všeobecnosť
Fula je rovnomerná kosť, ktorá spolu s holennou kosťou (vzhľadom na ktorú je v laterálnej polohe) tvorí kostru každej nohy.
Na zjednodušenie pochopenia ho odborníci na anatómiu delia na tri časti: proximálny koniec (alebo proximálna epifýza), telo (alebo diafýza) a distálny koniec (alebo distálna epifýza).
Proximálny koniec je časť, ktorá je najbližšie k femuru (ale s ktorou sa nedostáva do priameho kontaktu).
Telo je časťou medzi proximálnou epifýzou a distálnou epifýzou; má za úlohu umiestniť rôzne svaly nôh a nôh.
Konečne, distálny koniec je časť susediaca s talom, jedným zo siedmich tarzálnych kostí nohy.
Čo je fibula
Fula je rovnomerná kosť, ktorá spolu s tibiou (rovnako rovnakou) tvorí kostru každej nohy .
V ľudskej anatómii je noha oblasť dolnej končatiny medzi stehnom a nohou pod ňou.
Fibula patrí do kategórie dlhých kostí, ako je holenná kosť a stehenná kosť. To, čo ju odlišuje od týchto dvoch dôležitých kostných prvkov, je jej zvláštna štíhlosť: v porovnaní s holennou a stehennou kosťou je v skutočnosti oveľa tenšia.
POZÍCIA V POROVNANí S TIBIA
Fibula sa vyvíja pozdĺž vonkajšej strany holennej kosti. S odkazom na sagitálnu rovinu to znamená, že fibula je laterálna k holennej kosti a holenná kosť je stredná k fibule.
Vysvetlenie pojmov sagitálna rovina, laterálna a mediálna je prítomná v poli nižšie.
Dôležitá poznámka: význam mediálneho a laterálneho
Obrázok: plány, s ktorými anatómovia rozoberajú ľudské telo. Najmä na obrázku je zvýraznená sagitálna rovina.
Mediálne a laterálne sú dva pojmy s opačným významom. Aby sme však úplne pochopili, čo znamenajú, je potrebné urobiť krok späť a preskúmať koncepciu sagitálneho plánu.
Sagitálna rovina, alebo stredná rovina symetrie, je antero-posterior delenie tela, rozdelenie, z ktorého sú odvodené dve rovnaké a symetrické polovice: pravá polovica a ľavá polovica. Napríklad zo sagitálnej roviny hlavy odvodzujte polovicu, ktorá zahŕňa pravé oko, pravé ucho, pravú nosovú dierku a tak ďalej, a polovicu, ktorá obsahuje ľavé oko, ľavé ucho, nosná diera nosa atď.
Keď sa vrátime k mediálno-laterálnym pojmom, slovo médiá označujú vzťah blízkosti sagitálnej roviny; zatiaľ čo strana slova označuje vzťah vzdialenosti od sagitálnej roviny.
Všetky anatomické orgány môžu byť mediálne alebo laterálne vzhľadom na referenčný bod. Niekoľko príkladov objasňuje toto vyhlásenie:
Prvý príklad. Ak je referenčným bodom oko, je laterálne k nosovej dierke tej istej strany, ale mediálne k uchu.
Druhý príklad. Ak je referenčným bodom druhý prst, tento prvok je bočný k prvému prstu (špička), ale mediálny ku všetkým ostatným.
V HORNÝCH UMELOCH SA NAJLE
V hornej končatine je kosť zodpovedajúca fibule ulna . Spolu s polomerom tvorí ulna kostru predlaktia. Rovnako ako fibula, aj polomer a ulna sú dve rovnaké kosti.
anatómia
Experti na anatómiu identifikujú tri hlavné oblasti kostí (alebo porcie) v fibule: proximálny koniec (nazývaný aj hlava fibule), telo (alebo diafýza) a distálny koniec (tiež nazývaný peroneálny malleolus).
Anatomický význam proximálneho a distálneho
Proximálne a distálne sú dva termíny s opačným významom.
Proximálne prostriedky „bližšie k stredu tela“ alebo „bližšie k miestu pôvodu“. S odkazom na femur napríklad označuje časť tejto kosti, ktorá je najbližšie k trupu.
Na druhej strane, distálne, znamená „ďalej od stredu tela“ alebo „ďalej od miesta pôvodu“. Napríklad (vždy na femur) označuje časť tejto kosti, ktorá je najvzdialenejšia od kmeňa (a bližšie k kolennému kĺbu).
Skončí? PROXIMAL PERONE
Proximálny koniec fibule alebo hlavy fibule je kostná časť, ktorá je najbližšie k stehennej kosti (teda k stehnu).
Podobne ako nepravidelný štvorec, hlava má niektoré charakteristiky absolútnej relevancie:
- Sploštený povrch v strednej polohe. Tento povrch, nazývaný fazeta, slúži na artikuláciu fibule k holennej kosti, presne k laterálnemu tibiálnemu kondylu (pozn .: laterálny tibiálny kondyl a stredný tibiálny kondyl predstavujú hlavné štruktúry proximálneho konca holennej kosti).
V porovnaní so zostávajúcou kostnou štruktúrou je orientácia splošteného povrchu smerom nahor a dopredu,
- Hrubá rímsa v strednej polohe. Tento výstupok má špecifický názov vrcholového alebo styloidného procesu . Styloidný proces sa vyvíja smerom nahor a pôsobí ako miesto pripojenia koncových hláv biceps femoris a laterálneho (alebo peroneálneho) kolaterálneho väzu kolena.
- Séria kostných dutín (napr. Prominencie) umiestnených na prednom a zadnom povrchu. Na prednej strane sa nachádza tuberkul, do ktorého sa vkladá počiatočná hlava dlhého peroneálneho svalu a tuberkulózny blok, ktorý zasahuje jeden z dvoch koncov predného vrchného tibio-fibulárneho väziva (druhý koniec je spojený s holennou kosťou).
Neskôr je len jeden tuberkul, ktorý sa viaže na jeden z dvoch koncov takzvaného vrchného zadného tibio-fibulárneho väziva (aj v tomto prípade je druhý koniec pripojený k holennej kosti).
Predné a zadné vrchné tibio-fibulárne väzy držia fibulu a tibiu spolu.
PERONE BODY
Takzvané telo je centrálna časť fibule, ktorá je zahrnutá medzi proximálnym koncom (nadradeným) a distálnym koncom (horšie).
Má 4 hrany (antero-laterálne, antero-mediálne, postero-laterálne a postero-mediálne) a 4 povrchy (predné, zadné, mediálne a laterálne).
Vychádzajúc z opisu okrajov, anterolaterálna hranica prebieha vertikálne, mierne pod hlavou fibule a krátko pred laterálnym malleolom. Spočiatku je v prednej polohe; potom, ako klesá, pohybuje sa bočne. Jeho funkciou je vytvorenie separačnej prepážky medzi extenzorovými svalmi prstov a palcom a dlhou peroneálnou svalovinou.
Antero-mediálna hranica, alebo interosseózny hrebeň, sa vyvíja hlavne v mediálnej polohe a slúži na uchytenie tzv. Tibio-fibulárna interosseózna membrána je tenká vrstva vláknitého tkaniva, ktorá je vložená medzi holennou a holennou kosťou, ktorá oddeľuje extenzorové svaly prstov a palca od dlhého flexorového svalu palca.
Posterolaterálna hranica je pomerne prominentný hrebeň, ktorý začína tesne pod styloidným procesom a končí na zadnej strane laterálneho malleolu. Počas zostupnej dráhy prechádza miernou bočnou odchýlkou. Funkcia posterolaterálneho okraja spočíva v pripojení vláknitého pásu (aponeurózy), ktorý oddeľuje bočný povrch, od ktorého sa nachádzajú počiatočné konce dlhých a krátkych peroneálnych svalov, od zadného povrchu, kde sa nachádza počiatočná hlava dlhého flexorového svalu palca.
Nakoniec, post-mediánová hranica, alebo šikmá čiara, začína od mediálnej strany hlavy a končatín spájajúcich medzizubný hrebeň (antero-mediálny okraj). Jeho úlohou je pripojiť vláknitý pás (podobný predchádzajúcemu), ktorý oddeľuje zadný tibiálny sval od svalstva soleus a od dlhého ohýbača palca.
Potom, keď prejdeme k opisu povrchov, predným povrchom je plocha medzi anterolaterálnou hranicou a antero-mediálnou hranicou. Úzka a plochá pre prvú tretinu trasy, v poslednej časti sa rozširuje a drážkuje. Pôsobí ako východiskový bod pre tri svaly: extenzor prstov, dlhý extenzor palca a tretí peroneus.
Zadný povrch je priestor medzi postero-laterálnou hranicou a posterolaterálnou hranicou. Má osobitný kurz: v pôvodnej časti je úplne dozadu; odchýlky v strednom smere; v záverečnej časti zaujíma pozíciu takmer úplne mediálnu. Hore obsahuje počiatočné odevy zo svalu chodidla; v strede sa nachádza výživný otvor (pozn. pozri kapitolu o cirkulácii fibule); nakoniec, v terminálnom trakte vzniká dlhý flexorový sval palca.
Mediálny povrch je oblasť ohraničená anteromediálnou hranicou a posterolaterálnou hranicou. Pôsobí ako miesto vzniku zadného tibiálneho svalu.
Nakoniec, bočný povrch je priestor medzi anterolaterálnou hranicou a posterolaterálnou hranicou. Je obzvlášť veľký a vybavený hlbokými drážkami. Počas prvých 2/3 svojej cesty beží v úplne bočnej polohe; potom zostávajúca tretina cesty má tendenciu orientovať sa smerom dozadu. Je to miesto vloženia dlhého peronálneho svalu a krátkeho peroneálneho svalu.
Obrázok: hrany a povrchy fibule.
Skončí? DISTALE PERONE
Distálny koniec fibule je kostná časť, ktorá sa nachádza najbližšie k kostiam chodidla (najmä tarz nohy).
Prvým anatomickým prvkom charakterizujúcim túto končatinu je tzv. Peroneálny malleolus (alebo laterálny malleolus ). Peroneálny malleolus je proces kostí, ktorý sa vyvíja na laterálnom okraji fibule a spolu s tibiálnym (alebo mediálnym) malleolusom prispieva k stabilizácii astragalusu (hlavná kosť tarsu chodidla) vo vnútri tibiálnej dutiny, umiestnené na spodnom okraji a nazývané malta .
Druhým anatomickým prvkom charakteristickým pre distálny koniec je teda artikulárna fazeta, ktorá slúži na spojenie fibule s tibiálnou kosťou. Táto fazeta zaujíma strednú polohu a je vložená do tzv. Fibulárnej incisury, dutiny holennej kosti, ktorá je veľmi podobná základni sprchy.
Obrázok: Výživné cievy a vyživujúci otvor v dlhých kostiach.
KĽÚČE PERÓNY
Klouby, na ktorých sa fibula zúčastňuje, sú:
- Vynikajúca tibio-fibulárna artikulácia (alebo proximálne tibio-fibulárne ). Je to kĺb, ktorý spája hlavu fibule s laterálnym kondylom holennej kosti. Vyššie uvedený vrcholový, predný a zadný tibio-fibulárny väziv zaisťujú stabilitu tohto kĺbového prvku.
- Spodná tibio-fibulárna artikulácia (alebo distálny tibio-fibulárny kĺb ). Je to kĺb, ktorý spája distálny koniec fibule s fibulárnou incíziou holennej kosti. Na posilnenie vzťahu medzi týmito dvomi kompartmentmi sú predné dolné tibio-fibulárne väzivo a zadný spodný tibio-fibulárny ligament.
- Členkový kĺb . Tiež členok je známy ako kĺbové spojenie talocrural alebo tibio-tarsal artikulárny prvok, ktorý pochádza z vloženia astragalu (tarzálna kosť chodidla) do malty (dutina umiestnená na spodnom okraji holennej kosti).
- Vláknitý kĺb (alebo syndesmóza ), tvorený medzizubnou membránou (medzi mediálnym okrajom fibule a laterálnym okrajom holennej kosti). Syndesmóza sú kĺby, kde neexistuje priamy kontakt medzi dvoma kosťami; v skutočnosti, aby boli prvky kosti držané spolu, sú to látky vláknitej povahy, ako je vyššie uvedená medziobratá membrána alebo sieť väzov.
Ďalšou dôležitou fibróznou artikuláciou, ktorá je veľmi podobná fibrile a tíbii, je syndesmóza nachádzajúca sa medzi ulnou a rádiom, pričom dve kosti tvoria predlaktie.
KRVNÉ SPREJANIE
Dlhé kosti, ako napríklad fibula (ale aj holenná kosť, stehenná kosť, atď.) Majú vnútorne veľmi špecifickú sieť tepien a žíl, ktorá im zaručuje správny prísun kyslíka a živín.
S výnimkou končatín - ktorých postrek je spôsobený niektorými vetvami prednej tibiálnej artérie - fibula dostáva krv bohatú na kyslík z dvoch derivácií peronálnej (alebo peronálnej ) artérie : tzv. Nutričnej artérie a periosteálnych artérií .
Ak chcete, aby kyslík-zlý prúd krvi z fibula (NB: končatiny vždy predstavujú výnimku), sú výživné žily - ktorá úzko sprevádza homonymné tepny - a periosteal žily .
Nutričná arteria a nutričná žila si zaslúžia osobitnú poznámku, pretože prenikajú telom fibule cez predtým menovanú štruktúru: nutričný otvor (tiež známy ako výživný kanál).
PERONE FORMATION
Tri osifikačné centrá prispievajú k tvorbe fibule: jedna je sústredená na tele, jedna na proximálnom konci a druhá na distálnom konci.
Na začatie procesu osifikácie je centrom tela tíbie; nasledovať a postupne zachádzať do stredu distálneho konca a stredu proximálneho konca.
Viac podrobností:
- Osifikačné centrum tela sa aktivuje okolo 8. týždňa života plodu. Jeho aktivita spôsobuje, že sa kosti vyvíjajú smerom k telu a koncom.
- Osifikačné centrum distálneho konca začína svoju činnosť okolo druhého roku života. Kostná časť, ktorá vzniká, sa stretáva s kostnou časťou osifikačného centra tela približne v dvanástom roku života.
- Osifikačné centrum proximálneho konca sa uvádza do pohybu približne v 5. roku života. Výsledná kostná časť spĺňa kostnú časť tela okolo dvadsiateho piateho roku života.
funkcie
Fibula hrá zásadnú úlohu v mechanizme lokomócie.
V skutočnosti, to ubytuje základné svaly pre chôdzu, beh a skákanie a prispieva k tvorbe členku, kĺb, ktorý umožňuje plantarflexion a dorsiflexion pohyby chodidla.
Pre tých, ktorí si to nie sú vedomí, plantarflexion je pohyb, ktorý vám umožňuje smerovať nohu k podlahe. Človek vykonáva hnutie plantarflexion, keď sa pokúša chodiť na nohách. Dorsiflexia, na druhej strane, je pohyb, ktorý vám umožní zdvihnúť nohu a chodiť po pätách.
| Zoznam 9 svalových prvkov, ktoré vznikajú a končia v holennej kosti. | ||
sval | Vedúci alebo úvodný vedúci | Kontaktné miesto na holennej kosti |
| Svalovitý sval | Hlavový koniec | Hlava fibule |
| Dlhý extenzorový sval palca | Počiatočný líder | Mediálny okraj fibule |
| Extenzorický sval pozdĺž prstov na nohách | Počiatočný líder | Proximálny úsek mediálneho okraja fibule |
| Peronálny sval tretí | Počiatočný líder | Distálny úsek mediálneho okraja fibule |
| Dlhé peroneálne svaly | Počiatočný líder | Hlava a bočný okraj fibule |
| Krátke peroneálne svaly | Počiatočný líder | 2/3 proximálne k bočnému okraju fibule |
| Soleus sval | Počiatočný líder | 1/3 proximálne k zadnému okraju fibule |
| Zadný tibiálny sval | Počiatočný líder | Bočná časť zadného okraja fibule |
| Dlhý flexor svalu palca | Počiatočný líder | Zadný okraj fibule |
ROZDIELY Z FEMORE A TIBIA
Femur a holenná kosť každej dolnej končatiny sú kosti s dvojitou funkciou: zaručujú pohyb, uloženie rôznych svalov a zloženie kĺbov a podporu hmotnosti tela, pričom ho rozdeľujú pozdĺž celej dolnej končatiny.
Ako sme práve čítali, fibula pokrýva iba prvú z týchto dvoch funkcií. Okrem toho nemôže splniť druhú, pretože je napojená na holennú kosť a nie na stehennú kosť, ktorá je prvou štruktúrou dolnej končatiny, ktorá prechádza hmotnosťou tela.
Perone ochorenia
Fibula sa môže zlomiť, rovnako ako všetky ostatné kosti v ľudskom tele.
Frakčné zlomeniny sú zvyčajne výsledkom traumy na nohe a zahŕňajú, s určitou frekvenciou, jedincov so zníženou kostnou hmotou a jedincov, ktorí praktizujú kontaktné športy, ako je futbal, rugby, americký futbal, l. ľadový hokej atď.
Existujú rôzne typy zlomenín, vrátane:
- Zlomenina hlavy fibule . Zlomeniny hlavy fibule sú veľmi často dôsledkom náhlej a náhlej kontrakcie svalu biceps femoris, ktorého koncová hlava je vložená priamo do proximálneho konca fibule.
Zlomeniny, ktoré vznikajú v dôsledku svalovej kontrakcie, majú špecifický názov zlomenín .
Väčšina mladých atlétov trpí v dôsledku ešte nekonsolidovanej kostnej hmoty.
- Zlomenina peroneálneho malleolu . Všeobecne v dôsledku výrazného pohybu nôh sa tento typ poranenia veľmi často spája so zlomeninou tibiálneho malleolu (alebo mediálneho malleolu). Príčinou ruptúry kostí je silný a abnormálny tlak vyvíjaný talom v dôsledku neprirodzeného pohybu členka.
Dvojitá zlomenina malleoli je klinický stav, ktorý lekári označujú termínom Pottovej bimalleolárnej zlomeniny.
- Zlomenina tibie a fibule . Je to stav s dlhými liečebnými časmi, ktorý vyžaduje obdobie imobilizácie a niekedy aj ad hoc operáciu.
Dvojitá zlomenina kostí dolných končatín sa týka najmä subjektov, ktoré praktizujú kontaktné športy a osoby zapojené do vážnych dopravných nehôd.
Podľa zaujímavej lekárskej štatistiky 75-85% fibulárnych fraktúr je tiež sprevádzaných zlomeninami tíbie.
