúria - Fed Proc 1981; 40: 2429-2433.
