Obličkové kamene sú malé aglomeráty minerálnych solí (variabilne zložené z kyseliny močovej, oxalátov, cholesterolu, cystínu, vápnika alebo fosfátov), ktoré vznikajú v močovom trakte na úrovni obličiek.
Hoci prítomnosť kameňov je často spojená s nedostatočnou diétou (pozri diéta a obličkové kamene), genetická predispozícia tiež zohráva významnú úlohu v ich pôvode. Okrem toho bola pozorovaná korelácia medzi obličkovými kameňmi a rôznymi faktormi, ako sú: kyslosť moču, nízky príjem tekutín, dehydratácia, pokročilý vek, chronické infekcie močových ciest, hypertyreóza, biela rasa a mužský sex.
Prítomnosť veľkých kameňov v obličkách alebo ich vytesnenie z miesta pôvodu sú často príčinou prudkej renálnej koliky, ktorá je zodpovedná za prudkú a akútnu bolesť. Medzi ďalšie príznaky patria: zimnica, dyzúria (problémy s močením), horúčka, hematuria (krv v moči) a vracanie.
Čo robiť
- Udržujte svoje telo hydratované tým, že vezme veľa vody (2-3 l / deň). Tento liek je veľmi dôležitý na riedenie minerálnych solí prítomných v moči, čím sa znižuje riziko obličkových kameňov
- Pred začatím hydropinickej terapie (úprava vody) požiadajte o lekársku konzultáciu
- Zvýšte množstvo vody počas veľkého jedla, v noci, počas vracania alebo hnačky a nadmerného potenia
- Varte jedlo s trochou soli. V prípade potreby soľ nahraďte korením
- Ak je to potrebné, vymeňte tradičnú soľ za soľ s nízkym obsahom sodíka.
- Preferujte minerálnu vodu alebo minimálne mineralizovanú vodu, aby ste obmedzili príjem sodíka a solí
- Alkalinizujúci moč zmierňuje koliku spojenú s renálnou kalkuláciou v závislosti od agregátov kyseliny močovej a cystínu
- Potápanie vo veľmi horúcom (takmer vriacom) bazéne vody je účinným prostriedkom na zmiernenie spastickej kontrakcie hladkého svalstva, ktorá charakterizuje koliku. Spomeňme si stručne, že teplo má vazodilatačný účinok; tým sa zmierni spastická bolesť
- Znížte príjem sodíka s diétou
- Prax pravidelne cvičiť
- Obmedzte absorpciu oxalátov. Napríklad, spojiť potraviny, ktoré sú bohaté na to (špenát) s korenené syr alebo iné potraviny bohaté na vápnik
Čo neurobiť
- Pite trochu vody v prítomnosti tmavého alebo veľmi koncentrovaného moču
- Namiesto minerálnej vody pite šumivé alebo príliš nealkoholické nápoje
- zastrčiť
- sedavý
- Potraviny bohaté na soľ a živočíšne bielkoviny
- Doplňte diétu nadmerným doplnkom vápnika a / alebo vitamínu D. \ t
- Pitie alkoholu
- Diéta bohatá na soľ
- Megadózy vitamínu C. Príjem vitamínu C môže v skutočnosti zvýšiť koncentráciu oxalátov v moči, a preto uprednostňuje obličkové kamene
- Zneužívanie doplnkov, ktoré obsahujú vitamín D
- Horúce kúpele počas obličkových kameňov spojených s krvou v moči. V podobných situáciách teplo podporuje krvácanie
Čo jesť
- Sledujte vyváženú stravu
- Dodržiavajte hypoproteínovú diétu (nízky obsah proteínov)
- Strukoviny: vynikajúca proteínová alternatíva k mäsu
- Vezmite veľa ovocia a zeleniny, pretože je bohatá na antioxidanty (vitamín C a E)
- Vezmite ovocie bohaté na vitamín C. Kyselina askorbová, ktorá sa užíva v správnom množstve, je užitočným prostriedkom na prevenciu tvorby obličkových kameňov.
- Alkalizujúce potraviny v moči: citrát draselný a citrát horečnatý (účinné prostriedky na prevenciu rekurentných obličkových kameňov)
- Celé potraviny a vláknina
- Cibuľa, zeler, artičok, žihľava a petržlen
- Vo všeobecnosti by mala byť diéta na prevenciu kameňov a obličkovej koliky prispôsobená typu kameňov, ktorým je pacient vystavený. Prijatie niektorých diétnych opatrení môže byť preto v niektorých prípadoch vhodné a kontraindikované v iných prípadoch. Na objasnenie myšlienok odporúčame prečítať si článok: diéta a obličkové kamene. Poraďte sa so svojím lekárom.
Čo nie je k jedlu
- Vyhnite sa konzumácii ťažko stráviteľných potravín, ako sú napríklad omáčky, hranolky a potraviny bohaté na tuky
- Káva, čaj, ovocné šťavy a iné potraviny bohaté na oxaláty (vyhýbanie sa týmto potravinám je užitočným prostriedkom na prevenciu tvorby kalcium oxalátových kameňov)
- Slané potraviny
- Mäso (obmedzujúca spotreba) a potraviny bohaté na aminokyselinu metionín
- Dezerty (limitná spotreba)
- Potraviny bohaté na oxalát: rebarbora, repu, špenát, sladké zemiaky, vlašské orechy, čaj, čokoládu a sóju
- Kiwi, potraviny bohaté na šťavelan vápenatý
- Potraviny bohaté na puríny (morské plody, sardely, sardinky, pečeň, obličky, zverina). To je užitočné najmä v prípade hyperurikurúrie (zvýšenie kyseliny močovej v moči) súvisiacej s kalkuláciou
- Sušené škrupiny a jahody
Prírodné lieky a lieky
Príroda môže tiež zlepšiť bolestivé symptómy u pacientov s obličkovými kameňmi:
- Rastliny bohaté na mukopolysacharidy so známymi koloidnými vlastnosťami udržiavajú v roztoku minerálne soli v moči. Tým sa minimalizuje riziko obličkových kameňov
- Rastliny s diuretickým účinkom môžu uľahčiť vylučovanie obličkového kameňa:
- Birch ( Betula alba L.) → močopudné a protizápalové vlastnosti
- Ostnatý ononid ( Ononis spinosa ) → diuretické a spazmolytické vlastnosti na hladkých svaloch močového traktu
- Goldenrod ( Solidago virgaurea ) → močopudné, sťahujúce a protizápalové vlastnosti močových ciest
- Púpava ( Taraxacum officinale ) → močopudné, protizápalové vlastnosti (podľa možnosti po lekárskej pomoci) \ t
- Gramigna ( Triticum repens ) → platný prírodný prostriedok proti zápalu močových ciest (napr. Cystitída) a kalkulácia
Farmakologická starostlivosť
- NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), indikované na maskovanie bolesti spôsobenej obličkovými kameňmi:
- Ibuprofen (napr. Noan, Vatran, Pedea)
- Paracetamol alebo acetaminophen (napr. Tachipirina, Buscopan compositum), farmakologický liek, ktorý je zvlášť indikovaný na horúčku spojenú s kolikami / obličkovými kameňmi
- Diklofenak (napr. Pain Reliever, Dicloreum)
- Antispazmodiká: výborný prostriedok na zmiernenie svalových spazmov vyvolaných obličkovými kameňmi a na uvoľnenie genitálno-močových svalov:
- Colic antispazmín (Belladonna a klohydrát papaverínu)
- Atropín sulfát (napr. Atropine Lux)
- Scopolamín butylbromid (napr. Buscopan, Addofix, Erion)
- Antiemetiká: indikované na zmiernenie zvracania a nauzey súvisiacej s obličkovými kameňmi
- Scopolamín butylbromid (napr. Addofix)
- Tiazidové diuretiká: farmakologický liek na liečbu vápnikových kameňov
- Hydrochlorotiazid (napr. Moduretic, Esidrex)
- Kyselina askorbová: kyselina askorbová (napr. Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C). NEPOUŽÍVAJTE: nadbytok vitamínu C môže uprednostniť renálnu koliku
prevencia
- Venujte osobitnú pozornosť intímnej hygiene, aby sa minimalizovalo riziko infekcie močových ciest (rizikový faktor pre obličkové kamene)
- Vykonávajte telesné cvičenie neustále a dodržiavajte zdravú a vyváženú stravu
- Alkalizujúci moč je prostriedkom na prevenciu tvorby obličkových kameňov tvorených najmä kyselinou močovou a / alebo cystínom.
- Pitie veľkého množstva vody (dokonca tri litre denne) je dobrým prostriedkom na prevenciu obličkových kameňov. Túto dôležitú radu by mali dodržiavať najmä osoby predisponované k tvorbe obličkových kameňov
- Užívanie bylinných čajov s diuretickým účinkom je účinným prostriedkom na prevenciu obličkových kameňov
Lekárske ošetrenie
Keď ani podávanie liekov, ani hydropinická terapia nedokážu zvrátiť ochorenie, obličkové kamene sa musia liečiť drastickými zákrokmi:
- Extraotorálna rázová vlnová litotripsia: umožňuje rozložiť výpočet pomocou lúča rázových vĺn
- Perkutánna nefrolitotómia: výpočet zodpovedný za renálnu koliku je rozdrvený. Fragmenty sú extrahované cez nástroj vložený cez mikro-dieru vytvorenú na strane pacienta
- Uretrorenoskopia: malá sonda vložená transuretrom rozbije výpočet ultrazvukom alebo laserom
- Otvorená chirurgia (nefrolitotómia): extrémna chirurgická náprava, ktorá sa má zvážiť pri liečbe obličkových kameňov, ak predchádzajúce liečby nepriniesli zlepšenie
