Antikoncepčné pilulky a cholesterol

Užívanie antikoncepcie môže ovplyvniť hladinu cholesterolu v krvi. Hmotnosť tohto účinku závisí od typu použitej antikoncepcie, presnejšie od koncentrácie estrogénov a progestínov. Zdá sa, že estrogény obsiahnuté v antikoncepčných tabletách v skutočnosti mierne zvyšujú hladinu dobrého cholesterolu (HDL), pričom zároveň znižujú hladinu dobrého cholesterolu (LDL); konečný výsledok je mierne zvýšenie celkového cholesterolu, sprevádzané významným zvýšením triglyceridov. Progestogény obsiahnuté v antikoncepčných tabletkách by namiesto toho mali opačný účinok, vzhľadom na tendenciu zvyšovať LDL cholesterol znižujúci kvótu HDL.

Ako už bolo povedané, antikoncepčné pilulky s vyššou koncentráciou estrogénu môžu mierne zlepšiť lipidemický profil pacienta, ktorý sa namiesto toho zhorší použitím piluliek obsahujúcich len progestín. Vo všeobecnosti sú však tieto zmeny skôr menšie a neovplyvňujú celkový zdravotný stav pacienta. V tomto ohľade, vzhľadom na dostupnosť rôznych a početných možností antikoncepcie a prítomnosť protichodných údajov v literatúre, odporúčame obrátiť sa na svojho gynekológa s cieľom posúdiť konkrétny vplyv užívanej tabletky. Bez ohľadu na tento vplyv môže použitie antikoncepčnej pilulky predstavovať viac alebo menej dôležitý kardiovaskulárny rizikový faktor, ktorý sa stáva významným, keď je spojený s inými predispozičnými faktormi. Napríklad príspevok antikoncepčnej pilulky sa stáva relevantným, keď ju užívajú ženy vo veku nad 35 rokov, fajčiari a hypertenzné ženy, zatiaľ čo u mladých žien, ktoré nie sú fajčiari, športová, normálna hmotnosť, normálny krvný tlak a ktorí sú kŕmení správne, sa javí ako mdloby.