zdravie detí

Ako merať horúčku

Zmerajte horúčku

Meranie horúčky znamená detekciu telesnej teploty.

Zo zrejmých dôvodov nemožno centrálnu teplotu - teda teplotu v termoregulačnom centre hypotalamu - zistiť priamo z dôvodu nedostupnosti; existujú však zariadenia určené na nepriame zistenie tohto parametra s veľmi dobrou aproximáciou.

Rôzne teplomery majú variabilnú kapacitu na meranie vnútornej teploty a na obmedzenie možnosti chýb počas detekcie, je lepšie merať teplotu za konštantných podmienok. Pred pokračovaním v zisťovaní telesnej teploty je dôležité napríklad po intenzívnom fyzickom cvičení alebo horúcom kúpeli počkať aspoň hodinu a najmenej 20 - 30 minút po údení, jedení alebo pití horúcej alebo studenej tekutiny. Body body bežne používané v klinike na meranie telesnej teploty sú: konečník, podpazušie a ústna dutina . Niektoré zariadenia v súčasnosti umožňujú stanoviť horúčku aj v uchu alebo na povrchu kože .

Každá detekčná lokalita má niektoré výhody a nevýhody:

  • Medzi domácimi prieskumami je rektálna teplota tá, ktorá najlepšie reprezentuje centrálnu teplotu: priemerné meranie je 37 ° C s maximálnou odchýlkou ​​plus alebo mínus 0, 5 ° C. Teplota okolia neovplyvňuje rektálne merania, ktoré môžu byť vykonané u pacientov akéhokoľvek veku. Tieto výhody sú však spojené s nepohodlným postupom a pre niektoré subjekty trápne.
  • Sublingválna teplota je o 0, 2-0, 5 ° C nižšia ako rektálna teplota . Procedúra je jednoduchá a rýchla, ale presnosť môže byť ohrozená prijatím horúcich a studených nápojov alebo bradypnea, čo je zníženie frekvencie dýchania (ktoré môže spôsobiť falošný nárast teploty).
  • Teplota axilárnej teploty je 36, 6 ° C ± 0, 5 ° C, preto je mierne nižšia ako stredná teplota. Vo všeobecnosti ide o najpohodlnejšie meranie pre pacientov, ale považuje sa za nepresné, pretože je citlivé na teplotu prostredia. Najspoľahlivejšou teplotou by bola nižšia teplota pažeráka meraná špeciálnymi sondami .
  • Pre menších pacientov je možné použiť meranie tympanickej teploty, ktorá je o 0, 8 ° C nižšia ako rektálna hodnota. Postup je pohodlný, jednoduchý a využíva infračervené ušné teplomery, ktoré sa vďaka špeciálnemu kužeľovitému tvaru sondy dajú vložiť do ucha.
  • Teplota pokožky sa zisťuje pomocou zariadení, ktoré používajú infračervené lúče na detekciu teploty čela kontaktom alebo na diaľku pomocou optického ukazovateľa. O ich spoľahlivosti sa však veľa diskutuje.
  • V nemocnici sa dá merať horúčka - prostredníctvom špecializovaného zariadenia - aj na iných miestach, ako je močový mechúr, v pľúcnej artérii, v nose-hltane alebo v pažeráku.

Ktorý teplomer si vybrať?

Donedávna boli ortuťové teplomery najpoužívanejšími prístrojmi v lekárskej praxi, pretože boli presné a spoľahlivé, ale od roku 2009 boli zakázané na talianskom trhu, pretože sú považované za nebezpečné z dôvodu potenciálnej toxicity tekutého kovu, ktorý obsahujú (ako pre pacienta v prípade rozbitia, a to ako pre životné prostredie v prípade kontaminácie).

V súčasnosti je komerčne dostupných niekoľko alternatív:

  • Digitálne teplomery sú spoľahlivé, lacné elektronické zariadenia. Ak sa ozve akustický signál, na displeji sa zobrazí teplota. Môžu byť použité rektálne, ústne a podpazušia.
  • Infračervené teplomery prijímajú a spracúvajú infračervené žiarenie vyžarované prirodzeným telom a poskytujú rýchle (približne 10 sekúnd) a hygienické meranie. Ukazujú na čelo alebo ucho (slúchadlo). Ucho teplomer je ľahko ovládateľný, ale musí byť použitý správne, aby bolo spoľahlivé a bezpečné meranie.
  • Teplomer v kontakte s galinstano je sklenené zariadenie, ktoré obsahuje zliatinu gália, india a cínu vo vnútri kapiláry. Galinstano má vlastnosti podobné ortuti, pokiaľ ide o expanziu pri rôznych teplotách, ale nie je toxický. Môže sa použiť ako na rektálne meranie, tak aj na axilu. Je to veľmi precízne a pomerne rýchle, ale pri skle sa môže zlomiť.

Ako používať sklenený teplomer

Merkur alebo galistano teplomer

  • Pred meraním telesnej teploty : držte teplomer na opačnej strane od žiarovky. Otáčajte teplomerom, kým neuvidíte červenú, modrú alebo striebornú čiaru (indikátor). Kvapalina (ortuť alebo galistan) nachádzajúca sa vo vnútornej kapiláre by mala byť nižšia ako 35, 6 ° C, aby sa ukazovateľ zostúpil, teplomer musí byť niekoľkokrát pretrepaný (napr. Cez pohovku alebo posteľ, aby sa zabránilo rozbitiu, ak sa preklzáva z ruky).
  • Odčítanie : Teplomer vyberte z miesta merania. Pomaly otáčajte teplomerom, až kým sa v termometrickej mierke nezobrazí farebná čiara, kde každé dlhé znamienko zodpovedá 1 ° C, zatiaľ čo krátke čiary zodpovedajú 0, 2 ° C.

Ako merať orálnu teplotu

Meranie sublingválnej teploty umožňuje definovať horúčku u pacientov starších ako 4 roky. V skutočnosti sa neodporúča používať sklenený teplomer v mladšom dieťati, pretože by mohol uhryznúť teplomer a ak je vyrobený zo skla, rozbije ho v ústach.

  • Vyčistite teplomer mydlovou vodou alebo alkoholom a opláchnite. Pred meraním teploty nefajčite, nejedzte ani nepite niečo teplé alebo studené aspoň 30 minút;
  • Umiestnite sondu pod jazyk, smerom dozadu a jemne zatvorte pery okolo teplomera. Ak ústa zostanú otvorené, môže určiť nepresné hodnoty;
  • Dýchajte nosom a pery držte pevne na mieste po dobu 3 minút alebo kým digitálne zariadenie nepípne.

Ako merať rektálnu teplotu

Rektálna teplota sa odporúča u detí mladších ako 3 roky alebo u starších pacientov, pretože poskytuje presné odčítanie vnútornej teploty. Táto metóda je vhodná najmä pre pacientov, ktorí nie sú schopní bezpečne udržiavať teplomer v ústach (dojčatá, deti a staršie osoby).

  • Vyčistite teplomer mydlom a vodou alebo alkoholom a opláchnite studenou vodou;
  • Namažte žiarovku teplomera malým množstvom vazelíny;
  • Dieťa umiestnite tak, aby brucho smerovalo nadol na stabilný povrch alebo na chrbát s nohami zdvihnutými k lone;
  • Po oddelení zadku, jemne zasuňte koniec teplomera približne 2 cm do novorodenca (iba žiarovka) a 5 cm do dospelého v konečníku. Teplomer nikdy netlačte a dávajte pozor, aby ste ho príliš hlboko nevkladali.
  • Držte teplomer v správnej polohe: držte dieťa a druhú ruku teplomerom rukou, aby ste zabránili náhodnému preniknutiu do konečníka. Je dôležité, aby pacient počas merania zostal nehybný, aby sa zabránilo nehodám;
  • Po 3 minútach alebo po pípnutí vyberte zariadenie a skontrolujte odčítanie.

Ako merať teplotu podpažia

Axilárne teploty nie sú také presné ako rektálne alebo orálne merania a vo všeobecnosti sa merajú o 1 stupeň nižšie ako orálne dosiahnuté teploty

  • Teplomer vždy čistite pred a po použití mydlom a vodou alebo alkoholom. Opláchnite čistou vodou.
  • Umiestnite hrot teplomeru do dutiny podpazušia, v kontakte so suchou pokožkou a držte prístroj s rukou pritlačeným k telu (držiac lakeť proti hrudníku).
  • Počkajte aspoň 5 minút pred čítaním alebo kým nebudete počuť pípnutie, pričom sa uistite, že hrot teplomera je zakrytý kožou.

Ako merať teplotu bubienka

Meranie tympanikum je určené infračerveným teplomerom, ktorý musí byť správne umiestnený v uchu pacienta tak, aby bol údaj platný. Hodnota teploty ušného bubienka nemusí byť presná u detí mladších ako 3 roky (36 mesiacov) a môže byť skreslená voskovou zátkou alebo zápalom. Okrem toho nie je vhodné použiť ušný teplomer v prípade bolesti ucha, infekcie alebo ak sa pacient stále zotavoval z operácie na mieste.

  • Držte hlavu dieťaťa alebo požiadajte pacienta, aby nepohyboval hlavou;
  • Umiestnite koniec teplomera jemným potiahnutím ucha a potom ho okamžite uvoľnite. Netlačte ani nepoužívajte silu. Špička teplomeru sa nesmie dotýkať bubienka;
  • Keď prístroj pípne, vyberte ho z ucha.