Osteofyty sú malé kostné výrony, podobné ružovému tŕňu, zobáku alebo pazúr, ktoré sú tvorené pozdĺž kĺbových okrajov kostí ovplyvnených eróznymi a dráždivými chronickými procesmi.
Ako je znázornené na obrázku, väčšie osteofyty sú ľahko detegovateľné aj neskúseným okom, čo sa javí ako nepravidelnosť profilu kosti. Rádiologický postup osteofytov môže lekár použiť aj na posúdenie primeranosti uskutočnenej terapie a vývoja základnej patológie.
Vzhľadom na ich pôvod sú osteofyty častejšie u starších pacientov, u konkurenčných športovcov, u obéznych jedincov au pacientov postihnutých vrodenými alebo sekundárnymi malformáciami kĺbov v dôsledku traumatických príhod.
príznaky
Prítomnosť osteofytov v spoločných okrajoch môže prispieť k:
- zvýrazniť bolestivé javy (prvá bolesť pri pohyboch, potom konštantná a zvyšujúca bolesť aj v pokoji)
- zvýšenie degenerácie kĺbov s opotrebovaním chrupavky
- obmedziť pohyb kĺbu
- vytvárať mechanické prekážky (napríklad osteofytóza krčka maternice môže spôsobiť ťažkosti pri prehĺtaní)
- dráždi nervový koreň s ožiarením bolesti a svalovej slabosti (typický dôsledok osteofytózy okrajov tela chrbtice)
Príčiny pôvodu
Z fyziopatologického hľadiska sa predpokladá, že tvorba osteofytov je fenoménom kostnej neopozície diktovanej pokusom o nadviazanie väčšieho kontaktného povrchu medzi hlavami kĺbov nosených chorobou. V špecifickom prípade artrózy:
- Genetická predispozícia + nekonzistentnosť kĺbov, preťaženie alebo obezita → poškodenie opotrebenia a chrupavky → redukcia hrúbky kĺbov + uvoľnenie zápalových mediátorov → zvýšenie obratu subchondrálnej kosti (pod chrupavkou) a zväčšenie epifýzy s tvorbou osteofytov
starostlivosť
Doteraz neexistuje žiadny jednoduchý a účinný liek na osteoartritídu a príbuzné osteofyty; po začatí je chrupavková degenerácia takmer nezastaviteľná: prostredníctvom vhodných terapeutických pomôcok je však možné tento jav spomaliť
- protizápalové lieky, lokálna aplikácia kapicínu, infiltrácia kyseliny hyalurónovej, zníženie telesnej hmotnosti v prípade obezity, konštantná fyzická aktivita zahŕňajúca proprioceptívne a pohybové cvičenia, ktoré zabraňujú nadmernému preťaženiu, korekcii možných posturálnych defektov, integrácii glukozamínu a chondroitín sulfátu pre ústne, alkalická strava bohatá na omega-tri
alebo pokračovať s chirurgickou náhradou kĺbov poškodených osteofytmi mechanickou protézou.
