príčiny
Tiež nazývaná rinorágia alebo jednoduchšie krvácanie z nosa, epistaxa sa môže vyskytnúť bez zjavnej príčiny (esenciálna epistaxia) alebo ako symptóm lokálneho alebo všeobecného stavu (sekundárna epiztaxia).
Zriedkavejšie a najmä u starších pacientov môže byť krvácanie z nosa príznakom závažného ochorenia. V skutočnosti existujú nespočetné patologické situácie, ktoré môžu spôsobiť epistaxiu:
- krehkosť plavidla,
- artérioskleróza,
- srdcové choroby,
- hypertenzia,
- infekčné ochorenia (šarlach, týfus, osýpky atď.),
- otrava,
- koagulopatie,
- nedostatok vitamínov,
- ochorenie obličiek a hepatobiliární,
- úpal.
- Viac informácií o príčinách epistaxie je k dispozícii kliknutím sem.
Pri vzniku krvácania môžu byť prítomné aj viac alebo menej závažné lokálne faktory (septálne varixy, nosné polypy, septumové odchýlky, neoplazmy, perforačný septálny vred, Rendu-Oslerova choroba, nazofaryngeálny fibrom, chemické podráždenie - pozri kokaín -).
Čo robiť? Prvá pomoc
→ Ak krvácanie krvných ciev nachádzajúcich sa v nosných dutinách nenasleduje poranenie hlavy, je potrebné umiestniť obeť do sediacej polohy s mierne ohnutou hlavou; táto operácia, spolu s výzvou vyplaviť akúkoľvek krv prítomnú v ústnej dutine, má za cieľ zabrániť nástupu nauzey alebo zvracania s jeho požitím.
Rozviňte šaty okolo krku a na niekoľko minút stláčajte krvavú nosovú dierku prstom; ak je to možné, vhodné na chladenie ľadom alebo studenou vodou v koreňoch nosa.
Je tiež dôležité zastaviť krvácanie, aby sa zabránilo fúkaniu alebo treniu nosa; v nasledujúcich dňoch je potrebné sa vyhnúť dôležitému fyzickému úsiliu.
→ Ak sa krvácanie nezastaví, odporúča sa poradiť s lekárom o tamponáde (zavedenie do nosovej jamky bavlneného valca namočeného v peroxidu vodíka alebo iodoform gáze) alebo pri závažnejšom a opakujúcom sa krvácaní pomocou galvanokaustácie. Lekárska konzultácia je nevyhnutná aj v prípade opakovanej epistaxie, aby sa vykonali všetky potrebné kontroly na zistenie príčin.
→ Ak je strata krvi z nosa spôsobená kraniofaciálnou traumou, mala by byť podozrenie na zlomeninu nosných kostí vždy, keď je nos opuchnutý a bolestivý. V tomto prípade sa odporúča vyhnúť sa akémukoľvek manévru, pretože nesprávne alebo neohrabané zásahy môžu spôsobiť trvalé poškodenie kozmetiky.
Ak pacient stratí vedomie v dôsledku traumy, musí byť umiestnený v bočnej bezpečnostnej polohe na strane krvácania (aby sa zabránilo odberu krvi v zadnom diele a prekážať dýchaciemu traktu); táto operácia by sa mala vykonávať za pomoci spoločníka, aby sa zabránilo nevhodným pohybom krku. Okamžité upozornenie 118.
Prečítajte si tiež: Lieky na odobratie krvi z nosa »
prevencia
Aby sa zabránilo epistaxii, je dôležité vyhnúť sa náhlym zmenám tlaku (typickým pre rýchly potápačský výstup na povrch) a monitorovať akékoľvek ochorenia, ktoré spôsobujú krvácanie z nosa.
Ak sa to stane, je dobré zostať pokojný, pretože úzkosť sa javí ako priťažujúci faktor pri krvácaní.
