Vaginizmus znamená nepohodlie v ženskej sexuálnej sfére.
Pozostáva z reflexnej svalovej kontrakcie vagíny a panvového dna.
Zo sexuálneho hľadiska je vaginizmus silne invalidizujúci, pretože „fyzicky“ bráni prenikaniu (zrejme nevyhnutnému pre koitus a gynekologické vyšetrenia), ktoré sa stáva ťažkým a bolestivým (dyspareunia).
Je to skutočný nervózny "reflex" a jeho prejav nie je závislý na vôli osoby, ktorá je ním postihnutá. Je rozdelená do 4 stupňov závažnosti. Vo všeobecnosti je trvalý a len zriedka sa javí ako prechodný.
Vaginizmus NIE JE formou frigidity; v skutočnosti ženy, ktoré trpia, si udržujú libido a schopnosť dosiahnuť orgazmus so stimuláciou klitorisu.
Poznámka : Fyzická príťažlivosť voči partnerovi nie je príčinou vaginizmu.
Nanešťastie, dokonca aj keď dosiahneme rovnováhu medzi sexuálnymi potrebami, v snahe o počatie sa môžu vyskytnúť rôzne problémy.
Čo robiť
- Neexistuje účinný preventívny protokol proti vaginizmu; avšak existuje množstvo chýb, ktoré NESMIE spáchať. Byť nepohodlie psychosomatické etiológie, čo bolí subjekt môže byť úplne neškodné pre ostatné a naopak.
- Objektívne rozpoznávanie a hodnotenie príznakov vaginizmu, bez toho, aby sa presvedčili, že sú postihnutí pred prijatím lekárskej diagnózy:
- Kontrakcia hrádze, vulvy a vaginálneho otvoru.
- Bolesť pri prenikaní až do nemožnosti.
- Charakteristika náhleho a nedobrovoľného nástupu.
- Pochopenie príčin vaginizmu: môže pomôcť žene identifikovať poruchu a posúdiť jej závažnosť, znížiť ju, žiť s ňou alebo sa ju pokúsiť liečiť:
- Psychologické príčiny. Sú založené na jednej alebo viacerých emocionálnych traumách spôsobených prienikom:
- Zlyhanie alebo bolesť pri prvých pokusoch o prienik.
- Skúsenosti zo sexuálneho zneužívania.
- Subjektívne charakteristiky žien, najmä čo sa týka histórie sexuálneho života.
- Na druhej strane, dobrá časť ženskej populácie sa nesťažuje na žiadne negatívne skúsenosti a vykazuje individuálnu predispozíciu. Týka sa to emocionálneho riadenia a vzťahu s telom. Napríklad:
- Vyjadrenie dospelej ženskosti.
- Vo vzdelávacej fáze obviňujú sexualitu.
- Presvedčenie silnej bolesti v prvom vzťahu.
- Asociácia niekoľkých faktorov (napríklad presvedčenie o silnej bolesti a svalovej stuhnutosti pri prvom vzťahu, s reálnym utrpením).
- Vstup do fázy menopauzy a súvisiace ťažkosti:
- Zmena nálady.
- Zníženie libida.
- Modifikácia tela (zmena formy, zväčšenie vlasov atď.).
- Poškodenie vaginálneho mazania (suchosť).
- Prejsť na špecialistu: prvá referenčná postava je gynekológ, ktorý skontroluje úplnú absenciu patologických príčin.
- Pri konkrétnej diagnóze vaginizmu je dôležité informovať partnera.
- Mužský partner by mal podporovať reakciu ženy na tento problém. Akékoľvek negatívne reakcie by sa ukázali ako absolútne kontraproduktívne.
- Ak je to možné, mať uspokojivý a pravidelný sex bez prenikania.
- Z liečebného hľadiska sú možné liečby:
- Sexuálna alebo psycho-sexuálna terapia. Spočíva v asociácii medzi psychoterapiou a manažmentom svalovej odozvy. Prostriedky sú:
- Indukované a autogénne relaxačné techniky.
- Manažment psychofyziologických mechanizmov.
- Zadanie cvičení (takpovediac), ktoré sa majú vykonať súkromne (sexuálna terapia). Pozn .: ak je prítomný, účasť partnera je zásadná.
- Liečba liekmi: anxiolytiká, antidepresíva a svalové relaxanciá.
- V prípade, že si pár želá tehotenstvo, je dobrou praxou nevylučovať technologickú pomoc na koncepciu. Je však nevyhnutné vyhnúť sa obviňovaniu druhej polovice páru (na jednej strane by to mohlo zhoršiť vaginizmus, na druhej strane to môže viesť k problémom s mužom).
Čo neurobiť
- Presvedčení o tom, že vagína je príliš úzka na to, aby sa vyrovnala s koitom: vaginálna dilatačná kapacita je veľmi vysoká pre každú ženu a nemá význam pre nástup vaginizmu.
- Ignorovať príznaky vaginizmu.
- Neinformujte a nezapájajte partnera.
- Uvoľnenie seba alebo svojho partnera.
- Vyhnite sa problému a zavrite sa na seba.
- Nájdite výhovorky, aby ste sa vyhli kontaktu so špecialistom.
- Odstúpiť.
- Nútiť koitus tým, že zažíva bolesť a zhoršuje situáciu.
- Zabrániť výskumu (v terapii) možných príčin.
- Obmedzte sa, obmedzte sa alebo neakceptujte svoju sexualitu.
- Odmietnuť menopauzu a to, čo so sebou prináša.
- Pre mužského partnera: vyvíjať psychologický tlak, prejavovať značné ťažkosti, nútiť voľbu, odcudziť, uzavrieť dialóg, prinútiť koitus, prerušiť sexuálne vzťahy a dať prvoradý význam prenikaniu.
- Neuskutočňujte alebo neodstupujte skorú sexuálnu alebo psycho-sexuálnu terapiu: aby bola účinná, môže trvať niekoľko rokov.
- Odmietnuť liekovú terapiu.
- Ak si povzdychnete, vzdajte sa myšlienky tehotenstva.
Čo jesť
Neexistuje žiadna špecifická diéta na liečbu vaginizmu. Niektoré tipy však môžu byť užitočné:
- Nutričná rovnováha a dobrá distribúcia jedál: správna strava sa podieľa na regularizácii životného štýlu. Na druhej strane, pravidelný životný štýl pomáha zvyšovať pokoj a znižovať stres. Odporúčame:
- Konzumujte 5 jedál denne, 3 hlavné a 2 sekundárne. Večer sa NESMIE stať najbohatším.
- Šíriť energiu správne, to je asi: 45-60% sacharidov, 25-30% lipidov a zvyšok v proteínoch.
- Uprednostňujú čerstvé, čiastočne surové a vždy kvalitné potraviny: uľahčujú dosiahnutie odporúčaných dávok pre základné molekuly (omega 3 a omega 6 mastné kyseliny, esenciálne aminokyseliny, soli a vitamíny).
- Obal vlákniny a vody požiadavky, aby sa zabránilo zápche: najmenej 30g / deň. Pomôcť môže konzumácia probiotických potravín.
- Konzumujte jedlá, ktoré nie sú príliš hojné alebo neskoro v očakávaní koitus: pocit plnosti žalúdka môže znížiť libido, ktoré je namiesto toho potrebné počas liečby vaginizmu.
- Pri absencii liekovej terapie môže konzumácia alkoholickej jednotky (pohár vína alebo malá fľaša piva) v jedle, ktoré predchádza koitusu, podporiť duševnú relaxáciu. POZOR, aby ste to nepreháňali!
Čo nie je k jedlu
Nie sú žiadne potraviny menej odporúčané ako iné. Odporúča sa však vyhnúť sa:
- Monotematické diéty.
- Veganská strava.
- Diéta bez zeleniny a zeleniny.
- Strava založená výlučne na:
- Varené potraviny.
- Konzervované potraviny.
- Odporúča sa vyhnúť sa zneužívaniu alkoholu. Okrem ohrozenia metabolizmu, intestinálnej absorpcie a zdravia vo všeobecnosti môže spôsobiť ospalosť a znížené libido.
- Je potrebné konzumovať správne množstvo sacharidov: diéty s nízkym obsahom sacharidov (najmä v prípade nedostatku tukov) sú zodpovedné za zhoršenie nálady a pocit celkovej malátnosti.
Prírodné lieky a lieky
- Všetky aktivity, ktoré zlepšujú relaxáciu (bez ohľadu na to, či pôsobia autosugesciou alebo vďaka skutočným fyziologickým mechanizmom) sú pre psycho-sexuálnu terapiu propedeutické:
- Fytoterapia: založená na príjme rastlín schopných zvýšiť relaxačné hladiny a znížiť úroveň stresu, najmä: valeriány, hlohu, medovky citrónovej a predovšetkým mučenky.
- Oligoterapia: založená na podávaní minerálov, najmä mangánu a kobaltu. Liek sa má užívať raz denne počas 3 týždňov; potom sa redukuje na 2-3 dávky týždenne. Môže byť doplnený horčíkom.
- Gemmoterapia: založená na podávaní drahokamov, najmä: Ficus carica (obr.) A Tilia tormentosa (vápno).
- Aromaterapia: založená na inhalačnej (alebo kožnej absorpcii) neurosedatívnych prchavých éterických olejov, najmä: levandule, medovky, harmančeka a horkého pomaranča.
- Jóga, pilates a akýkoľvek šport alebo hobby, ktoré majú pozitívny vplyv na náladu, zníženie stresu a "odpojenie zástrčky" od myšlienky vaginizmu.
Farmakologická starostlivosť
- Inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI): pomáhajú znižovať úzkosť.
- Diazepam: pomáha znižovať svalovú hypertoniu.
- Svalové relaxanty: používajú sa v najzávažnejších prípadoch. Niektorí odborníci navrhujú použitie injekčného botulotoxínu.
prevencia
- Prevencia vaginizmu je založená v podstate na rozumnosti a logike:
- Po prvé, vzdelanie: vytváranie tabu, falošných presvedčení, obmedzení a obáv je mimoriadne náchylné k nástupu vaginizmu.
- S vedomím výskytu sexuálneho zneužívania okamžite vyhľadajte psychologickú pomoc.
- Zabezpečenie dobrého spoločenstva a vzájomného porozumenia v páre: sebecké a nerozumné správanie zo strany mužského partnera je kontraproduktívne, ako aj nedostatok komunikácie zo strany ženy. Podobné postoje môžu byť zodpovedné za nástup vaginizmu aj po mnohých rokoch vzťahu, napríklad počas menopauzy alebo počas emocionálne ťažkých období pre ženu (smútok, odlúčenie od dieťaťa atď.).
- Neignorujte vzťahové problémy: prekonávanie určitých prekážok a dosiahnutie emocionálne-sentimentálneho pokoja napomáhajú obnoveniu psychologickej rovnováhy. Je nevyhnutné zvážiť akúkoľvek možnosť a byť ochotný zmeniť sa, ale bez toho, aby sme konali rýchlo. Niektoré problémy sa dajú vyriešiť len dlhým časom (či už ide o zmenu správania / postoja alebo členenie vzťahu).
- Prijatie svojej sexuálnej orientácie a fantázií: vaginizmus sa môže prejaviť aj v represívnych homosexuálnych alebo bisexuálnych ženách.
Liečebné procedúry
- Jedinou invazívnou liečbou je lokálna injekcia botulotoxínu. Používa sa ako silná svalová relaxancia, ale predstavuje "poslednú možnosť" liečebnej liečby (všeobecne v stupni III a IV vaginizmu). Botulotoxín má premenlivú dobu trvania (niekoľko mesiacov), po ktorej sa má opakovať. Injikuje sa hlavne do svalu levator ani, ktorý je najviac zodpovedný za kŕč typický pre vaginizmus.
