ÚVOD
Krvný tlak NIE JE rovnomerný v celom kardio-cirkulačnom systéme a je rozdelený na:
- Systémový arteriálny tlak: podľa srdcového cyklu osciluje medzi dvoma hodnotami maxima (systolického) a minima (diastolického); nadmerný krvný tlak sa nazýva hypertenzia
- Distálny vazálny tlak: je menší ako arteriálny, pretože predstavuje inverziu kruhu medzi arteriálnym a venóznym; najväčšia strata je na úrovni arteriol, potom ďalej klesá v žilách a stabilizuje sa v žilách
- Centrálny venózny tlak: merateľný na úrovni jugularity je výsledkom rovnováhy medzi srdcovým cyklom a dýchacím cyklom
- Portálový tlak: meria sa katetrizáciou a slúži na zistenie prítomnosti akýchkoľvek abnormalít (hypertenzia) portálneho obehu, ktoré môžu spôsobiť prasknutie a krvácanie ezofageálnych varixov (typické komplikácie cirhózy so zlyhaním pečene)
- Pľúcny tlak: je úmerne nižší ako systémový kruh, ale má rovnaký prietokový systém.
Arteriálna hypertenzia
Esenciálna arteriálna hypertenzia je ochorenie mnohopočetnej etiológie; postihuje tých, ktorí sú geneticky predisponovaní, ale aj tých, ktorí majú niektoré rizikové faktory, ako je obezita, iné metabolické ochorenia (ako je cukrovka a dyslipidémia), sedavosť, chronická nervozita a tak ďalej.
„Hypertenzia“ je definovaná ako zhoršenie rovnováhy arteriálneho tlaku, ktorá má za následok zvýšenie diastolického (minimálneho)> 90 mmHg alebo systolického (maximálneho)> 140 mmHg v porovnaní s rozsahom NORMALITY, ktorý je nižší ako 85 mmHg. pre diastolický a pod 135 mmHg pre systolický.
Existuje forma sekundárnej hypertenzie, ktorá sotva postihuje 5-10% prípadov, určovaná komplikáciou iných ochorení, napr .: parenchymálna nefropatia, hypertyreóza a koarktácia aorty. Okrem toho, niektoré lieky môžu negatívne ovplyvniť rovnováhu krvného tlaku, ako sú NSAID, kortizón a cyklosporín.
Pozn . Hypertenzia spojená s diabetes mellitus EXPONENTLY zvyšuje riziko kardiovaskulárnych komplikácií, a teda aj negatívnej prognózy.
Príčiny hypertenzie
Príčiny hypertenzie nie sú dobre definované a bolo by vhodnejšie hovoriť o "predispozičných faktoroch"; medzi nimi spoznávame: zvýšený tón sympatického nervového systému, zníženú schopnosť obličiek eliminovať sodík, genetické faktory, potravu (strava bohatá na sodík a chudobu na draslík), podmienky sociálneho stresu, sedavý spôsob života a starnutie.
Liečba hypertenzie
Ak chcete liečiť hypertenziu, alebo dokonca zlepšiť krvný tlak, musíte urobiť sériu zmien životného štýlu:
- V prípade nadváhy alebo obezity obnovte normálnu váhu (najmä ak je tukové ložisko androida a viscerálneho typu)
- Začnite diétu proti hypertenzii a jej komplikáciám, ktoré zahŕňajú: ZEROING pridaného sodíka, zvýšenie draslíka v potravinách (ovocie a zelenina), drastické zníženie nasýtených tukov a cholesterolu, zvýšenie esenciálnych mastných kyselín, drastické zníženie množstva alkoholu ( ak sú zneužívané) a jednoduché cukry (s následným poklesom glykemických špičiek)
- Začať fyzickú aktivitu a zlepšiť kardiovaskulárnu kondíciu
- Odstráňte, ak je prítomný, zvyk fajčenia.
Lieky na liečbu hypertenzie, vhodne zvolené a dávkované lekárom, sú: diuretiká, sympatolytické / adrenergné inhibítory, antagonisty vápnika, inhibítory renín-angiotenzínového systému, priamo pôsobiace vazodilatátory a lieky na hypertenznú pohotovosť.
Užitočné doplnky proti hypertenzii
Niektoré doplnky môžu uľahčiť zníženie krvného tlaku znížením rizika hypertenzie, najmä ak sú spojené so stravou a športom; tieto produkty sa neodporúčajú pre tých, ktorí majú normálne hodnoty tlaku (pod 85 mmHg pre diastolický a pod 135 mmHg pre systolický) alebo pre tých, ktorí sledujú farmakologickú liečbu dostatočnú na kompenzáciu akejkoľvek hypertenznej formy. Na druhej strane, v druhej kategórii subjektov, po lekárskom dohľade a poradenstve, je možné revidovať farmakologický prístup (najmä po zlepšení telesnej hmotnosti a celkového kardiovaskulárneho rizika), čo ponecháva väčší priestor pre niektoré doplnky, ktoré sú užitočné na zníženie telesnej hmotnosti. tlak.
Kategórie doplnkov na zníženie krvného tlaku
Hlavné kategórie doplnkov na zníženie tlaku sú:
Rastliny a rastlinné extrakty
- Diuretiká: diuretiká sú doplnky znižujúce tlak, ktoré obsahujú molekuly (alebo extrakty) užitočné pri podpore renálnej filtrácie. Treba však zdôrazniť, že niektoré sa vyznačujú pozoruhodnými koncentráciami molekúl, ktoré napriek tomu, že sú diuretiká, majú tiež stimulačný a hypertenzný účinok; to je dôvod, prečo tieto produkty NEUľahčujú znižovanie krvného tlaku (napr. kofeín a theina).
Niektoré diuretické molekuly, okrem zloženia klasických potravinových doplnkov, môžu byť kombinované a podávané tak, aby sa získali drenážne bylinné čaje.
Pozn . Je tiež dôležité špecifikovať, že doplnky na zníženie tlaku na základe molekúl alebo extraktov nie sú diuretiká ! Tieto sú okrem toho, že sú oveľa účinnejšie, rovnako nebezpečné v prípade zneužitia alebo nesprávneho dávkovania.
- Výťažky z hypotenzných liečivých rastlín: Existujú rastliny, plody, semená a kvety schopné znížiť (relatívne účinne) arteriálny tlak bez ohľadu na renálnu filtráciu; tieto produkty sú všeobecne definované ako "doplnky založené na hypotenzných liečivých rastlinách". Medzi najúčinnejšie odrody si pamätáme: cesnak, cibuľu, rauwolfia, breza, hloh, srdcovka, ginkgo biloba, čučoriedka, orhosiphon, imelo, červené víno, olivy, brčál, uncaria, konvalinka, ligustico, carcadè (ibištek), iránsky ibištek, evodia a iránsky rebrík, Tieto rastliny obsahujú účinné látky, ktoré sú užitočné na zníženie tlaku, ktorý sa môže použiť aj v kombinácii v rámci toho istého potravinového doplnku.
Doplnky na báze esenciálnych molekúl, ako sú minerálne soli, mastné kyseliny (AGE) a aminokyseliny
- Draslík : Hlavným vnútrobunkovým katiónom je draslík a ako taký sa podieľa na rovnováhe kyslej bázy a na kontrole osmotického tlaku; Zdá sa však, že aj zvyšná extracelulárna koncentrácia plní veľmi dôležité funkcie, vrátane regulácie arteriálneho tlaku. Niektoré štúdie naznačujú, že zvýšenie draslíka znižuje arteriálny tlak a zvyšuje vylučovanie sodíka močom, čo má reflexný účinok na zníženie systolického tlaku a (teoreticky) úmrtí súvisiacich s hypertenziou (Rose, 1986). Priemerný odporúčaný príjem sa pohybuje od 800 do 3100 mg / deň, ale použitie doplnkov na zníženie tlaku na báze draslíka, ktorý prináša až 2500-4000 mg / deň, môže byť účinné pri znižovaní krvného tlaku až na 4 mmHg.
- Horčík : horčík je hlavne intracelulárny minerál, ale malá časť prítomná v extracelulárnej tekutine je zodpovedná za membránový potenciál nervov a svalov; aj keď mechanizmus, ako je draslík, stále nie je veľmi jasný, horčík tiež podporuje znižovanie krvného tlaku. Niektoré nedávne štúdie ukazujú, že dávky medzi 120 a 973 mg horčíka denne (kde je požiadavka okolo 150 - 500 mg / deň) účinne prispievajú k znižovaniu úrovne tlaku; užitočný doplnok na zníženie tlaku na báze horčíka môže byť užitočným faktorom, ale len v dávkach, ktoré môžu prekročiť 200% odporúčanej dávky.
- Esenciálna mastná kyselina (AGE) omega3 (ω3) : ω3 je esenciálny polynenasýtený tuk (PUFA), ktorý musí byť prítomný v potrave v množstvách rovných alebo väčších ako 0, 5% celkového kcal a (prípadne) musí mať vzťah s ďalšia AGE (ω6) asi 1: 4. Ω3 má početné prospešné funkcie pre organizmus; spomenieme len niekoľko, spomenieme: vytvorenie membrán, prekurzorov protizápalových molekúl, zlepšenie rovnováhy lipidov v krvi a zníženie arteriálneho tlaku, ako aj kardiovaskulárneho rizika.
V prípade použitia doplnkov na zníženie tlaku na základe ω3 zdôrazňujeme, že v súčasnosti nie sú známe žiadne vedľajšie účinky NO súvisiace so zneužívaním mastných kyselín ω3, preto (aj keď NIKDY nie je vhodné prekročiť) je vhodné použiť vysoké dávky, dotýkajú sa 100% dennej potreby, preto perly, kvapky alebo kapsuly aspoň 1 g / deň.
Pozn . Najviac "čistá" a kvalitatívne najlepšia omega3 (bohatá na EPA a DHA) je krilový olej, po ktorom nasleduje mastný rybí olej a olej z tresčej pečene (tekuté aj perlové). POZOR! Tlakové doplnky na báze ω3 sú rýchlo sa kaziace a mali by byť uchovávané v chladničke.
- Arginín : Arginín je semi-esenciálna aminokyselina, ktorej sa pripisujú mnohé funkcie; medzi rôznymi, nedávno objavenými, ale veľmi zaujímavými, uvádzame predchod oxidu dusnatého (NOS); posledne menovaný je nevyhnutný pre udržanie vaskulárnej endoteliálnej funkcie a determinuje redukciu arteriálneho tlaku vďaka zlepšeniu vasálnej kapacity expandovať a pôsobiť silou pružným spôsobom. Pri doplnení prípravkami na báze arginínu na nižší tlak sa odporúča použiť tablety v množstve približne 8 g / deň.
