Čo je apolipoproteín B?
Apolipoproteín B je hlavnou proteínovou zložkou lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL alebo "zlý" cholesterol), ktorý je zodpovedný za transport cholesterolu do tkanív.
Apolipoproteín B alebo jednoduchšie APOB tiež tvorí približne 40% proteínovej frakcie lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou (VLDL) a chylomikrónov (ktoré nesú triglyceridy endogénneho a exogénneho pôvodu).
Funkcie v tele
APOB je nevyhnutný pre zostavenie, sekréciu a metabolizmus týchto lipoproteínov.
Hoci funkcia apolipoproteínu B nie je ani zďaleka úplne objasnená, vieme, že pôsobí ako ligand pre LDL receptory umiestnené v mnohých bunkách tela. V praxi predstavuje "kľúč", ktorý po vložení do zámku príslušného "okna" umiestneného na vonkajšom povrchu bunky umožňuje vstup cholesterolu.
Vysokoafinitné interakcie medzi LDL a LDL receptorom (nachádzajúce sa na povrchu väčšiny buniek nášho organizmu) sa vyskytujú prostredníctvom APOB, čo je fyziologický ligand, a preto sú vo veľkej miere zodpovedné za reguláciu hladín LDL cholesterolu v plazme. plazma.
Prečo sa meria v krvi?
Dávky apolipoproteínu B spolu s dávkami iných krvných indikátorov nám umožňujú kvantifikovať riziko podstupovania arteriovenóznych ochorení. V skutočnosti existuje jasný vzťah medzi vysokými hladinami APOB a aterosklerózou, takže je zrejmé, že dávkovanie APOB v krvi predstavuje indikátor lepšieho kardiovaskulárneho rizika v porovnaní s LDL cholesterolom (čo je zase ukazovateľom celkového cholesterolu). Podobne ako u posledne uvedených, hladiny apolipoproteínu B môžu byť zvýšené v dôsledku genetických a / alebo environmentálnych faktorov (diéta s vysokým obsahom kalórií bohatá na nasýtené tuky a jednoduché cukry, nadváha, sedavý spôsob života atď.).
V krvi nájdeme dve izoformy, APOB48, syntetizované výlučne z tenkého čreva a APOB100, produkované v pečeni.
Normálne hodnoty
Normálne hodnoty Apolipoproteín B v plazme: 35-100 mg / 100 ml
Príčiny vysokých APOB
Zvýšenie: tehotenstvo; hypercholesterolémia; defekty LDL receptorov; obštrukcia žlčových ciest; nefrotického syndrómu.
Pokles: hepatopatie; sepsa; podávanie estrogénu; rodinný deficit apolipoproteínu B.
Zdravotné riziká
Existuje jasný vzťah medzi koncentráciou APOB100 v krvi a počtom lipoproteínových častíc pečeňového pôvodu (VLDL, IDL, LDL), pretože každý z nich má jeden a len jeden proteín APOB100.
Vysoké hladiny APOB100 v krvi sú preto synonymom vysokého počtu LDL lipoproteínov, ale neposkytujú žiadne informácie o ich obsahu lipidov a najmä cholesterole (rôzne častice môžu mať viac alebo menej dôležitú záťaž triglyceridov a cholesterolu). Ako potom vysvetliť súvislosť medzi vysokými hladinami APOB100 a zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom?
Predpokladá sa, že prítomnosť vysokého počtu lipoproteínov v obehovom prúde vedie k vzniku kompetitívnych mechanizmov pre bunkové receptory APOB100 (LDL-R). Keďže počet týchto „zámok“ a príslušných „okien“ je obmedzený, prebytok „kľúčov“ (lipoproteínov) v krvi ich robí náchylnejšími na tie javy oxidačného a neoxidačného pôvodu, ktoré sú základom formovania. aterómov. Tieto úvahy by vysvetľovali vzťah medzi vysokými hladinami apolipoproteínu B a zvýšeným rizikom ischemickej choroby srdca, ako aj väčšou spoľahlivosťou tohto parametra v porovnaní s LDL cholesterolom.
Hladiny apolipoproteínu B sú často spojené s hladinami apoliporoteínu A1 (ktorý charakterizuje HDL cholesterol alebo "dobrý" cholesterol). Čím nižší je tento pomer (APO-A1 / APO-B), tým väčšie je kardiovaskulárne riziko.
