Spider Bite od G.Bertelliho

všeobecnosť

Hrot pavúka je lézia, ktorá vyplýva z blízkeho stretnutia s pavúkom.

Pre človeka je tento výskyt úplne náhodný a nastáva, keď sa pavúk nedopatrením dotkne alebo rozdrví.

Vo väčšine prípadov tieto účinky nie sú závažné: u pavúčieho uhryznutia sa vo všeobecnosti vyskytujú mierne poruchy, podobne ako u uštipnutí hmyzom, čo je podráždenie s začervenaním a opuchom. Menej často sa môže vyskytnúť závažná lokálna bolesť, systémová toxicita alebo alergické reakcie. Zriedkavo sa kožná rana môže stať nekrotickou.

Pavúčí uhryznutie sa vráti bez určitej liečby relatívne rýchlo, s výnimkou prípadov, keď sa vyžadujú komplikácie lekárskeho významu.

Ak lézia nespôsobuje príliš intenzívne príznaky, je možné vykonať jednoduché manévre prvej pomoci (napr. Použitie ľadu, odpočinku a zdvihnutia končatiny), aby sa obmedzilo nepohodlie. V prípade, že sa vyvinie závažnejšia reakcia (alergia alebo systémová toxicita) po uhryznutí pavúka, odporúča sa požiadať o okamžitý lekársky zásah.

čo

Spider bite je lézia, známa tiež ako arachnidizmus, ktorý sa môže vyskytnúť, keď sa pavúkovec ocitne v tesnom kontakte s pokožkou obete.

Človek nie je medzi potenciálnou korisťou týchto zvierat, ktoré majú sklon sa schovávať vo svojich útulkoch alebo utiecť, keď sú rušené. Takmer všetky uštipnutia spôsobené človekom sa vyskytujú, keď je pavúk neúmyselne vystúpený naboso alebo keď je ruka zavedená do odevu alebo medzi listy, kde je zviera skryté.

Hoci 98-99% uštipnutí pavúkom je neškodných, treba poznamenať, že v ostatných prípadoch táto udalosť zahŕňa nekrotické rany, systémovú toxicitu a viac zriedkavo smrť .

príčiny

Ústny aparát pavúka je navrhnutý tak, aby vstrekol jed do obetí, zvyčajne hmyzu a malých zvierat, aby sa imobilizoval alebo zabil, predtým, než sa na ne nasadí.

Nie je obvyklé, že pavúkovec uhryzne ľudí, aj keď sa to môže stať, najmä keď je uväznený v dlani alebo je vážne naštvaný. V každom prípade ide o toxicitu jedu, ktorá predstavuje najväčšie riziko pre ľudí .

Typy spiderových uhryznutí

Kousnutie pavúka môže nastať útokom alebo obranou, v závislosti od toho, či pavúkovec útočí na korisť, aby ho zjedol alebo vníma hrozbu .

Bežne, pavúky neútočia na ľudí alebo veľké cicavce, pretože nie sú považované za korisť. Takmer všetky z nich sú defenzívne . Niekedy, pavúk nemá ani naočkovať jed a, v tomto prípade, to je nazývané " suché sústo ", doslova " suché sústo ", pretože majú jediný účel odstrániť osobu .

Spider bite: jed

Pavúky nemajú zuby, ale majú dve chelicerae, z ktorých každá sa skladá z dvoch segmentov:

Tesnenie (alebo bodnutie) : je ostré a ostré, aby preniklo hlboko do kože, kožušiny alebo exoskeletu koristi.
Základná časť : zahŕňa jedové žľazy a sťahujúce svaly, ktoré ich obklopujú; tieto sa pavúkom dobrovoľne uzavreli, aby spôsobili únik jedu, ktorý sa cez kly vstrekne do rany spôsobenej uhryznutím.

Počas uštipnutia môže pavúk kontrolovať množstvo jedu naočkovaného v obehu a môže upraviť dávku podľa okolností. V skutočnosti, pre pavúkovec, produkcia jedu má značné náklady z hľadiska energie. Aj z tohto dôvodu, pavúčie uštipnutia pre ľudí sú často bez jedu ("suché uštipnutie"): arachnid útoky len ako posledná možnosť, ak nemá inú možnosť.

Jed naočkovaný pavúkmi môže byť neurotoxický (napáda nervový systém, vyvoláva paralýzu koristi) alebo nekrotoxický (postihuje vnútorné orgány a tkanivá okolo rany, čo vedie k čiastočnému štiepeniu príslušnej časti).

Spider uštipne k iným zvieratám. V prírode je pavúk predátor, ktorý sa živí hlavne inými článkonožcami (hmyz, iné pavúky, myriapodi, roztoče atď.). Skus je teda prostriedkom na prekonanie vlastnej koristi: arachnid inokuluje jed, s ktorým imobilizuje alebo zabíja obeť predtým, než ju konzumuje. Aj keď sa sústo a možná injekcia jedu používajú aj na obranu, tieto prostriedky predstavujú hlavný spôsob, akým pavúk dostane potravu.

MAN pavúk uhryznúť. Čo sa týka ľudí, účinky jedu naočkovaného v rane počas uštipnutia sú najvýznamnejším prvkom v oblasti medicíny. Niektorí pavúky sú považovaní za veľmi nebezpečných práve preto, že majú jedy, ktoré sú obzvlášť škodlivé pre človeka, dokonca aj v malom množstve, ktoré je možné vstreknúť jedným uhryznutím. Našťastie nie všetky pavúčie uštipnutia zahŕňajú očkovanie proti jedom.

Nebezpečné pavúky v Taliansku

Druhy pavúkov, ktoré sa považujú za nebezpečné pre ľudí, sú vo svete približne 200 (z viac ako 42 000 existujúcich); medzi nimi sú potenciálne smrteľné pavúkovce, ako napríklad banán pavúk alebo čierna vdova.

V Taliansku sú druhy, ktorých sústo má medicínsky význam pre ľudí, hlavne tri:

Malmignatta ( Latrodectus tredecimguttatus ) : tiež známa ako Falangio di Volterra, je rozpoznateľná svojím zaobleným telom a prítomnosťou charakteristických červených bodiek na čiernom chrbte. V našej krajine je L. tredecimguttatus prítomný v stredomorských oblastiach, medzi nízkou vegetáciou lesov a málo frekventovanými ruderálnymi oblasťami. Tento pavúkovec produkuje veľmi odolné pavučiny nepravidelného tvaru a zvyčajne sa nenachádza vo vnútri domov.
Houslový pavúk ( Loxosceles rufescens ): tiež známy ako pustovník poustevník, má telo 7-9 mm, žltohnedej farby, s dlhými nohami. Tento druh je rozšírený po celom svete; v Taliansku je prítomná hlavne v stredomorskej oblasti. Pavúk pavúk je nočné zviera; počas dňa zostáva v štrbinách a trhlinách. V domoch tento pavúkovec uprednostňuje tmavé a chránené prostredie (za nábytkom, soklami, pod kartónmi alebo dokonca v rukaviciach, topánkach, podlahách a pivniciach atď.).
Tarantula ( Lycosa tarentula ): nachádza sa predovšetkým v strednej a južnej časti Talianska; spôsobuje veľmi zjavnú, opuchnutú a modrastú punkciu. Avšak, uhryznutie tohto pavúka je menej nebezpečné ako u husľového pavúka a nespôsobuje smrteľné reakcie. Telo väčšiny tarantúl je pokryté čiernymi a hnedými vlasmi, ale niektoré druhy vykazujú živšie farby. Títo pavúky uprednostňujú žiť v suchých pôdach, kde kopú den, ktorý potom koberec s ich web.

Symptómy a komplikácie

Závažnosť uhryznutia pavúka závisí od druhu pavúkovca, ktorý prišiel do styku a dávky inokulovaného jedu.

V postihnutej oblasti zahŕňajú spoločné dôsledky :

Burning bolesť v mieste uštipnutia;
Začervenanie ;
Opuch ;
Zníženie citlivosti .

Tieto príznaky sa zvyčajne začínajú po 2-6 hodinách (často nie je okamžite pocítené) a zahŕňajú len oblasť okolo lézie. Zvyčajne sa tieto prejavy postupne zhoršujú v priebehu 24 hodín po kontakte s pavúkom, ale vo väčšine prípadov sú samo-obmedzujúce a neškodné .

Iba v niektorých prípadoch môžu byť lokálne prejavy uhryznutia pavúka spojené so systémovými príznakmi, ako sú: malátnosť, nevoľnosť, horúčka, bolesť hlavy a závraty, horúčka, potenie a rozšírená a svrbivá kožná vyrážka.

Systémové príznaky vo všeobecnosti ustupujú počas 24-48 hodín, zatiaľ čo lokálne symptómy za niekoľko dní.

Skus na husle

Uhryznutie spidera huslí je spočiatku bezbolestné a v postihnutej oblasti nie sú viditeľné žiadne zmeny. V nasledujúcich hodinách sa začína objavovať lézia sčervenená s svrbením, pálením a brnením; počas nasledujúcich 48-72 hodín sa rana môže stať ulcerovaná, čo vedie k nekróze a eschar tkanív, ktoré sa nachádzajú v blízkosti uhryznutia (kožný loxoscelizmus).

Bite toxická reakcia

Spider bite s inokuláciou nekrotického jedu môže vyvolať systémovú reakciu, ktorá sa prejavuje: \ t

Nauzea, vracanie a bolesť brucha;
Bolesti kĺbov a svalov;
Vysoká horúčka;
Hemolýza (ruptúra červených krviniek);
Redukcia krvných doštičiek.

Tento typ jedu je vlastnený husľovým pavúkom a malmignatta.

Naočkovanie neutotoxického jedu so zhryzom pavúka môže vyvolať:

nepokoj;
nespavosť;
Kŕče a svalové kŕče;
Ťažkosti s dýchaním.

V najzávažnejších prípadoch môže toxická reakcia na uhryznutie pavúka vyvolať:

slabosť;
Srdcové arytmie;
Hypertenzná kríza;
Bolesť lymfatických uzlín;
hltanu;
Hojné slinenie (sialorrhea);
Dezorientácia, zmätenosť a strata vedomia.

Spider skus alergia

U predtým senzibilizovaných ľudí môže uhryznutie pavúka vyvolať lokálnu alergickú reakciu, charakterizovanú erytémom, rozsiahlym edémom a bolesťou.

Inak môže alergická reakcia na uhryznutie pavúka zahŕňať rôzne časti tela a vyvolať systémové prejavy, vrátane: generalizovanej urtikárie, angioedému, respiračných ťažkostí, palpitácií, pocitu nevoľnosti a abdominálnych kŕčov.

V závažných prípadoch sa môže vyvinúť anafylaktický šok po uhryznutí pavúka. Vyznačuje sa výrazným a pretrvávajúcim znížením arteriálneho tlaku, čo môže viesť k necitlivosti alebo strate vedomia, závratom a kardiovaskulárnej zástave.

Možné komplikácie

Popri inokulácii jedu môže uštipnutie pavúka niesť anaeróbne baktérie do tkanív, ktoré, ako sa vyvíjajú, komplikujú priebeh lézie s možnou progresívnou nekrotizujúcou fasciitídou .
V najzávažnejších prípadoch môže byť všeobecná reakcia na uhryznutie pavúka komplikovaná ťažkosťami s dýchaním, krvácaním, zlyhaním obličiek a poškodením pečene.

diagnóza

Diagnóza uhryznutia pavúk je klinická: lekár najprv skontroluje príslušnú oblasť kože, aby zistil akékoľvek príznaky alergickej reakcie, toxicity alebo nekrózy.

Poplašné signály

Niektoré príznaky spojené s uhryznutím pavúka sa musia interpretovať ako poplašné zvony. Náhly nástup týchto prejavov alebo ich progresívne zhoršenie musí vyvolať konzultácie s lekárom v krátkom čase :

Plocha uhryznutia pavúka je boľavá, červená, horúca, opuchnutá a obklopená bledým halo, červeno-modrastým alebo purpurovým;
V mieste lézie av susedných tkanivách sa objavujú svrbenie, zmeny citlivosti a kôry tmavej farby (eschar);
Po uhryznutí pavúka začnú systémové príznaky, ako je nevoľnosť, vracanie, svalová slabosť alebo horúčka.

Liečba a prostriedky nápravy

Väčšina uhryznutí pavúkov nie je nebezpečná a bez špeciálneho ošetrenia sa vracajú. Lekársky zákrok je vhodný namiesto toho, ak sa preberajú alergické reakcie a nekróza rany.

V každom prípade by sa nikdy nemal podceňovať uhryznutie pavúka.

Čo robiť v prípade zhryzu pavúka?

V miernych prípadoch uhryznutia pavúka je vhodné odpočinúť, stlačiť a udržať postihnutú časť zdvihnutú (keď sú postihnuté končatiny).

Nekrotické formy môžu byť zmiernené aplikáciou studených obkladov alebo ponorením postihnutej oblasti do sladkej vody na zmiernenie bolesti alebo nepohodlia spojeného s uhryznutím pavúka. Ideálne by bolo mať k dispozícii lekárničku vybavenú ľadom, ktorý sa dá aktivovať okamžite (môžete si ju kúpiť v lekárni, parafarme alebo v supermarkete).

Vo všeobecnosti je to užitočné:

Nepokúšajte sa o miesto pavúčieho uštipnutia ani ho nevyryte.
Ranu dôkladne umyte mydlom a vodou;
Neaplikujte agresívne dezinfekčné prostriedky;
Dávajte pozor na výskyt príznakov, aj keď spočiatku nebolo spider uhryznuté (možno dokumentovať léziu s radom fotografií, sledovať vývoj).

Keď príznaky pavúčieho skusu majú tendenciu pretrvávať, vždy je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý môže indikovať použitie analgetík (na zníženie silných symptómov bolesti) alebo aplikáciu krémov na báze kortizónu (na zníženie svrbenia). a zápal). V závislosti od prípadu môže byť tiež užitočné použiť antihistamínové vody, antibiotiká, NSAID, lidokaínové náplasti alebo iné lokálne anestetiká.

Ak sa príznaky uhryznutia pavúka objavia okamžite, namiesto toho zavolajte 118 alebo sa obráťte na centrum na kontrolu jedov. V závislosti od typu pavúka, ktorý spôsobil uštipnutie, v skutočnosti môže byť nevyhnutné podať špecifické antidotum, ktoré je schopné blokovať pôsobenie toxínu. Pri stredne závažných až závažných poraneniach sa môže vyžadovať chirurgický zákrok .

Varovanie! Ak je to možné, odoberte pavúka a uložte ho do uzavretej nádoby, odneste ho na pohotovosť na rozpoznanie. Aj keď sa rozdrví alebo pošliape, môže byť identifikovaný pavúkovec.

prevencia

Pred hryzením, pavúk preberá typickú útočnú pozíciu, pred ktorou je ešte čas ustúpiť.

Ako sa chrániť pred uhryznutím pavúka?

Prijatie určitého správania môže pomôcť minimalizovať riziko pohryznutia pavúkom. Po prvé, odstránenie týchto zvierat sa vykonáva priamym zachytením alebo odsatím s bežne používanými spotrebičmi . Namiesto toho by sa ako posledná možnosť mali používať iba techniky chemickej dezinsekcie.

Všeobecne platí, že na zabránenie uhryznutiu pavúka je dobré dodržiavať nasledujúce opatrenia:

Pri odstraňovaní pavučiny vždy používajte opatrne metlu s dlhou rukoväťou;
Nedotýkajte sa pavúkov holými rukami alebo ich manipulujte;
Noste vhodné rukavice a obuv v prípade rizikových činností (záhradníctvo, rezanie alebo zber dreva, upratovanie starých krabíc, domáce čistenie atď.).