definícia
Kapavka, tiež známa ako blenorrhea alebo blenorrhagia, je pomerne časté bakteriálne infekčné ochorenie s výlučne sexuálnym prenosom.
príčiny
Kvapavka je spôsobená sexuálnym kontaktom s jedincami infikovanými Neisser gonococcus ( Neisseria gonorrhoeae ).
príznaky
Kvapavka môže infikovať krčka maternice (u ženy), hltan (faryngitídu), konečník (proktitídu) a močovú trubicu (uretritídu), čo spôsobuje sériu viac alebo menej závažných symptómov: balanitis / balanopostitída, ťažkosti s močením, dyspareunia, panvová bolesť, únik hnisu z penisu, mucorrhea, uretrálny / vaginálny výtok, svrbenie análneho / uretrálneho tkaniva, krv v stolici a moči, rektálny tenesmus, tmavý / zakalený moč. Komplikácie: sterilita.
Informácie o kvapavke - Lieky na liečbu kvapavky nie sú určené na nahradenie priameho vzťahu medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať Gonorrhea, vždy sa poraďte so svojím lekárom a / alebo špecialistom - Lieky na liečbu kvapavky.
lieky
Aby sa zabránilo infekcii Neisserovou gonokokovou infekciou, je nevyhnutná prevencia, ktorá spočíva hlavne v použití bariérových antikoncepčných metód (napr. Kondómu). V prípade preukázanej kvapavky je nevyhnutná adekvátna liečba špecifickými antibiotikami, aby sa zabránilo komplikáciám: epididymitída u ľudí, zápalové ochorenie panvy u žien a neplodnosť u oboch.
Makrolidy: medzi makrolidovými antibiotikami je liek, ktorý sa najviac používa pri liečbe kvapavky, azitromycín:
- Azitromycín (napr. Azitromycín, zitrobiotikum, rezan, azitrocín, azitrocín): odporúča sa užívať 2 gramy tohto lieku v jednej dávke. Indikované v prípade gonokokovej infekcie (kvapavka) bez komplikácií. Jedna dávka je vo všeobecnosti dostatočná na elimináciu porážky: v tomto ohľade sa odporúča užívať liek hneď, ako sa objavia prvé príznaky, okrem sexuálnej abstinencie až do úplného vyliečenia pacienta. Odporúča sa tiež rozšíriť liečbu na sexuálneho partnera, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.
cefalosporíny
- Cefotaxima (napr. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin, Lexor) táto cefalosporín tretej generácie sa odporúča ako na diseminovanú gonokokovú infekciu, tak na formu bez závažných komplikácií. Na liečbu diseminovanej kvapavky sa odporúča podávať liek IV, 1 gram každých 8 hodín. Trvanie parenterálnej terapie vo všeobecnosti pokračuje 24 až 48 hodín (alebo viac) na základe toho, čo lekár zistil; terapia môže byť modifikovaná orálnym liečivom po týždni parenterálnej liečby (ak je to potrebné). V prípade kvapavky s miernymi príznakmi krčka maternice, močovej trubice alebo konečníka sa odporúča dávka 500 mg intramuskulárne. V prípade mužskej rektálnej kvapavky je možné užívať až 1 gram liečiva (jednorazová dávka). Aj v tomto prípade musí partner podstúpiť antibiotickú liečbu.
- Cefuroxím (napr. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): patrí do druhej generácie cefalosporínovej triedy. V prípade diseminovanej kvapavky užívajte 750 mg alebo 1 g intravenózneho lieku každých 8 hodín. U pacientov s miernou (bez komplikácií) kvapavkou je odporúčané dávkovanie 1 gram lieku užívaného per os v jednej dávke; alternatívne, vezmite intramuskulárne 1, 5 g účinnej látky v jednej dávke v kombinácii s probiotikami os.
- Ceftriaxón (napr. Ceftriaxon, Pantoxon, Ragex, Deixim): liečba týmto liečivom je obzvlášť účinná v prípadoch faryngeálnej gonokokovej infekcie. Je však možné tento liek užívať aj v prípade diseminovanej a nekomplikovanej kvapavky: v prvom prípade sa odporúča intravenózne alebo intramuskulárne podanie 1 gramu lieku každých 24 hodín (trvanie liečby musí stanoviť ošetrujúci lekár), zatiaľ čo v prípade kvapavky bez komplikácií postačuje intramuskulárne podanie 250 mg v jednej dávke.
chinolóny
- Ciprofloxacín: (napr. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): odporúča sa užívať tento liek v jednorazovej dávke (500 mg), pokiaľ ide o kvapavku bez komplikácií. V opačnom prípade (závažná forma) užívajte 400 mg účinnej látky dvakrát denne, každých 12 hodín, jeden alebo dva dni (alebo v každom prípade až do zlepšenia klinického obrazu); potom užívajte 500 mg perorálneho lieku dvakrát denne počas 7 dní. Odporúča sa rozšíriť terapiu aj na svojho sexuálneho partnera.
- Ofloxacín (napr. Exocin, Oflocin): v prípade diseminovanej kvapavky sa odporúča užívať 400 mg aktívnej látky každých 12 hodín. Dĺžku liečby musí stanoviť lekár. Ak sa namiesto toho vyskytne kvapavka bez závažných komplikácií, odporúčaná dávka je 400 mg (užíva sa perorálne) v jednom podaní. Súčasné infekcie Chlamydia sa majú vo všeobecnosti liečiť dodatočným podaním jednej dávky azitromycínu alebo doxycyklínu počas 7 dní: ak ste tehotná, kontaktujte svojho lekára.
- Levofloxacín (napr. Levofloxacín, Tavanic, Aranda, Fovex): v prípade diseminovanej kvapavky sa odporúča podávať 250 mg aktívnej látky každých 24 hodín intravenózne. Terapia môže pokračovať podávaním 500 mg / deň perorálne 24-48 hodín po zlepšení klinického obrazu, najmenej 7 dní. Pokiaľ ide o kvapavku bez komplikácií, je možné liečiť pacienta jednorazovou dávkou aktívnej látky (250 mg per os): obzvlášť indikovanú na kvapavku krčka maternice a uretry.
tetracyklín
- Tetracyklín (napr. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): odporúča sa podávať 500 mg perorálneho lieku 4-krát denne počas 7 dní. Je nevyhnutné, aby aj sexuálny partner podstúpil terapiu, a to aj v neprítomnosti symptómov (častá možnosť).
penicilíny
- Bacampicilín (napr. Bacampicil, Bacasint, Winnipeg): tento liek (patriaci do triedy aminopenicilínu) sa má užívať s dávkou 1, 6 g per os asociovanou s 1 gramom probenecidu (napr. Probenec) v jednej dávke. Odporúča sa v prípade kvapavky bez komplikácií.
Pozn. Je dobré zvážiť možnosť koinfekcií Chlamydia: v podobných situáciách lekár upravuje liečbu liečby kvapavky kombináciou iných špecifických liekov.
